Az emberi bél egy összetett hely, amelyben számos fontos szerkezeti elem található, beleértve a záróizmokat, a billentyűket, a simaizmokat és a nyálkahártyát (hogy csak néhányat említsünk). A történet morálja – az emésztőrendszer nem egy alapvető táplálékcső. Vannak csomók, dudorok és dudorok, amelyek teljesen normálisak – ugyanakkor vannak olyan szerkezeti rendellenességek is, amelyek problémát okozhatnak a bélben, és megakadályozzák az emésztési folyamatok megfelelő működését.
E lehetséges szerkezeti problémák egyikét divertikulumnak nevezik , amelyek a belek falán belül kialakuló sérvek (vagy zsebek). Ezek a tasakok lehetnek kicsik vagy nagyok, de gyakran csak 5-10 milliméter átmérőjűek. A diverticulumok többnyire a szigmabélben (a vastagbél utolsó részében) alakulnak ki, de a vékony- vagy vastagbél bármely részén kialakulhatnak. Sokak számára a diverticula súlyos egészségügyi problémát jelent, mivel a diverticula begyulladhat és megfertőződhet, ami gyomor-bélrendszeri tüneteket és rossz életminőséget eredményezhet.
A divertikuláris betegség egy gyűjtőfogalom, amelyet két különböző betegségi állapot – a divertikulózis és a divertikulitisz – felölelésére használunk. Noha ezek a szavak meglehetősen hasonlónak tűnnek, valójában meglehetősen eltérőek. Hadd bontom le neked:
A divertikulózist egyszerűen úgy határozzák meg, mint a divertikulák (azok az apró tasakok a belekben) jelenléte, és valójában nagyon gyakori, különösen az életkor előrehaladtával. Sokan szenvednek divertikulózisban jelentős tünetek vagy szövődmények nélkül.
A másik oldalon a divertikulitisz akkor fordul elő, amikor a divertikulák begyulladnak vagy megfertőződnek. A divertikulózisban szenvedő lakosság körülbelül 10-25%-ánál alakul ki ez a gyulladásos állapot. Ma áttekintjük ezt a betegséget, és azt, hogy hogyan használhatjuk az étrendet és az életmódot a divertikulitisz tüneteinek és hosszú távú kockázatainak csökkentésére.
Mint fentebb említettük, sokan évekig (vagy akár egy életen át) elmennek anélkül, hogy a divertikuláris betegség tüneteit mutatnák. Sokan nem is tudják, hogy megvan!
Krónikus és visszatérő divertikulitisz fellángolása esetén az egyéneknél nagyobb a bélelzáródás, a sipoly vagy a tályog (a divertikulumban felgyülemlő genny) kockázata.
A divertikulitisz fellángolása lehet nagyon időszakos, akut vagy krónikus, és hosszabb ideig tarthat.
Sok emésztési rendellenességhez hasonlóan a divertikulitisz tünetei is nem specifikusak, és számos különböző állapothoz köthetők, beleértve az irritábilis bélszindrómát, a crohn-kórt vagy a cöliákiát.
Bár a tünetek nagyon hasonlítanak az IBS-hez, a divertikulitisz diagnózisa abban különbözik, hogy a divertikulum strukturális és képalkotó vizsgálattal kimutatható – az IBS ezzel szemben funkcionális bélbetegség, és tünetileg diagnosztizálják – nem lesz semmije.” felbukkanása” képalkotásban. A divertikulózist (a nem gyulladásos állapotot) gyakran rutin vastagbéltükrözés során diagnosztizálják, például amikor sokan 50 éves koruk körül kapnak.
Ezzel szemben a divertikulitist leggyakrabban azt követően diagnosztizálják, hogy egy akut roham a fent felsorolt tünetekhez hasonló tüneteket okoz. A tünetek nem specifikus jellege miatt a divertikulitist nehéz lehet azonnal meghatározni, különösen, ha valaki nem tudja, hogy divertikulum van a bélében.
A divertikulitisz kezelése eltérő lehet a hasi fájdalom, láz és egyéb tünetek súlyosságától függően, és kombinálja a diétás és antibiotikus kezelést. Szélsőséges esetekben az embereknek kórházi kezelésre vagy műtétre is szükségük lehet ahhoz, hogy megfelelően felépüljenek a diverticula fertőzéséből.2
A divertikulitisz akut fellángolásának kezdeti étrendi kezelése gyakran egy rövid távú tiszta folyadék diétából áll, ami azt jelenti, hogy a beteg csak folyadékot fogyaszt, például vizet, gyümölcslevet, zselét és húslevest. Ez lehetővé teszi az antibiotikumok működésének megkezdését, és lehetővé teszi a bél pihenését, elősegítve a diverticula tasakban esetlegesen megakadt anyagok eltávolítását, mivel ez bélelzáródást és fájdalmat okozhat. A teli széklet vagy székrekedés gyakran összefügg a divertikulitisz rossz kimenetelével, ezért a tiszta folyadék diéta célja a rostok (és így a széklet) mennyiségének csökkentése a vastagbélben.
Innentől kezdve, ahogy a gyulladás és a tünetek csökkennek, fokozatosan több szilárd anyagot és rostot lehet visszavinni az étrendbe. A cél az alacsony rosttartalmú étrend elérése, amely körülbelül napi 10-15 gramm rostot tartalmaz, rövid ideig. A diéta speciális követelményei miatt erősen ajánlott dietetikussal együttműködni, hogy megértse a különböző élelmiszerek rosttartalmát, és elegendő általános tápanyaghoz jusson ahhoz, hogy fenntartsa magát, és megelőzze a nem szándékos fogyást.
Az akut divertikulitisz rohamot követő néhány héten belül a legtöbb ember a rostban gazdag étrend felé haladhat, mivel tünetei folyamatosan enyhülnek. A nőknél ez körülbelül 25 gramm rostot naponta, a férfiaknál pedig 38 grammot.
Az étrendkutatás másik feltörekvő területe a divertikulitisz esetén alkalmazott alacsony FODMAP diéta. Bár az alacsony FODMAP diétát az irritábilis bél szindrómára fejlesztették ki, vannak olyan tanulmányok, amelyek arra utalnak, hogy a divertikulitiszben szenvedők számára is hasznos lehet. Az e mögött meghúzódó elmélet az, hogy a divertikulum irritálódhat, ha a vastagbélben megnövekszik a nyomás – a bélben lévő nagy nyomás és gáz valószínűleg a vastagbél nyálkahártyáját nyomja, és azután tasakokat hozhat létre, vagy megnövelheti a már meglévő tasakokat. Ezért a fermentálható szénhidrátszegény étrend, mint például az alacsony FODMAP diéta, szintén javíthatja a divertikulitiszes betegek tüneteit.4 Ez azonban még viszonylag új kutatási terület a divertikulózissal kapcsolatban, és az alacsony FODMAP diéta (vagy bármilyen eliminációs diéta) mérlegelése. meg kell beszélni egy regisztrált dietetikussal először.
Korábban azt hitték, hogy az élelmiszer apró részecskéi, például magvak, diófélék és pattogatott kukorica rontják a divertikulitist vagy növelik a divertikulitisz rohamok előfordulását. Ez azóta megalapozatlan a szakirodalomban, és ezeket az élelmiszereket biztonságosnak tekintik a fogyasztás szempontjából – különösen a divertikulitisz remissziója idején. Sőt, nekünk egészen egészségesek! A diófélék és a magvak rengeteg egészséges zsírt tartalmaznak, amelyek valóban segítenek csökkenteni a gyulladást a szervezetben.
Ennek ellenére hasznos lehet csökkenteni ezeknek az élelmiszereknek a bevitelét a divertikulitisz fellángolása idején, mivel ezek magasabb rosttartalmúak, mint más élelmiszerek.
Divertikuláris betegség és divertikulitisz
A divertikuláris betegség olyan állapot, amelyben a bél falában kis zsebek vagy kihúzódások, úgynevezett divertikulák keletkeznek. A diverticulumok problémamentesek maradhatnak, vagy begyulladhatnak v
Az EPI megfordítható?
Az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség (EPI) egy hosszan tartó egészségügyi állapot, amely a hasnyálmirigyet érinti. Általában felborítja a szervezet ételbontási (emésztési) módját, és gyomor-bélrendsz
Amit a SIBO-ról tudni kell – 2. rész
Amit a SIBO-ról tudni kell Blogunk 2. részében arról, hogy mit kell tudni a SIBO-ról, kitérünk arra, hogy a SIBO valójában mit tesz Önnel, a hidrogén- és metándomináns SIBO közötti különbséget, a kez
