Če ste se kdaj počutili, kot da v vaših prsih gori divji ogenj, ste morda doživeli zgago – to NI prijeten občutek. Mnogim ljudem se to dogaja redno, kar moti njihovo življenje in jih povzroča zelo neprijetno.
Ljudje, ki imajo kronično in ponavljajočo se zgago in/ali refluks, imajo nekaj, kar se imenuje gastroezofagealna refluksna motnja (GERB). Zakaj se torej to zgodi? In kaj je mogoče storiti za zmanjšanje simptomov GERB? Danes bomo odgovorili na vsa ta vprašanja in zagotovili vpogled v to, kako lahko obvladujete refluks s spremembo prehrane in življenjskega sloga.
Refluks kisline se zgodi, ko se kislina iz želodca pošlje navzgor v požiralnik - kjer ni mišljeno. To običajno povzroči pljuvanje kisle vsebine in pekoč občutek v prsih, kar je precej boleče. Obstaja nekaj razlogov, zakaj lahko kislina neprimerno brizga v požiralnik:
Med cevko, ki prenaša hrano v naš želodec (požiralnik) in samim želodcem, je skupina mišic, imenovana spodnji ezofagealni sfinkter (LES). Vloga teh mišic je, da se tesno zaprejo po prehodu hrane in preprečijo, da bi želodčna kislina izbruhnila v požiralnik. To je nehoten odziv, ki se zgodi naravno; vendar je možno, da LES postane šibek ali se ne zapre pravilno, kar pomeni, da se kislina lahko neprimerno pošlje nazaj iz želodca.
Diafragma je mišica, ki ločuje prsni koš od preostalega trebuha v človeškem telesu. Požiralnik teče skozi diafragmo skozi majhno odprtino, želodec pa se nahaja tik pod diafragmo. Pri nekaterih posameznikih lahko zgornji del želodca izboči skozi odprtino požiralnika v diafragmi, kar povzroči hiatalno kilo . Te kile so lahko majhne ali velike, simptomi pa se razlikujejo glede na velikost.
Čeprav sta refluks in zgaga najpogostejša simptoma GERB, obstajajo drugi simptomi, na katere morate biti pozorni, ki lahko kažejo, da imate to stanje.
● Zgaga/ pekoč občutek v prsih
● Regurgitacija tekočine ali kisline v usta
● Pritisk v prsnem košu
● Prebujanje ponoči s pekočim ali pritiskom v prsih
● Kronični kašelj ali čiščenje grla
● Težave pri požiranju
● Nenamerna izguba teže
Čeprav se GERB pogosto kaže s simptomi, imajo nekateri bolniki »tihi refluks« – kar pomeni, da morda ne opazijo pomembnih simptomov refluksa.
Nezdravljena GERB lahko povzroči dolgotrajne zaplete, kot so zožitev požiralnika, zamašitev hrane, astmi podobne težave z dihanjem, krvavitev in povečano tveganje za raka požiralnika.
Pomembno je, da se o tovrstnih simptomih pogovorite s svojim družinskim zdravnikom, če jih imate! Mnogi bolniki se odločijo, da ne bodo omenjali simptomov GERB, ker menijo, da so njihovi simptomi posledica slabega življenjskega sloga in izbire prehrane – tj. mislijo »sam sem kriva, zato vem, kaj bo zdravnik rekel«.
Čeprav je prehrana pomemben del obvladovanja GERB, ni EDINA možnost za obvladovanje refluksa – upoštevati je treba tudi veliko drugih stvari. Najboljše možnosti za GERB so večplastne in vključujejo kombinacijo življenjskega sloga, prehrane in pogosto zdravil! Morala zgodbe – ne oklevajte in se pogovorite s svojo zdravstveno ekipo o VSEH možnostih!
Večino časa lahko sami simptomi kažejo, ali nekdo doživlja GERB. Če se oseba pozitivno odzove na zdravljenje, nadaljnja preiskava na splošno ni potrebna, diagnozo pa je mogoče potrditi.
Vendar pa bo vaš zdravnik morda menil, da je tudi ocena požiralnika z endoskopijo primerna in vas bo morda napotil k gastroenterologu, da opravi ta postopek. Z ogledom požiralnika in želodca s kamero lahko zdravnik ugotovi, kje je vnetje in/ali poškodba. To tudi omogoča zdravniku, da zbere vzorce tkiva, da jih po potrebi natančneje pregleda.
Zlati standardni diagnostični postopek za GERB je spremljanje pH želodca, ki je postopek, ki spremlja raven kislosti v vašem požiralniku za določeno časovno obdobje. Da bi to preverili, se v požiralnik vstavi majhna cev ali kapsula s senzorjem pH in se nosi 24-96 ur (odvisno od primera). Vendar ta postopek ni pogosto prvi test za diagnozo in se pogosteje uporablja v težkih primerih GERB in bolečine v požiralniku.
Za zmanjšanje simptomov GERB je potrebna večplastna strategija upravljanja. Odvisno od posameznika, nekateri primeri zahtevajo preproste spremembe prehrane, medtem ko lahko drugi zahtevajo dodajanje farmakoloških raztopin. Ni "pravega" načina za obvladovanje refluksa - ampak pristop prilagodimo vsakemu posamezniku.
Mnogi bolniki raje spremenijo prehrano, preden poskusijo z zdravljenjem z zdravili, saj cenijo zamisel o jemanju manj zdravil na splošno. Pri Igniteu radi vzamemo tudi najprej hrano pristop. Zlasti sodelujemo z našimi pacienti, da bi zmanjšali njihov vnos običajnih sprožilnih živil za GERB.
Nekatera živila lahko poslabšajo simptome GERB, saj vodijo v povečano proizvodnjo kisline v želodcu. Ta presežek kisline ima večjo možnost, da se izlije nazaj v požiralnik.
Ne pozabite, da je vsak bolnik z GERB nekoliko drugačen in zato različno prenaša to hrano. Registrirani dietetik vam lahko pomaga zmanjšati vnos teh običajnih živil na praktičen in enostaven način – ob tem zagotovi ustrezne alternative. Naša prednostna naloga je zagotoviti, da je prehrana vsakega posameznika najmanj omejena možno.
Razen katerega živila, ki jih je treba izbrati in se jim izogibati, je pomembno tudi vedeti, kdaj in koliko jesti za obvladovanje GERB. Najbolje je, da dnevno zaužijete več majhnih obrokov, namesto da bi porabili svoj dnevni vnos v 3 večjih obrokih. Pri zaužitju velikih obrokov je večja verjetnost, da bomo prepolnili želodec, kar lahko povzroči, da se več kisline pošlje navzgor, kar povzroči zgago.
Poleg tega lahko prehranjevanje pozno zvečer povzroči zaplete pri GERB. Prehitro jesti pred spanjem in nato ležanje lahko povzroči tudi refluks in zgago. Zaradi tega je spanje pri bolnikih z GERB pogosto zelo neprijetno. Dovoliti moramo dovolj časa, da gravitacija opravi svoje delo (tj. da hrana potuje navzdol mimo želodca). V večini primerov priporočamo, da prenehate jemati 2-3 ure pred spanjem.
Obstajajo zdravila, ki se lahko predpišejo za zmanjšanje količine kisline v želodcu, pa tudi možnosti brez recepta za zmanjšanje refluksa kisline. Odvisno od pacienta se lahko vaš zdravnik odloči, da bo takoj začel jemati zdravilo ali predlagal, da se najprej lotite prehrane in sprememb življenjskega sloga.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o svojih farmacevtskih možnostih, če imate GERB. Vsi izdelki ne bodo primerni za vse ljudi, zato obiščite svojega zdravnika, da se pogovori o ustrezni izbiri za vas!
Nekaterim posameznikom posegi s prehrano in načinom življenja v kombinaciji z medicinsko terapijo ne morejo zagotoviti olajšanja, potrebnega za udobno življenje z GERB. V hujših primerih bo morda potrebna operacija za lajšanje bolečih in neprijetnih simptomov ter na koncu izboljšanje kakovosti bolnikovega življenja. Slabo vodena GERB lahko povzroči druge zdravstvene težave, kot so brazgotine, krvavitve in razjede v požiralniku.
Standardno kirurško zdravljenje GERB se imenujeoperacija fundoplikacije . Pri tem posegu kirurg ovije zgornji del želodca okoli dna požiralnika, kar zategne in okrepi spodnji ezofagealni sfinkter. Ta operacija se lahko izvede kot odprta operacija ali laparoskopsko z nekaj majhnimi rezi.
Če povzamemo, je operacija za GERB na splošno zadnja možnost za obvladovanje, vendar je včasih medicinsko potrebna, da bi se izognili dolgotrajnim zapletom, ki jih povzroča vnetje v požiralniku.
Pri tem posegu je ZELO priporočljivo sodelovati z dietetikom, saj je potrebna posebna prehrana, da se požiralnik in želodec pravilno zacelita in okrevata.
Če redno doživljate zgago in refluks, je pomembno, da se o simptomih pogovorite s svojim družinskim zdravnikom.
Naši registrirani dietetiki vam lahko pomagajo prilagoditi prehranski načrt, ki vam dejansko ustreza in vam lahko pomaga zagotoviti, da se izogibate samo živilom, ki jih nujno potrebujete. Če za zdravljenje GERB potrebujete operacijo, je nujno, da sodelujete z dietetikom, da sledite prehrani z mehko hrano, ko se fundoplikacija zaceli. Naši dietetiki vam lahko pomagajo optimizirati vašo prehrano dolgoročno po tej operaciji – še danes sodelujte z enim od naših dietetikov!
Ste pripravljeni obvladovati svoj GERB?
Kokosov vanilijev sladoled (SCD Legal)
Ti kričiš, jaz kričimo, vsi kričimo za sladoled! SCD legalni sladoled, ki je… Sladoled, ki ima neverjeten okus in zdravi vaše telo, namesto da bi dodal vnetja in toksine. Morda se sliši predobro, da
5-dnevni meni za IBS in zdravje črevesja
Junij je bil razburljiv mesec. Pripravljam se, da bom predstavil nekaj, za kar so me ljudje že DOLGO prosili. Predstavljam svoj BREZPLAČNI 5-dnevni meni za IBS in zdravje črevesja Kot vedo moje str
Katera dieta je najboljša za vaše prebavno zdravje?
Ko slišite besedo dieta, boste morda pomislili predvsem na svoj pas po počitnicah ali na najnovejšo modno dieto, ki kroži po Facebooku in vseh sijajnih revijah. Toda ali ste kdaj razmišljali o dieti z
