Если вы когда-нибудь чувствовали, что в груди бушует огонь, возможно, у вас была изжога — это НЕ приятное чувство. У многих людей это происходит регулярно, нарушая их жизнь и доставляя им очень дискомфортные ощущения.
Люди, которые испытывают хроническую и рецидивирующую изжогу и/или рефлюкс, имеют так называемое гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство (ГЭРБ). Так почему же это происходит? И что можно сделать, чтобы уменьшить симптомы ГЭРБ? Сегодня мы ответим на все эти вопросы и расскажем, как справиться с рефлюксом с помощью диеты и изменения образа жизни.
Кислотный рефлюкс происходит, когда кислота из желудка попадает в пищевод, где она не должна быть. Это обычно приводит к срыгиванию кислого содержимого, а также к ощущению жжения в груди, которое довольно болезненно. Есть несколько причин, по которым кислота может неуместно попасть в пищевод:
Между трубкой, по которой наша пища попадает в желудок (пищевод), и самим желудком находится группа мышц, называемая нижним пищеводным сфинктером (НПС). Роль этих мышц заключается в том, чтобы плотно закрыться после прохождения пищи и предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод. Это непроизвольная реакция, которая происходит естественным образом; однако НПС может стать слабым или не закрываться должным образом, что означает, что кислота может ненадлежащим образом направляться обратно из желудка.
Диафрагма — это мышца, которая отделяет грудную клетку от остальной части живота в человеческом теле. Пищевод проходит через диафрагму через небольшое отверстие, а желудок находится чуть ниже диафрагмы. У некоторых людей верхняя часть желудка может выпячиваться через пищеводное отверстие в диафрагме, создавая грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. . Эти грыжи могут быть маленькими или большими, а симптомы варьируются в зависимости от размера.
Хотя рефлюкс и изжога являются наиболее распространенными симптомами ГЭРБ, существуют и другие симптомы, которые могут указывать на наличие этого заболевания.
● Изжога/ощущение жжения в груди
● Регургитация жидкости или кислоты в рот
● Давление в груди
● Пробуждение ночью с жжением или давлением в груди
● Постоянный кашель или откашливание
● Затрудненное глотание
● Непреднамеренная потеря веса
Хотя ГЭРБ часто проявляется симптомами, у некоторых пациентов наблюдается «тихий рефлюкс», то есть они могут не замечать значительных симптомов рефлюкса.
Отсутствие лечения ГЭРБ может привести к долгосрочным осложнениям, таким как сужение пищевода, застревание пищи, затрудненное дыхание, подобное астме, кровотечение и повышенный риск рака пищевода.
Важно обсудить эти типы симптомов с вашим семейным врачом, если они у вас есть! Многие пациенты предпочитают не упоминать о симптомах ГЭРБ, потому что считают, что их симптомы являются результатом неправильного образа жизни и неправильного питания, т.е. они думают:«это моя вина, поэтому я знаю, что скажет врач».
Хотя диета является важной частью лечения ГЭРБ, это не ЕДИНСТВЕННЫЙ вариант лечения рефлюкса — есть много других вещей, которые следует учитывать. Лучшие варианты ГЭРБ многогранны и включают в себя сочетание образа жизни, диеты и часто лекарств! Мораль этой истории – не стесняйтесь обсуждать с лечащим врачом ВСЕ варианты!
В большинстве случаев одни только симптомы могут указать на то, что у кого-то есть ГЭРБ. Если человек положительно реагирует на лечение, дальнейшее обследование, как правило, не требуется, и диагноз может быть подтвержден.
Тем не менее, ваш врач может посчитать, что оценка пищевода с помощью эндоскопии также уместна, и может направить вас к гастроэнтерологу для выполнения этой процедуры. Осматривая пищевод и желудок с помощью камеры, врач может определить, где имеется воспаление и/или повреждение. Это также позволяет врачу брать образцы тканей для более тщательного изучения, если это необходимо.
Золотым стандартом диагностической процедуры при ГЭРБ является рН-мониторинг желудка, который представляет собой процедуру, которая контролирует уровень кислотности в вашем пищеводе в течение определенного периода времени. Чтобы проверить это, в пищевод вводят небольшую трубку или капсулу с датчиком pH и носят в течение 24–96 часов (в зависимости от случая). Однако эта процедура не часто является первым методом диагностики и чаще используется в сложных случаях ГЭРБ и болей в пищеводе.
Уменьшение симптомов ГЭРБ требует многогранной стратегии лечения. В зависимости от индивидуальных особенностей в некоторых случаях требуются простые диетические изменения, в то время как в других может потребоваться добавление фармакологических растворов. Не существует «правильного» способа справиться с рефлюксом — вместо этого мы индивидуализируем подход к каждому человеку.
Многие пациенты предпочитают внести изменения в диету до того, как приступить к медикаментозному лечению, поскольку в целом они ценят идею приема меньшего количества лекарств. В Ignite мы также предпочитаем перекусить в первую очередь подход. В частности, мы работаем с нашими пациентами, чтобы уменьшить потребление ими распространенных продуктов, вызывающих ГЭРБ.
Есть некоторые продукты, которые могут усугубить симптомы ГЭРБ, поскольку они приводят к увеличению выработки кислоты в желудке. В свою очередь, этот избыток кислоты может попасть обратно в пищевод.
Имейте в виду, что каждый пациент с ГЭРБ немного отличается и, следовательно, имеет разную переносимость этих продуктов. Зарегистрированный диетолог может помочь сократить потребление этих распространенных продуктов практичным и простым способом, предлагая соответствующие альтернативы на этом пути. Нашим приоритетом является обеспечение того, чтобы диета каждого человека была наименее ограниченной. возможно.
Помимо которые продуктов, которые следует выбирать и избегать, также важно знать, когда и сколько есть, чтобы управлять ГЭРБ. Лучше съедать несколько раз в день небольшими порциями, чем потреблять суточную норму за 3 больших приема пищи. Когда мы едим большие порции, у нас больше шансов переполнить желудок, что может привести к выбросу большего количества кислоты вверх, вызывая изжогу.
Кроме того, прием пищи поздно вечером может привести к осложнениям при ГЭРБ. Слишком ранний прием пищи перед сном, а затем отход ко сну также может привести к рефлюксу и изжоге. Это часто делает сон очень неудобным для пациентов с ГЭРБ. Нам нужно дать достаточно времени гравитации, чтобы сделать свою работу (то есть, чтобы пища прошла вниз мимо желудка). В большинстве случаев мы рекомендуем прекращать прием за 2–3 часа до сна.
Существуют лекарства, которые могут быть назначены для уменьшения количества кислоты в желудке, а также безрецептурные средства для уменьшения кислотного рефлюкса. В зависимости от пациента ваш врач может сразу же начать прием лекарств или предложить вам поработать над диетой и изменением образа жизни в качестве первого курса действий.
Поговорите со своим врачом о ваших фармацевтических возможностях, если у вас есть ГЭРБ. Не все продукты подходят для всех людей, поэтому обратитесь к врачу, чтобы обсудить подходящий для вас выбор!
Для некоторых людей диета и изменение образа жизни в сочетании с медикаментозной терапией не могут обеспечить облегчение, необходимое для комфортной жизни с ГЭРБ. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для облегчения болезненных и неприятных симптомов и, в конечном итоге, для улучшения качества жизни пациента. Плохое лечение ГЭРБ может привести к другим проблемам со здоровьем, таким как рубцы, кровотечения и язвы в пищеводе.
Стандартное хирургическое лечение ГЭРБ называется операцией фундопликации. . При этой процедуре хирург оборачивает верхнюю часть желудка вокруг дна пищевода, что стягивает и укрепляет нижний пищеводный сфинктер. Эта операция может быть выполнена либо как открытая операция, либо лапароскопически с несколькими небольшими разрезами.
Таким образом, операция при ГЭРБ, как правило, является последним средством лечения, но иногда она необходима с медицинской точки зрения, чтобы избежать долгосрочных осложнений, вызванных воспалением в пищеводе.
НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуется работать с диетологом при прохождении этой процедуры, так как для правильного заживления и восстановления пищевода и желудка требуется специальная диета.
Если вы регулярно испытываете изжогу и рефлюкс, важно обсудить эти симптомы со своим семейным врачом.
Наши зарегистрированные диетологи могут помочь вам составить план питания, который действительно работает для вас, и поможет вам избежать только тех продуктов, которые вам абсолютно необходимы. Если вам требуется хирургическое вмешательство для лечения ГЭРБ, обязательно, чтобы вы работали с диетологом, чтобы соблюдать диету с мягкой пищей, пока заживает фундопликация. Наши диетологи могут помочь оптимизировать ваше питание в долгосрочной перспективе после этой операции — поработайте с одним из наших диетологов уже сегодня!
Готовы справиться с ГЭРБ?
Снижает ли чеснок риск заболевания раком?
Все, что вам нужно знать о тестировании FibroScan®
Что древние фекалии могут рассказать нам об эволюции микробиома кишечника человека?
Как правильно приготовить фасоль (чтобы она была полезной для кишечника)
Гепатит С:сдайте анализы. Получите лечение.
Синдром повышенной кишечной проницаемости:болезнь, которую ваш врач не может диагностировать?
Образ жизни, микробиом и синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одним из наиболее распространенных эндокринологических и нарушение обмена веществ у женщин. СПКЯ возникает при изменении гормонального профиля женщины; п
Как иметь идеальные какашки (по радио)
Вау! Мы только что вернулись домой с симпозиума «Здоровье предков» в Атланте, штат Джорджия. Медицинские конференции могут отнять у вас многое (в хорошем смысле). Есть так много презентаций, которые
План диеты при язвенном колите
Что такое язвенный колит? Причина язвенного колита неизвестна. Язвенный колит (ЯК) — это хроническое заболевание, вызывающее воспаление толстой кишки (ободочной кишки) и прямой кишки и язвы (язвы)