Ha valaha is úgy érezte, hogy tomboló tűz ég a mellkasában, előfordulhat, hogy gyomorégést tapasztalt – ez NEM kellemes érzés. Sok ember számára ez rendszeresen megtörténik, megzavarja az életüket, és nagyon kellemetlen érzést okoz számukra.
Azok, akik krónikus és visszatérő gyomorégést és/vagy refluxot tapasztalnak, valami úgynevezett gastrooesophagealis reflux rendellenességben (GERD) szenvednek. Szóval miért történik ez? És mit lehet tenni a GERD tüneteinek csökkentése érdekében? Ma mindezekre a kérdésekre adunk választ, és betekintést nyújtunk abba, hogyan kezelheti a refluxot étrenddel és életmódváltással.
A savas reflux akkor fordul elő, amikor a gyomorból sav feljut a nyelőcsőbe – ahol nem kell lennie. Ez általában savas tartalom kiköpését, valamint égő érzést okoz a mellkasban, ami meglehetősen fájdalmas. Számos oka lehet annak, hogy a sav nem megfelelően fröccsenhet fel a nyelőcsőbe:
A táplálékunkat a gyomrunkba szállító cső (a nyelőcső) és a gyomor között van egy izomcsoport, amelyet alsó nyelőcső-záróizomnak (LES) neveznek. Ezeknek az izmoknak az a szerepe, hogy szorosan zárjanak, miután a táplálék áthaladt, és megakadályozza, hogy a gyomorsav feljusson a nyelőcsőbe. Ez egy önkéntelen reakció, amely természetesen történik; azonban előfordulhat, hogy a LES legyengül, vagy nem zár megfelelően, ami azt jelenti, hogy a sav helytelenül visszajuthat a gyomorból.
A rekeszizom egy olyan izom, amely az emberi testben elválasztja a mellkast a has többi részétől. A nyelőcső egy kis nyíláson keresztül fut át a membránon, és a gyomor közvetlenül a rekeszizom alatt ül. Egyes egyéneknél a gyomor felső része kidudorodhat a rekeszizom nyelőcsőnyílásán keresztül, és hiatus sérvet hoz létre. . Ezek a sérvek lehetnek kicsik vagy nagyok, és a tünetek méretüktől függően változnak.
Bár a reflux és a gyomorégés a GERD leggyakoribb tünetei, vannak más tünetek is, amelyekre figyelni kell, amelyek arra utalhatnak, hogy Önnél ez az állapot.
● Gyomorégés/ égő érzés a mellkasban
● Folyadék vagy sav visszaáramlása a szájba
● Nyomás a mellkasban
● Éjszakai ébredés égéssel vagy nyomással a mellkasban
● Krónikus köhögés vagy toroktisztulás
● Nyelési nehézség
● Nem szándékos fogyás
Míg a GERD gyakran tünetekkel jelentkezik, néhány betegnek van „néma refluxja” – ami azt jelenti, hogy előfordulhat, hogy nem észlelik a reflux jelentős tüneteit.
A kezeletlen GERD olyan hosszabb távú szövődményekhez vezethet, mint a nyelőcső szűkülete, az élelmiszer-ütődés, asztmaszerű légzési nehézségek, vérzés és a nyelőcsőrák fokozott kockázata.
Fontos, hogy az ilyen típusú tüneteket beszélje meg háziorvosával, ha fennáll! Sok beteg úgy dönt, hogy nem hozza fel a GERD tüneteit, mert úgy gondolja, hogy tünetei a helytelen életmód és étrend – pl. azt gondolják, hogy „ez az én hibám, ezért tudom, mit fog mondani az orvos”.
Bár a diéta fontos része a GERD kezelésének, nem ez az EGYETLEN lehetőség a reflux kezelésére – sok más dolgot is figyelembe kell venni. A GERD legjobb lehetőségei sokrétűek, és magukban foglalják az életmód, az étrend és a gyakran gyógyszeres kezelés kombinációját! A történet morálja – ne habozzon beszélni egészségügyi csapatával az ÖSSZES lehetőségről!
Az esetek többségében a tünetek önmagukban jelezhetik, hogy valaki GERD-t tapasztal-e. Ha egy személy pozitívan reagál a kezelésre, általában nincs szükség további vizsgálatra, és a diagnózis megerősíthető.
Kezelőorvosa azonban úgy érezheti, hogy a nyelőcső endoszkópos vizsgálata is megfelelő, és gasztroenterológushoz utalhatja ezt az eljárást. A nyelőcsövet és a gyomrot kamerával szemlélve az orvos meg tudja állapítani, hol van gyulladás és/vagy károsodás. Ez azt is lehetővé teszi, hogy az orvos szövetmintákat gyűjtsön, hogy szükség esetén közelebbről megvizsgálhassa.
A GERD arany standard diagnosztikai eljárása a gyomor pH-ellenőrzése, amely egy olyan eljárás, amely egy ideig figyeli a nyelőcső savasságának szintjét. Ennek tesztelésére egy pH-érzékelővel ellátott kis csövet vagy kapszulát helyeznek a nyelőcsőbe, és 24-96 órán keresztül viselik (esettől függően). Ez az eljárás azonban gyakran nem az első vizsgálati lehetőség a diagnózis felállításához, és gyakrabban alkalmazzák a GERD és a nyelőcsőfájdalom nehéz eseteiben.
A GERD tüneteinek csökkentése sokoldalú kezelési stratégiát igényel. Egyéntől függően egyes esetekben egyszerű étrend-módosításra van szükség, más esetekben pedig gyógyszeres oldatok hozzáadását. A reflux kezelésének nincs „helyes” módja – inkább személyre szabjuk a megközelítést minden egyén számára.
Sok beteg szívesebben változtat az étrendjén, mielőtt elkezdené a gyógyszeres kezelést, mivel értékelik azt az ötletet, hogy összességében kevesebb gyógyszert szedjenek. Az Ignite-nál mi is szeretünk előbb ételt venni megközelítés. Pácienseinkkel különösen azon dolgozunk, hogy csökkentsük a GERD-t kiváltó élelmiszerek fogyasztását.
Vannak olyan élelmiszerek, amelyek ronthatják a GERD tüneteit, mivel fokozott savtermeléshez vezetnek a gyomorban. Ez a felesleges sav viszont nagyobb eséllyel ömlik vissza a nyelőcsőbe.
Ne feledje, hogy minden GERD-ben szenvedő beteg egy kicsit más, ezért eltérően tolerálja ezeket az ételeket. Egy regisztrált dietetikus praktikus és egyszerű módon segíthet csökkenteni ezeknek az általános élelmiszereknek a fogyasztását – megfelelő alternatívákat kínálva az út során. Prioritásunk az, hogy minden egyén étrendje a legkevésbé korlátozott legyen lehetséges.
Eltekintve attól, hogy melyik milyen ételeket kell választani és kerülni, fontos tudni, hogy mikor és mennyit hogy eszik a GERD kezelésére. A legjobb, ha naponta többször, kisebb mennyiségben eszik, mintsem 3 nagyobb étkezésben. Nagyobb étkezés esetén nagyobb valószínűséggel töltjük túl a gyomrot, ami több savhoz vezethet felfelé, ami gyomorégést okozhat.
Ezenkívül a késő esti étkezés komplikációkhoz vezethet a GERD-vel kapcsolatban. A lefekvés előtti túl korai étkezés, majd lefekvés szintén refluxhoz és gyomorégéshez vezethet. Ez gyakran nagyon kényelmetlenné teszi az alvást a GERD-ben szenvedő betegek számára. Elegendő időt kell hagynunk, hogy a gravitáció elvégezze a feladatát (azaz az étel lefelé haladjon a gyomor mellett). A legtöbb esetben azt javasoljuk, hogy lefekvés előtt 2-3 órával hagyja abba a fogyasztást.
Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket fel lehet írni a gyomorsav mennyiségének csökkentésére, valamint vény nélkül kapható lehetőségek a savas reflux csökkentésére. A pácienstől függően kezelőorvosa dönthet úgy, hogy azonnal elkezdi a gyógyszeres kezelést, vagy első lépésként javasolhatja az étrend és az életmód megváltoztatását.
Beszéljen orvosával a gyógyszerészeti lehetőségeiről, ha GERD-je van. Nem minden termék megfelelő minden ember számára, ezért keresse fel kezelőorvosát, hogy megbeszélje az Ön számára megfelelő választást!
Egyes egyéneknél a diéta és az életmódbeli beavatkozások orvosi terápiával kombinálva nem tudják biztosítani a GERD kényelmes életéhez szükséges enyhülést. Súlyosabb esetekben műtétre lehet szükség a fájdalmas és kellemetlen tünetek enyhítésére, és végső soron a beteg életminőségének javítására. A rosszul kezelt GERD egyéb egészségügyi problémákhoz vezethet, mint például hegesedés, vérzés és fekélyek a nyelőcsőben.
A GERD szokásos sebészeti kezelésétfundoplikációs műtétnek nevezik . Ebben az eljárásban a sebész a gyomor felső részét a nyelőcső alja köré tekeri, ami megfeszíti és erősíti az alsó nyelőcső záróizmát. Ezt a műtétet akár nyitott műtétként, akár laparoszkópos úton, néhány kisebb bemetszéssel végezhetjük.
Összefoglalva, a GERD műtéte általában a végső kezelési lehetőség, de néha orvosilag szükséges a nyelőcsőgyulladás által okozott hosszú távú szövődmények elkerülése érdekében.
NAGYON ajánlott dietetikussal dolgozni, amikor ezt az eljárást elvégezzük, mivel speciális diétára van szükség ahhoz, hogy a nyelőcső és a gyomor megfelelően meggyógyuljon és helyreálljon.
Ha rendszeresen gyomorégést és refluxot tapasztal, fontos, hogy a tüneteit beszélje meg háziorvosával.
Regisztrált dietetikusaink segítenek Önnek egy olyan táplálkozási terv összeállításában, amely valóban működik az Ön számára, és segíthet abban, hogy csak azokat az ételeket kerülje el, amelyekre feltétlenül szüksége van. Ha műtétre van szüksége a GERD kezeléséhez, elengedhetetlen, hogy egy dietetikussal dolgozzon, hogy kövesse a lágy étrendet, ahogy a fundoplikáció gyógyul. Dietetikusaink hosszú távon segíthetnek optimalizálni táplálkozását a műtét után – dolgozzon még ma dietetikusunkkal!
Készen áll a GERD kezelésére?
Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás általában hirtelen alakul ki, és általában rövid távú (néhány naptól hetekig terjedő) betegség, amely általában megfelelő orvosi kezeléssel megoldódik. A krónikus hasny
Kedves Anya! 7 lépés a mellrák kockázatának csökkentésére
Nyílt levél minden anyának tőlünk, gyerekektől… Anya – Nem becsüllek eléggé, és az elmúlt anyák napja csodálatos volt. Vettünk neked kártyákat, és adtuk a virágokat, amiket megérdemelsz. De az aján
Szájrák elleni küzdelem
A szájüregi rákkal való megküzdés kihívást jelenthet, nemcsak a rákkezelés keménysége miatt, hanem azért is, mert a szánk, a nyelv és a torkunk evés, ivás és akár lélegezni is. Érzelmileg pusztító, ha
