Si alguna vez ha sentido como si hubiera un fuego furioso ardiendo en su pecho, es posible que haya experimentado acidez estomacal; NO es una sensación agradable. Para muchas personas, esto ocurre con regularidad, interrumpiendo sus vidas y dejándolas muy incómodas.
Las personas que experimentan acidez estomacal y/o reflujo crónicos y recurrentes tienen algo llamado trastorno por reflujo gastroesofágico (ERGE). Entonces, ¿por qué pasa ésto? ¿Y qué se puede hacer para reducir los síntomas de la ERGE? Hoy responderemos todas estas preguntas y brindaremos información sobre cómo puede controlar el reflujo con cambios en la dieta y el estilo de vida.
El reflujo ácido ocurre cuando el ácido del estómago se envía al esófago, donde no debe estar. Esto comúnmente resulta en escupir contenido ácido, así como una sensación de ardor en el pecho, lo cual es bastante doloroso. Hay algunas razones por las que el ácido puede salpicarse de manera inapropiada en el esófago:
Entre el tubo que lleva la comida al estómago (el esófago) y el estómago mismo, hay un grupo de músculos llamado esfínter esofágico inferior (EEI). La función de estos músculos es cerrarse herméticamente después de que pasa la comida y evitar que el ácido del estómago se dispare hacia el esófago. Esta es una respuesta involuntaria que ocurre naturalmente; sin embargo, es posible que el EEI se debilite o no se cierre correctamente, lo que significa que el ácido puede enviarse hacia atrás desde el estómago de manera inapropiada.
El diafragma es un músculo que separa el tórax del resto del abdomen en el cuerpo humano. El esófago atraviesa el diafragma a través de una pequeña abertura y el estómago se encuentra justo debajo del diafragma. En algunas personas, la parte superior del estómago puede sobresalir a través de la abertura esofágica en el diafragma, creando una hernia de hiato. . Estas hernias pueden ser pequeñas o grandes y los síntomas varían según el tamaño.
Si bien el reflujo y la acidez estomacal son los síntomas más comunes de la ERGE, hay otros síntomas a los que debe estar atento que pueden indicar que tiene esta afección.
● Acidez estomacal/una sensación de ardor en el pecho
● Regurgitación de líquido o ácido en la boca
● Presión en el pecho
● Despertar por la noche con ardor o presión en el pecho
● Tos crónica o carraspeo
● Dificultad para tragar
● Pérdida de peso involuntaria
Si bien la ERGE a menudo se presenta con síntomas, algunos pacientes tienen "reflujo silencioso", lo que significa que es posible que no noten síntomas significativos de reflujo.
La ERGE no tratada puede provocar complicaciones a largo plazo, como estrechamiento del esófago, retención de alimentos, dificultades respiratorias similares al asma, sangrado y mayor riesgo de cáncer de esófago.
¡Es importante discutir este tipo de síntomas con su médico de familia si los tiene! Muchos pacientes optan por no mencionar los síntomas de la ERGE porque creen que sus síntomas son el resultado de un estilo de vida y una dieta inadecuados, es decir. piensan “es mi culpa, así que sé lo que va a decir el médico”.
Si bien la dieta es una parte importante del control de la ERGE, no es la ÚNICA opción para controlar el reflujo; también hay muchas otras cosas a considerar. Las mejores opciones para la ERGE son multifacéticas e incluyen una combinación de estilo de vida, dieta y, a menudo, medicamentos. Moraleja de la historia:¡no dude en hablar con su equipo de atención médica sobre TODAS las opciones!
La mayoría de las veces, los síntomas por sí solos pueden indicar si alguien está experimentando ERGE. Si una persona responde positivamente al tratamiento, generalmente no se necesita más investigación y se puede confirmar un diagnóstico.
Sin embargo, su médico puede considerar que la evaluación del esófago a través de una endoscopia también es adecuada y puede derivarlo a un gastroenterólogo para que realice este procedimiento. Al observar el esófago y el estómago con una cámara, el médico puede determinar dónde hay inflamación y/o daño. Esto también le permite al médico recolectar muestras de tejido para examinarlas más de cerca si es necesario.
El procedimiento de diagnóstico estándar de oro para la ERGE es el control del pH gástrico, que es un procedimiento que controla el nivel de acidez en el esófago durante un período de tiempo. Para probar esto, se inserta un pequeño tubo o cápsula con un sensor de pH en el esófago y se usa durante 24 a 96 horas (según el caso). Sin embargo, este procedimiento no suele ser la primera opción de prueba para el diagnóstico y se usa con más frecuencia en casos difíciles de ERGE y dolor esofágico.
Reducir los síntomas de la ERGE requiere una estrategia de manejo multifacética. Dependiendo del individuo, algunos casos requieren cambios dietéticos simples, mientras que otros pueden requerir la adición de soluciones farmacológicas. No existe una forma "correcta" de controlar el reflujo, sino que personalizamos el enfoque para cada individuo.
Muchos pacientes prefieren hacer cambios en la dieta antes de probar el manejo de medicamentos, ya que valoran la idea de tomar menos medicamentos en general. En Ignite, también nos gusta tomar una comida primero Acercarse. En particular, trabajamos con nuestros pacientes para reducir la ingesta de alimentos desencadenantes comunes de la ERGE.
Hay algunos alimentos que pueden empeorar los síntomas de la ERGE, ya que aumentan la producción de ácido en el estómago. A su vez, este exceso de ácido tiene un mayor potencial de retroceder al esófago.
Tenga en cuenta que cada paciente con ERGE es un poco diferente y, por lo tanto, tiene una tolerancia diferente a estos alimentos. Un dietista registrado puede ayudarlo a reducir su consumo de estos alimentos comunes de una manera práctica y fácil, brindando alternativas adecuadas en el camino. Nuestra prioridad es asegurarnos de que la dieta de cada individuo sea la menos restringida posible.
Aparte de que alimentos para elegir y evitar, también es importante saber cuándo y cuánto comer para controlar la ERGE. Es mejor comer varias comidas de pequeño volumen al día en lugar de consumir su ingesta diaria en 3 comidas más grandes. Cuando comemos comidas copiosas, es más probable que llenemos demasiado el estómago, lo que puede provocar que se envíe más ácido hacia arriba, lo que provoca acidez estomacal.
Además, comer tarde en la noche puede provocar complicaciones con la ERGE. Comer demasiado antes de acostarse y luego acostarse también puede provocar reflujo y acidez estomacal. Esto a menudo hace que dormir sea muy incómodo para los pacientes con ERGE. Necesitamos permitir suficiente tiempo para que la gravedad haga su trabajo (es decir, para que la comida viaje hacia abajo pasando el estómago). En la mayoría de los casos, recomendamos suspender la ingesta 2 o 3 horas antes de irse a la cama.
Existen medicamentos que se pueden recetar para reducir la cantidad de ácido en el estómago, así como opciones de venta libre para reducir el reflujo ácido. Dependiendo del paciente, su médico puede optar por comenzar con un medicamento de inmediato o sugerirle que trabaje en cambios en la dieta y el estilo de vida como primer curso de acción.
Hable con su médico acerca de sus opciones farmacéuticas si tiene ERGE. No todos los productos serán apropiados para todas las personas, ¡así que consulte a su médico para analizar una opción adecuada para usted!
Para algunas personas, las intervenciones en la dieta y el estilo de vida en combinación con la terapia médica no pueden proporcionar el alivio necesario para vivir cómodamente con ERGE. En casos más severos, se puede requerir cirugía para aliviar los síntomas dolorosos e incómodos y, en última instancia, mejorar la calidad de vida del paciente. La ERGE mal manejada puede provocar otros problemas de salud, como cicatrices, sangrado y úlceras en el esófago.
El tratamiento quirúrgico estándar de la ERGE se denomina cirugía de fundoplicatura. . En este procedimiento, el cirujano envuelve la parte superior del estómago alrededor de la parte inferior del esófago, lo que aprieta y fortalece el esfínter esofágico inferior. Esta cirugía se puede realizar como una cirugía abierta o por vía laparoscópica con unas pocas incisiones pequeñas.
En resumen, la cirugía para la ERGE es generalmente una opción de manejo de último recurso, pero a veces es médicamente necesaria para evitar complicaciones a largo plazo causadas por la inflamación en el esófago.
Se recomienda ENCARECIDAMENTE trabajar con un dietista cuando se someta a este procedimiento, ya que se requiere una dieta especializada para permitir que el esófago y el estómago sanen y se recuperen adecuadamente.
Si experimenta acidez estomacal y reflujo con regularidad, es importante que hable sobre sus síntomas con su médico de familia.
Nuestros dietistas registrados pueden ayudarlo a personalizar un plan de nutrición que realmente funcione para usted y puede ayudarlo a garantizar que solo evite los alimentos que es absolutamente necesario. Si necesita cirugía para controlar su ERGE, es imperativo que trabaje con un dietista para seguir una dieta de alimentos blandos mientras sana la fundoplicatura. Nuestros dietistas pueden ayudarlo a optimizar su nutrición a largo plazo después de esta cirugía. ¡Trabaje con uno de nuestros dietistas hoy!
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