ABC vzroki za drisko

Doktorica Noelle Patno

Ko dobite "teče", morate vedeti, kaj dejansko povzroča odvečno blato in kako ga nadzorovati. Driska (»pretok« iz grščine) je po definiciji pogosto ohlapno blato majhnega do zmernega volumna, običajno med prebujanjem, zjutraj ali po obroku. ¹ Pogosto se pojavi občutek izjemne nujnosti skupaj z občutkom nepopolne evakuacije. Če drisko spremljajo kri ali maščoba ali je velika, je to razlog za dodatno skrb, zato se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. Driska je lahko posledica več vzrokov, kot je disbioza ali sprememba črevesne mikrobiote, ki vodi do sprememb običajne bakterijske sestave.

ABC in še več vzrokov za drisko

1. Antibiotiki. Motnje ekosistema črevesne mikrobiote zaradi antibiotikov pogosto vodi do pogostega, ohlapnega blata (driska, povezana z antibiotiki ali AAD). Ta motnja pogosto omogoča razcvet nezaželenih patogenih bakterij; včasih povzročitelj Clostridium difficile se lahko poveča na ravni, ki vodijo do driske, povezane s Clostridium difficile (CDAD). ¹
2. Bakterijske okužbe/popotniška driska. Ti se lahko pojavijo pri potovanju in uživanju onesnažene vode. Trajne črevesne okužbe s patogenimi bakterijami ali virusi (na primer Clostridium difficile , Aeromonas, Plesiomonas, Campylobacter, Giardia, Amebae, Cryptosporidium in Cyclospora) ¹ je lahko povezana s kronično drisko. Enterotoksigena E. coli (ETEC) je tipičen patogen in se lahko zdravi z antibiotiki. ² Vendar pa je pojav odpornosti na antibiotike otežil uporabo antibiotikov, njihova uporaba v določenih pogojih pa se ponovno ocenjuje. ³
3. Kolitis . Eno od vrst vnetne črevesne bolezni, ulcerozni kolitis, endoskopsko opazimo kot rdeče, otečeno in vneto tkivo v črevesju, tudi v blagih primerih lahko bolniki doživijo približno štiri tekoče blato na dan. ¹ Zmerni in hujši primeri lahko vključujejo kri v blatu. Drisko s kolitisom mora zdraviti zdravstveni delavec.
4. Zdravila in dodatki. Preverite etikete zdravil, ki lahko navajajo drisko kot možni stranski učinek, in se posvetujte s svojim zdravnikom, ali lahko katero od vaših zdravil povzroči drisko. Prekomerno uživanje odvajal, namenjenih lajšanju zaprtja, ali dodatkov, kot sta magnezijev glicinat ali magnezijev citrat, lahko povzroči drisko.
5. Prehranski vplivi na elektrolite . Magnezij spodbuja sprostitev gladkih mišic, medtem ko kalcij spodbuja njihovo krčenje. ⁴ Neravnovesje živil, ki vsebujejo te minerale, lahko vpliva na pravilno delovanje črevesja.
6. Prehranska maziva. Bamija, laneno seme, oves, alge, kaktus, natto, opečeno sezamovo olje, olivno olje, akacija in chia semena spodbujajo »pretok« ali »notranji tranzit« ⁴ ki bi sicer lahko koristila osebam z zaprtjem. Če je iz kakršnega koli razloga teh spojin v prehrani preveč, se posvetujte s svojim nadzornim zdravnikom, kako uravnotežiti soli in druga živila, da bi ublažili drisko.
7. Malabsorpcija (povezan s Crohnovo boleznijo [CD], celiakijo in drugimi). Hranila se morda ne absorbirajo dobro zaradi notranjih ali pridobljenih težav v transportnih sistemih v tankem črevesu. Tisti, ki imajo CD ali celiakijo ali so imeli operacijo na črevesju, imajo lahko težave z absorpcijo hranil. Malabsorpcija se lahko kaže kot maščobna driska, ki je mastna in neprijetnega vonja z neabsorbirano maščobo, kot jo najdemo pri kroničnem pankreatitisu. Povečan prehranski vnos sorbitola (sladkornega alkohola, ki se uporablja kot nadomestek sladkorja v dlesni ali živilih brez sladkorja in sladkarijah) in laktoze lahko povzroči drisko pri bolnikih, ki ne prenašajo laktoze. Prekomerna rast bakterij v tankem črevesu (SIBO) je lahko povezana tudi z malabsorpcijo. Če imate ali mislite, da bi lahko imeli katero od teh stanj, se posvetujte s svojim zdravnikom. ¹
8. Drugi dejavniki . Zdravnik lahko preuči druge dejavnike, kot so vaš vnos hrane, alergije in zgodovina življenjskega sloga, družinska anamneza in morebitne sočasne označevalce ali simptome (stres in depresija, zvišana telesna temperatura/bolečine v sklepih, vnetni markerji vnetne črevesne bolezni [IBD]), ki bi lahko bili povezane z ali predlagajo druge vzroke, ki prispevajo k driski. Test blata na fekalni kalprotektin, protein, ki veže cink in kalcij iz imunskih celic, lahko pomaga ugotoviti, ali je driska posledica vnetnih vzrokov. ¹

Kronična driska je zmanjšanje konsistence blata, ki traja štiri ali več tednov, kar zahteva nadaljnje preiskave s strani zdravstvenega osebja. Če imate kakršne koli pomisleke v zvezi z drisko, se o njih pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem.

Reference:

1. Bonis P. Pristop do odraslih s kronično drisko v okolju, bogatem z viri. Rutgeerts P in Grover S. uptodate.com. Zadnja posodobitev teme 5. junija 2017. Dostop 23. julija 2018.
2. Friedman G. Probiotiki pri preprečevanju in zdravljenju gastrointestinalnih bolezni. V:Integrativna gastroenterologija. Mullin G. New York, NY:Oxford University Press, Inc; 2011.
3. Taylor DN et al. Zdravila za preprečevanje in zdravljenje potovalne driske. J Travel Med . 2017;24(suppl_1):S17-S22.
4. Koff A. Prehranske strategije za zdravljenje IBS in preprečevanje prebavnih težav. V:Integrativna gastroenterologija. Mullin G. New York, NY:Oxford University Press, Inc; 2011.

O dr. Noelle Patno:

Noelle Patno, doktorica znanosti, je prehranska znanstvenica za zdravje prebave pri Metagenics. Po študiju kemijskega inženiringa na Stanfordu in inženiringa na Abbottu je poiskala izobraževanje o preventivni prehrani z vidika temeljne znanosti, tako da je doktorirala iz molekularne presnove in prehrane na Univerzi v Chicagu. Njena trenutna vloga vključuje raziskovanje in razvoj probiotikov, prebiotikov in drugih prehranskih rešitev ter programov za spodbujanje zdravja prebave in splošnega zdravja.

• Probiotiki za zdravje črevesja in več
• Probiotiki in prebiotiki – ali jih je treba uporabljati skupaj?