Sindrom razdražljivega črevesja ali IBS je gastrointestinalna motnja, ki prizadene do 20 % prebivalstva ZDA in je povezana s spremembo črevesja navade (kot sta driska in zaprtje). Bolniki z IBS imajo bistveno poslabšano kakovost življenja. IBS je bolj razširjen pri ženskah. IBS je večfaktorska motnja in je še vedno nepopolno razumljena. To so nekateri dejavniki, ki so bili vpleteni v razvoj IBS, posebej pri ženskah :
Genetika . Nedavna študija je izvedla spolno stratificirano genetsko analizo in pokazala, da nekatere variante na kromosomu 9 povečajo tveganje za IBS samo pri ženskah in so povezane z IBS, ki prevladuje pri zaprtju pri ženskah, kot tudi s tršim blatom pri ženskah. To poudarja pomen genetske predispozicije za razvoj sindroma razdražljivega črevesja.
Ženski hormoni . Nedavna študija, v kateri so primerjali samce in samice miši, je pokazala, da so miši samice pokazale višjo raven stiske, nižjo telesno temperaturo in višje ravni histamina v krvi kot odziv na stimulacijo stresa. Odzivi samic na stres so bili v tem živalskem modelu bolj pretirani. Ti podatki kažejo, da ima biološki spol lahko pomembno vlogo pri razširjenosti in resnosti IBS.
visceralna preobčutljivost . Poročajo, da podskupina bolnikov, ki imajo IBS, ki se giblje od 30 % do 40 %, kaže povečano občutljivost na raztezanje debelega črevesa. Ti ljudje imajo lahko znižan prag bolečine in povečano intenzivnost občutkov. Več študij je pokazalo, da se zdi, da ženski hormoni vplivajo na visceralno preobčutljivost. Visceralna preobčutljivost bi lahko bila vzrok za simptome nujnega odvajanja črevesja, napenjanje in bolečine v trebuhu, ki jih imajo bolniki.
Okužbe črevesja . Okužba debelega črevesa lahko moti ravnovesje v črevesju. Spremembe v črevesju lahko trajajo še dolgo po izginotju okužbe. Simptomi IBS se lahko na primer razvijejo pri do 25 % bolnikov po okužbi s salmonelo. Čeprav hudi simptomi običajno izginejo v nekaj tednih, napenjanje, driska in nelagodje v trebuhu morda ne. Čeprav natančni mehanizmi, na katerih temelji postinfekcijski IBS, niso jasno razumljeni, so pri teh bolnikih poročali o povečani prepustnosti črevesja. Zdi se, da je povečana črevesna prepustnost povezana z več drugimi kliničnimi stanji, vključno z alergijami na hrano, KVČB, revmatoidnim artritisom, alergijskimi motnjami, celiakijo in nekaterimi kroničnimi dermatološkimi stanji.
Nedavna študija je pokazala, da je "zahodni vzorec prehrane", ki je bil opredeljen kot uživanje maščobnih in sladkih izdelkov ter prigrizkov, povezan z zmerno povečano tveganje za razvoj sindroma razdražljivega črevesja.
Prehrana z nizko vsebnostjo fermentabilnih oligo, di- in monosaharidov in poliolov (fodmap dieta) izboljša kakovost življenja in zmanjša okvaro aktivnosti pri ženskah z razdražljivimi črevesni sindrom in driska.
Nedavna randomizirana kontrolirana študija je pokazala, da prehrana z nizko vsebnostjo fermentabilnih oligo, di in monosaharidov in poliolov (fodmap dieta) zmanjša anksioznost pri ženskah z sindrom razdražljivega črevesja in driska.
Aerobni trening z nizko do zmerno intenzivnostjo modulira simptome razdražljivega črevesja z zmanjšanjem merljivih označevalcev vnetja in oksidativnega stresa.
Ženske z endometriozo imajo večjo razširjenost simptomov, ki so v skladu s sindromom razdražljivega črevesja.
Nedavna študija razkriva povezavo med estrogenskimi receptorji in simptomi razdražljivega črevesja. Zato lahko imunološka disregulacija, opažena pri ženskah s sindromom razdražljivega črevesja, vključuje poti, odvisne od estrogena.
Čevesne simptome lahko poslabšajo menstruacija in sočasna diagnoza endometrioze.