Синдром раздраженного кишечника, или СРК, – это желудочно-кишечное заболевание, которым страдает до 20 % населения США и которое связано с нарушением функции кишечника. привычки (такие как диарея и запор). У пациентов с СРК значительно ухудшается качество жизни. СРК чаще встречается у женщин. СРК является многофакторным расстройством и до сих пор не до конца изучен. Вот некоторые из факторов, которые были вовлечены в развитие СРК, особенно у женщин. :
Генетика . Недавнее исследование провело генетический анализ с разбивкой по полу и показало, что определенные варианты хромосомы 9 повышают риск СРК только у женщин и связаны с преобладанием запоров у женщин, а также с более твердым стулом у женщин. Это подчеркивает важность генетической предрасположенности к развитию синдрома раздраженного кишечника.
Женские гормоны . Недавнее исследование, сравнивающее самцов и самок мышей, показало, что самки мышей демонстрировали более высокий уровень дистресса, более низкую температуру тела и более высокий уровень гистамина в крови в ответ на стрессовую стимуляцию. Реакции самок на стресс в этой животной модели были более преувеличенными. Эти данные свидетельствуют о том, что биологический пол может играть важную роль в распространенности и тяжести СРК.
Висцеральная гиперчувствительность . Сообщается, что подгруппа пациентов с СРК, варьирующая от 30% до 40%, проявляет повышенную чувствительность к растяжению толстой кишки. У этих людей может быть снижен болевой порог и повышена интенсивность ощущений. Многочисленные исследования показали, что женские гормоны влияют на висцеральную гиперчувствительность. Висцеральная гиперчувствительность может быть причиной таких симптомов, как императивные позывы к дефекации, вздутие живота и боль в животе, которые испытывают пациенты.
Кишечные инфекции . Инфекция толстой кишки может нарушить равновесие в кишечнике. Изменения в кишечнике могут сохраняться долгое время после разрешения инфекции. Например, симптомы СРК могут развиться у 25% пациентов после инфицирования сальмонеллой. Хотя тяжелые симптомы обычно исчезают в течение нескольких недель, вздутие живота, диарея и дискомфорт в животе могут не исчезнуть. Хотя точные механизмы, лежащие в основе постинфекционного СРК, до конца не изучены, у этих пациентов сообщалось о повышенной кишечной проницаемости. Повышенная кишечная проницаемость коррелирует с несколькими другими клиническими состояниями, включая пищевую аллергию, ВЗК, ревматоидный артрит, аллергические заболевания, глютеновую болезнь и некоторые хронические дерматологические состояния.
Недавнее исследование показало, что "западный режим питания", определяемый как потребление жирных и сладких продуктов и закусок, коррелирует с умеренно повышенный риск развития синдрома раздраженного кишечника.
Диета с низким содержанием ферментируемых олиго-, ди- и моносахаридов и полиолов (диета FODMAP) улучшает качество жизни и уменьшает снижение активности у женщин с раздражительной кишечный синдром и диарея.
Недавнее рандомизированное контролируемое исследование показало, что диета с низким содержанием ферментируемых олиго-, ди- и моносахаридов и полиолов (диета FODMAP) снижает тревогу у женщин с синдром раздраженного кишечника и диарея.
Аэробные упражнения низкой и средней интенсивности модулируют симптомы раздраженного кишечника, уменьшая измеримые маркеры воспаления и окислительного стресса.
Женщины с эндометриозом чаще имеют симптомы, характерные для синдрома раздраженного кишечника.
Недавнее исследование выявило связь между рецепторами эстрогена и симптомами раздраженного кишечника. Следовательно, иммунологическая дисрегуляция, наблюдаемая у женщин с синдромом раздраженного кишечника, может включать эстрогензависимые пути.
Кишечные симптомы могут усугубляться менструацией и одновременным диагнозом эндометриоза.