Ärtyvän suolen oireyhtymä eli IBS on maha-suolikanavan sairaus, joka vaikuttaa jopa 20 %:lla Yhdysvaltojen väestöstä ja joka liittyy suolen muutokseen tottumukset (kuten ripuli ja ummetus). IBS-potilaiden elämänlaatu on huomattavasti heikentynyt. IBS on yleisempää naisilla. IBS on monitekijäinen häiriö, ja sitä ei ymmärretä vielä täysin. Nämä ovat joitain tekijöitä, jotka ovat vaikuttaneet IBS:n kehittymiseen erityisesti naisilla :
Genetiikka . Äskettäisessä tutkimuksessa suoritettiin sukupuolen mukaan kerrostettu geneettinen analyysi ja osoitti, että tietyt kromosomin 9 variantit lisäävät IBS:n riskiä vain naisilla ja liittyvät ummetusta hallitsevaan IBS:ään naisilla sekä kovempiin ulosteisiin naisilla. Tämä korostaa geneettisen alttiuden merkitystä ärtyvän suolen oireyhtymän kehittymiselle.
Naishormonit . Äskettäinen tutkimus, jossa verrattiin uros- ja naarashiiriä, osoitti, että naarashiirillä oli korkeampi ahdistustaso, alhaisempi ruumiinlämpö ja korkeammat veren histamiinipitoisuudet vasteena stressistimulaatiolle. Naisten reaktiot stressiin olivat liioiteltuja tässä eläinmallissa. Nämä tiedot viittaavat siihen, että biologisella sukupuolella voi olla merkittävä rooli IBS:n esiintyvyyden ja vakavuuden kannalta.
Viskeraalinen yliherkkyys . Osalla potilaista, joilla on IBS ja joka vaihtelee 30 %:sta 40 %:iin, on raportoitu olevan lisääntynyt herkkyys paksusuolen venymiselle. Näillä ihmisillä voi olla alentunut kipukynnys ja lisääntynyt tuntemusten voimakkuus. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että naishormonit näyttävät vaikuttavan sisäelinten yliherkkyyteen. Viskeraalinen yliherkkyys voi johtua potilaiden kokemista kiireellisistä suolen liikkeistä, turvotuksesta ja vatsakivuista.
Suolistoinfektiot . Paksusuolen infektio voi häiritä suoliston tasapainoa. Muutokset suolistossa voivat jatkua pitkään infektion häviämisen jälkeen. Esimerkiksi IBS-oireet voivat kehittyä jopa 25 %:lla potilaista salmonellatartunnan jälkeen. Vaikka vakavat oireet häviävät yleensä useiden viikkojen kuluessa, turvotus, ripuli ja vatsakivut eivät välttämättä. Vaikka infektion jälkeisen IBS:n taustalla olevia tarkkoja mekanismeja ei ymmärretä selvästi, näillä potilailla on raportoitu lisääntynyttä suolen läpäisevyyttä. Lisääntynyt suolen läpäisevyys näyttää korreloivan useiden muiden kliinisten tilojen kanssa, mukaan lukien ruoka-allergiat, IBD, nivelreuma, allergiset sairaudet, keliakia ja muutama krooninen dermatologinen sairaus.
Äskettäinen tutkimus paljasti, että "länsimainen ruokavaliomalli", joka määriteltiin kulutukseksi rasvaisina ja sokeriisina tuotteina ja välipaloina, korreloi kohtalaisesti lisääntynyt riski saada ärtyvän suolen oireyhtymä.
Vähän fermentoituvia oligo-, di- ja monosakkarideja ja polyoleja sisältävä ruokavalio (FODMAP-ruokavalio) parantaa elämänlaatua ja vähentää aktiivisuuden heikkenemistä naisilla, joilla on ärtyneisyys. suolen oireyhtymä ja ripuli.
Äskettäin tehty satunnaistettu kontrolloitu tutkimus osoitti, että vähän fermentoituvia oligo-, di- ja monosakkarideja ja polyoleja sisältävä ruokavalio (FODMAP-ruokavalio) vähentää ahdistusta naisilla, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä ja ripuli.
Matalan tai kohtalaisen intensiteetin aerobinen harjoittelu säätelee ärtyvän suolen oireita vähentämällä mitattavissa olevia tulehduksen ja oksidatiivisen stressin merkkiaineita.
Naisilla, joilla on endometrioosi, on enemmän ärtyvän suolen oireyhtymän oireita.
Äskettäinen tutkimus paljastaa yhteyden estrogeenireseptorien ja ärtyvän suolen oireiden välillä. Siksi ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavilla naisilla havaittu immunologinen säätelyhäiriö voi sisältää estrogeeniriippuvaisia reittejä.
Kuukautiset ja samanaikainen endometrioosidiagnoosi voivat pahentaa suolisto-oireita.