El síndrome del intestino irritable, o IBS, es un trastorno gastrointestinal que afecta hasta el 20% de la población de los EE. UU. y está asociado con una alteración en el intestino hábitos (tales como diarrea y estreñimiento). Los pacientes con SII tienen una calidad de vida considerablemente deteriorada. El SII es más frecuente en las mujeres. El SII es un trastorno multifactorial y aún no se comprende por completo. Estos son algunos de los factores que se han implicado en el desarrollo del SII, específicamente en mujeres :
Genética . Un estudio reciente realizó un análisis genético estratificado por sexo y mostró que ciertas variantes en el cromosoma 9 aumentan el riesgo de SII solo en mujeres y están asociadas con SII con estreñimiento predominante en mujeres, así como heces más duras en mujeres. Esto destaca la importancia de una predisposición genética para desarrollar el síndrome del intestino irritable.
Hormonas femeninas . Un estudio reciente que comparó ratones machos y hembras mostró que los ratones hembra exhibieron niveles más altos de angustia, temperatura corporal más baja y niveles más altos de histamina en sangre en respuesta a la estimulación del estrés. Las respuestas femeninas al estrés fueron más exageradas en este modelo animal. Estos datos sugieren que el sexo biológico puede desempeñar un papel destacado en la prevalencia y la gravedad del SII.
Hipersensibilidad visceral . Se informa que un subgrupo de pacientes con SII, que varía del 30 % al 40 %, muestra una mayor sensibilidad a la distensión del colon. Estas personas pueden tener un umbral reducido para el dolor y una mayor intensidad de las sensaciones. Múltiples estudios han demostrado que las hormonas femeninas parecen influir en la hipersensibilidad visceral. La hipersensibilidad visceral podría explicar los síntomas de urgencia para defecar, hinchazón y dolor abdominal que experimentan los pacientes.
Infecciones intestinales . La infección del colon puede alterar el equilibrio en el intestino. Los cambios en el intestino pueden persistir mucho después de la resolución de la infección. Por ejemplo, los síntomas del SII pueden desarrollarse en hasta un 25 % de los pacientes después de una infección por Salmonella. Aunque los síntomas graves generalmente desaparecen en varias semanas, es posible que la hinchazón, la diarrea y las molestias abdominales no desaparezcan. Aunque los mecanismos exactos que subyacen al SII posinfeccioso no se comprenden claramente, se ha informado un aumento de la permeabilidad intestinal en estos pacientes. El aumento de la permeabilidad intestinal parece estar relacionado con otras condiciones clínicas, incluidas las alergias alimentarias, la EII, la artritis reumatoide, los trastornos alérgicos, la enfermedad celíaca y algunas condiciones dermatológicas crónicas.
Un estudio reciente reveló que un "patrón dietético occidental", que se definió como el consumo de productos y refrigerios grasos y azucarados, se correlacionó con un riesgo moderadamente mayor de desarrollar el síndrome del intestino irritable.
Una dieta baja en oligo, di y monosacáridos y polioles fermentables (dieta FODMAP) mejora la calidad de vida y reduce el deterioro de la actividad en mujeres con irritabilidad síndrome intestinal y diarrea.
Un ensayo controlado aleatorizado reciente mostró que una dieta baja en oligo, di y monosacáridos y polioles fermentables (dieta FODMAP) reduce la ansiedad en mujeres con síndrome del intestino irritable y diarrea.
El entrenamiento con ejercicios aeróbicos de intensidad baja a moderada modula los síntomas del intestino irritable al reducir los marcadores medibles de inflamación y estrés oxidativo.
Las mujeres con endometriosis tienen una mayor prevalencia de síntomas compatibles con el síndrome del intestino irritable.
Un estudio reciente revela una asociación entre los receptores de estrógeno y los síntomas del intestino irritable. Por lo tanto, la desregulación inmunológica observada en mujeres con síndrome del intestino irritable puede involucrar vías dependientes de estrógenos.
Los síntomas intestinales pueden verse exacerbados por la menstruación y el diagnóstico simultáneo de endometriosis.
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