Donne e IBS:perché proprio io?

Cos'è la sindrome dell'intestino irritabile

La sindrome dell'intestino irritabile, o IBS, è un disturbo gastrointestinale che colpisce fino al 20% della popolazione degli Stati Uniti ed è associato ad un'alterazione dell'intestino abitudini (come diarrea e costipazione). I pazienti con IBS hanno una qualità di vita notevolmente ridotta. L'IBS è più diffuso nelle donne. L'IBS è un disturbo multifattoriale ed è ancora incompleto. Questi sono alcuni dei fattori che sono stati implicati nello sviluppo dell'IBS, in particolare nelle donne :

• Genetica . Uno studio recente ha eseguito un'analisi genetica stratificata per sesso e ha dimostrato che alcune varianti sul cromosoma 9 aumentano il rischio di IBS solo nelle donne e sono associate a IBS predominante nella stitichezza nelle donne e a feci più dure nelle donne. Ciò evidenzia l'importanza di una predisposizione genetica allo sviluppo della sindrome dell'intestino irritabile.

• Ormoni femminili . Uno studio recente che ha confrontato topi maschi e femmine ha mostrato che i topi femmine mostravano livelli più elevati di angoscia, temperatura corporea più bassa e livelli di istamina nel sangue più elevati in risposta alla stimolazione dello stress. Le risposte femminili allo stress erano più esagerate in questo modello animale. Questi dati suggeriscono che il sesso biologico può svolgere un ruolo di primo piano nella prevalenza e nella gravità dell'IBS.

• Ipersensibilità viscerale . Un sottogruppo di pazienti con IBS, che varia dal 30% al 40%, mostra una maggiore sensibilità alla distensione del colon. Queste persone possono avere una soglia ridotta per il dolore e una maggiore intensità delle sensazioni. Numerosi studi hanno dimostrato che gli ormoni femminili sembrano influenzare l'ipersensibilità viscerale. L'ipersensibilità viscerale potrebbe spiegare i sintomi di urgenza dei movimenti intestinali, gonfiore e dolore addominale sperimentati dai pazienti.

• Infezioni intestinali . L'infezione del colon può disturbare l'equilibrio nell'intestino. I cambiamenti nell'intestino possono persistere molto tempo dopo la risoluzione dell'infezione. Ad esempio, i sintomi dell'IBS possono svilupparsi fino al 25% dei pazienti dopo l'infezione da Salmonella. Sebbene i sintomi gravi in ​​genere scompaiano entro alcune settimane, gonfiore, diarrea e disturbi addominali potrebbero non essere presenti. Sebbene i meccanismi esatti alla base dell'IBS post-infettiva non siano chiaramente compresi, in questi pazienti è stata segnalata una maggiore permeabilità intestinale. L'aumento della permeabilità intestinale sembra essere correlato a molte altre condizioni cliniche, tra cui allergie alimentari, IBD, artrite reumatoide, disturbi allergici, celiachia e alcune condizioni dermatologiche croniche.

Dieta e IBS

• Uno studio recente ha rivelato che un "modello dietetico occidentale", definito come consumo di prodotti grassi e zuccherati e snack, era correlato a un rischio moderatamente aumentato di sviluppare la sindrome dell'intestino irritabile.

• Una dieta povera di oligo, di e monosaccaridi e polioli fermentabili (dieta FODMAP) migliora la qualità della vita e riduce la compromissione dell'attività nelle donne con irritabilità sindrome intestinale e diarrea.

• Un recente studio randomizzato controllato ha mostrato che una dieta povera di oligo, di e monosaccaridi e polioli fermentabili (dieta FODMAP) riduce l'ansia nelle donne con sindrome dell'intestino irritabile e diarrea.

Esercizio e IBS

• L'allenamento aerobico di intensità da bassa a moderata modula i sintomi dell'intestino irritabile riducendo marcatori misurabili di infiammazione e stress ossidativo.

Endometriosi e IBS

• Le donne con endometriosi hanno una maggiore prevalenza di sintomi compatibili con la sindrome dell'intestino irritabile.

• Uno studio recente rivela un'associazione tra i recettori degli estrogeni e i sintomi dell'intestino irritabile. Pertanto, la disregolazione immunologica osservata nelle donne con sindrome dell'intestino irritabile può coinvolgere percorsi estrogeno-dipendenti.

• I sintomi intestinali possono essere esacerbati dalle mestruazioni e dalla concomitante diagnosi di endometriosi.

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