Irritabel tarmsyndrom, eller IBS, er en gastrointestinal lidelse som rammer opptil 20 % av befolkningen i USA og er assosiert med en endring i tarmen vaner (som diaré og forstoppelse). Pasienter med IBS har betydelig svekket livskvalitet. IBS er mer utbredt hos kvinner. IBS er en multifaktoriell lidelse og er fortsatt ufullstendig forstått. Dette er noen av faktorene som har vært involvert i utviklingen av IBS, spesielt hos kvinner :
Genetikk . En fersk studie utførte en kjønnsstratifisert genetisk analyse og viste at visse varianter på kromosom 9 øker risikoen for IBS kun hos kvinner og er assosiert med forstoppelse-dominerende IBS hos kvinner samt hardere avføring hos kvinner. Dette fremhever viktigheten av en genetisk disposisjon for å utvikle irritabel tarm.
Kvinnelige hormoner . En fersk studie som sammenlignet hann- og hunnmus viste at hunnmus viste høyere nivåer av nød, lavere kroppstemperatur og høyere histaminnivåer i blodet som svar på stressstimulering. Kvinnelige reaksjoner på stress var mer overdrevne i denne dyremodellen. Disse dataene tyder på at biologisk sex kan spille en fremtredende rolle i utbredelsen og alvorlighetsgraden av IBS.
Visceral overfølsomhet . En undergruppe av pasienter som har IBS, varierende fra 30 % til 40 %, er rapportert å vise økt følsomhet for utvidelse av tykktarmen. Disse menneskene kan ha en redusert terskel for smerte og økt intensitet av sensasjoner. Flere studier har vist at kvinnelige hormoner ser ut til å påvirke visceral overfølsomhet. Visceral overfølsomhet kan forklare symptomer på at det haster med avføring, oppblåsthet og magesmerter som pasienter opplever.
Tarminfeksjoner . Infeksjon av tykktarmen kan forstyrre likevekten i tarmen. Endringer i tarmen kan vedvare lenge etter at infeksjonen er løst. For eksempel kan IBS-symptomer utvikle seg hos opptil 25 % av pasientene etter Salmonella-infeksjon. Selv om alvorlige symptomer vanligvis forsvinner i løpet av flere uker, kan det hende at oppblåsthet, diaré og ubehag i magen ikke. Selv om de nøyaktige mekanismene som ligger til grunn for postinfeksiøs IBS ikke er klart forstått, har økt tarmpermeabilitet blitt rapportert hos disse pasientene. Økt tarmpermeabilitet ser ut til å korrelere med flere andre kliniske tilstander, inkludert matallergier, IBD, revmatoid artritt, allergiske lidelser, cøliaki og noen få kroniske dermatologiske tilstander.
En nylig studie viste at et "vestlig kostholdsmønster" som ble definert som forbruk som fett- og sukkerholdige produkter og snacks, var korrelert med en moderat økt risiko for å utvikle irritabel tarm.
En diett med lavt innhold av fermenterbare oligo, di og monosakkarider og polyoler (FODMAP diett) forbedrer livskvaliteten og reduserer aktivitetssvikt hos kvinner med irritable tarmsyndrom og diaré.
En nylig randomisert kontrollert studie viste at et kosthold med lavt innhold av fermenterbare oligo, di og monosakkarider og polyoler (FODMAP diett) reduserer angst hos kvinner med irritabel tarm-syndrom og diaré.
Aerobic treningstrening med lav til moderat intensitet modulerer symptomer på irritabel tarm ved å redusere målbare markører for betennelse og oksidativt stress.
Kvinner med endometriose har en høyere forekomst av symptomer som samsvarer med irritabel tarm.
En fersk studie avslører en sammenheng mellom østrogenreseptorer og irritabel tarmsymptomer. Derfor kan immunologisk dysregulering observert hos kvinner med irritabel tarm involvere østrogenavhengige veier.
Tarmsymptomer kan forverres av menstruasjon og samtidig diagnose av endometriose.