Kje čutite razdraženo črevesje?

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) vpliva na delovanje črevesja s simptomi, ki vključujejo bolečine v trebuhu ali nelagodje, ki se lahko počutijo kot v trebuhu krči.

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je pogosta gastrointestinalna motnja, ki vpliva na delovanje črevesja, za katero so značilni simptomi, ki so povezani predvsem s prebavnim nelagodjem.

Najpogostejši simptomi IBS so bolečine v trebuhu ali nelagodje, spremembe bolečine in pogostost odvajanja črevesja. Bolečina ali nelagodje pri IBS se lahko počuti kot krči v trebuhu (večinoma v spodnjem delu trebuha ali boka) in vključujejo vsaj dva od naslednjih simptomov:

• Bolečina ali nelagodje bo izginilo po odvajanju črevesja
• Opazite razliko v pogostosti odvajanja črevesja
• Opazite razliko v videzu blata

IBS je kronična motnja, kar pomeni, da traja dolgo, pogosto več let. Simptomi pa lahko pridejo in izginejo.

Morda imate IBS, če:

• V zadnjih treh mesecih ste imeli simptome vsaj trikrat na mesec.
• Vaši simptomi so se pojavili pred vsaj šestimi meseci.

Nekateri ljudje z IBS imajo samo drisko ali zaprtje, drugi pa imajo oba simptoma ali imajo občasno drisko in včasih zaprtje. Ljudje pogosto občutijo simptome kmalu po obroku.

Drugi simptomi IBS vključujejo:

• Napihnjenost
• Občutek, da še niste končali odvajanja črevesja
• Belkasta sluz v blatu
• Ženske z IBS imajo pogosto več simptomov med menstruacijo

Simptomi IBS se lahko prekrivajo s simptomi drugih resnih stanj. Če opazite kakršne koli gastrointestinalne simptome, ki vas skrbijo, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.

6 vzrokov za sindrom razdražljivega črevesja

Trenutno ni dokončnega vzroka za sindrom razdražljivega črevesja (IBS). Domneva se, da je IBS posledica nenormalnosti v fizioloških procesih v črevesju. Motilnost prebavil je morda spremenjena in os črevesje-možgani je lahko motena.

Nekateri najverjetnejši vzroki za IBS so:

1. Premikanje hrane
   • Sprememba gibanja hrane skozi prebavila je lahko vzrok za različne simptome IBS.
   • Hitrost premikanja hrane je lahko prepočasna ali prehitra. Spremembe v tem gibanju povzročajo spremembe v delovanju črevesja.
   • Poleg tega hitro in počasno premikanje hrane vpliva na prebavni proces, kar povzroči napenjanje in nastajanje plinov.
2. Mišična disfunkcija
   • Hrana se premika skozi gastrointestinalni trakt s peristaltičnim gibanjem, ki ga nadzorujejo mišice v notranji sluznici. IBS povzročajo tako šibke kot močne mišične funkcije.
   • Driska je posledica močnih mišičnih funkcij za daljše obdobje.
   • Podobno je zaprtje ali trdo, suho blato posledica napihnjenosti in slabega krčenja mišic.
3. Spremenjena nevronska stimulacija
   • Kemične snovi, kot sta serotonin in gastrin, uravnavajo živčno povezavo med gastrointestinalnim traktom in možgani (os črevesje-možgani).
   • Nenormalnosti v živčnem sistemu povzročajo več neugodja kot manjše spremembe v prebavilih, na primer nastajanje plinov ali hitro premikanje hrane, kar lahko povzroči krče in drisko.
4. Hudna okužba
   • Hude okužbe lahko sprožijo simptome IBS, kot je driska.
   • Za okužbo so morda krive bakterije ali virusi.
5. Pokvarjena črevesna mikroflora
   • Za številne primere IBS je značilno zmanjšanje števila koristnih bakterij v črevesju (disbioza).
   • To ima za posledico prevlado bakterij, ki povzročajo bolezni, in okužbo črevesja.
6. Črevesno vnetje
   • V primerjavi z normalno in zdravo osebo ima gastrointestinalni trakt bolnika s IBS povečano invazijo imunskih celic.
   • Bolečina in driska sta posledica povečanja imunskih celic in vnetja.

7 dejavnikov tveganja za sindrom razdražljivega črevesja

K pojavu sindroma razdražljivega črevesja (IBS) prispeva več dejavnikov tveganja, ki vključujejo:

1. Alergija na hrano:
   • Alergije na hrano poslabšajo simptome IBS, zlasti alergijo na določeno hrano.
   • Simptomi IBS se lahko poslabšajo, če uživate zelje, citruse, pšenico, mleko ali gazirane pijače.
2. Hormoni: Hormoni naj bi bili tudi dejavnik tveganja. To prepričanje je posledica dejstva, da imajo ženske večjo incidenco IBS kot moški, simptomi pa se med menstruacijo poslabšajo.
3. Stres: IBS ni posledica stresa, vendar dolgotrajen stres škoduje kakovosti življenja s poslabšanjem simptomov IBS.
4. Spol: Pri ženskah je dvakrat večja verjetnost za razvoj IBS kot pri moških. Estrogenska terapija še poveča tveganje.
5. Družinska zgodovina: Domneva se, da imajo geni vlogo pri razvoju IBS. Ljudje z družinsko anamnezo IBS so izpostavljeni večjemu tveganju.
6. Duševne motnje: Simptomi IBS se poslabšajo zaradi depresije in anksioznosti. Zloraba katere koli vrste, bodisi fizična, spolna ali čustvena, poveča tveganje za IBS.
7. Starost: IBS običajno prizadene ljudi, mlajše od 50 let.

Čeprav je IBS lahko izjemno boleč, ne povzroča drugih zdravstvenih težav ali poškodb prebavil.

Kako se diagnosticira IBS?

Ker ni dokončnih fizičnih simptomov, ki bi lahko kazali izključno na sindrom razdražljivega črevesja (IBS), je diagnoza bolj proces izključitve drugih motenj, ki bi lahko povzročile simptome.

Zdravnik vam bo glede na resnost vašega stanja priporočil nekaj preiskav, ki lahko vključujejo slikovne in laboratorijske preiskave.

Preskusi slikanja, ki jih predlaga zdravnik, lahko vključujejo:

• Kolonoskopija
• Fleksibilna sigmoidoskopija
• Računalniška tomografija
• Rentgensko slikanje
• Serija spodnjih prebavil (GI) ali barijev klistir

Laboratorijski testi vključujejo:

• Krvne preiskave
• Test blata
• Dihalni preizkus
• Test laktozne intolerance

5 možnosti zdravljenja za IBS

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je kronično stanje, ki nima trajnega zdravljenja. Načrt zdravljenja je namenjen lajšanju simptomov in izboljšanju kakovosti življenja.

Naslednje lahko pomaga pri upravljanju IBS:

1. Sredstva proti bolečinam: Zdravila za zdravljenje nevropatske bolečine.
2. Odvajala: Eden od simptomov IBS je zaprtje. Za lajšanje zaprtja lahko zdravnik predpiše odvajala, kot sta magnezijev hidroksid ali polietilen glikol. Poleg odvajal se lahko predpišejo prehranska dopolnila z vlakninami.
3. Zdravila proti driski: Zdravniki lahko predpišejo zdravila proti driski, kot je loperamid, da zmanjšajo epizode driske pri bolnikih s IBS.
4. Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in triciklični antidepresivi: Ta zdravila so predpisana, če imate depresijo ali anksioznost skupaj z drugimi simptomi.
5. Prehranska priporočila: Močno priporočamo prilagojen načrt prehrane, ki ga pripravi usposobljen dietetik pod nadzorom strokovnjaka gastroenterologa.
   • V svojo prehrano vključite živila z visoko vsebnostjo vlaknin
   • Pijte veliko vode
   • Uživajte dieto z nizko vsebnostjo maščob, ker prehrana z veliko maščob vsebuje manj vlaknin
   • Izogibajte se živilom, ki lahko povzročijo alergijske reakcije, in vodite dnevnik hrane, da ugotovite, katera živila so sprožila vaše simptome
   • Izogibajte se živilom, ki povzročajo nastajanje plinov, kot so zelje, brokoli, surova zelenjava in gazirane pijače
   • Izogibajte se žitom, ki vsebujejo gluten, kot so pšenica, rž in ječmen
   • Izogibajte se živilom, ki jih prebavni sistem zlahka fermentira in vsebujejo sladkorje, kot so fermentacijski oligosaharidi, disaharidi, monosaharidi in polioli (FODMAP).

4 preventivni ukrepi za IBS

Sindromu razdražljivega črevesja (IBS) se je mogoče izogniti tako, da se izognemo sprožilcem, ki ga povzročajo.

Nekateri preventivni ukrepi vključujejo:

1. Krepitev imunskega sistema: IBS je posledica okužbe in vnetja prebavnega trakta. Da bi preprečili okužbo, je treba imunski sistem vzdrževati na optimalni ravni.
2. Ohranjanje normalne črevesne flore: Po potrebi je treba za vzdrževanje ravnovesja črevesne flore uporabiti probiotike.
3. Izogibanje sprožilcem: Treba je sprejeti ukrepe, da se izognete sprožilcem, kot so alergična hrana, depresija in jeza.
4. Obvladovanje stresa: Stres lahko povzroči ali poslabša IBS. Za obvladovanje stresa je treba uporabiti meditacijo, jogo ali svetovanje.

Ali lahko pomirjujoče terapije pomagajo pri simptomih IBS?

Obstaja znana povezava med možgani in črevesjem in stres lahko zagotovo poslabša simptome sindroma razdražljivega črevesja (IBS).

• Nekaterim lahko koristi kognitivno-vedenjska terapija, mnogim pa je koristno izvajati tehnike sproščanja, kot so pozitivne slike, progresivna mišična sprostitev ali meditacija.
• Joga in druge oblike telesne dejavnosti lahko pomagajo ublažiti simptome IBS in izboljšajo kakovost vašega življenja.
• Po raziskavah so imeli tisti, ki so se ukvarjali z intenzivno telesno dejavnostjo tri do pet dni na teden, manj fizičnih in psiholoških simptomov IBS.
• Diafragmatično dihanje je še ena pomirjujoča tehnika, ki jo lahko uporabite kjer koli in kadar koli za lajšanje bolečin in stresa.

IBS je dolgotrajno stanje, ki prizadene večino ljudi. Lahko pa imate dolge uroke brez simptomov ali le blage simptome.

Ko se simptomi izbruhnejo, jih lahko zdravljenje pogosto pomaga ublažiti. V majhnem odstotku primerov simptomi trajno izginejo.

IBS ne skrajša pričakovane življenjske dobe. Poleg tega ne povzroča raka na črevesju in črevesnih blokad ali drugih resnih stanj.

• Kdaj potrebujete hospitalizacijo zaradi ulceroznega kolitisa?
• Kaj je slabše:divertikulitis ali divertikuloza?