Waar voel je je prikkelbare darm?

Het prikkelbare darm syndroom (PDS) beïnvloedt de darmfunctie met symptomen zoals buikpijn of ongemak, dat kan aanvoelen als abdominaal krampen.

Prikkelbare darm syndroom (PDS) is een veel voorkomende gastro-intestinale aandoening die de darmfunctie beïnvloedt en wordt gekenmerkt door symptomen die voornamelijk verband houden met spijsverteringsongemakken.

De meest voorkomende symptomen van IBS zijn buikpijn of ongemak, pijnveranderingen en hoe vaak u stoelgang heeft. IBS-pijn of ongemak kan aanvoelen als buikkrampen (meestal onderbuik of flank) en omvatten ten minste twee van de volgende symptomen:

• Pijn of ongemak zal afnemen nadat u een stoelgang heeft gehad
• Merk een verschil op in de frequentie waarmee u stoelgang heeft
• Merk een verschil op in het uiterlijk van uw ontlasting

IBS is een chronische aandoening, wat betekent dat het een lange periode aanhoudt, vaak jaren. De symptomen kunnen echter komen en gaan.

U kunt PDS hebben als:

• U heeft de afgelopen drie maanden minstens drie keer per maand symptomen ervaren.
• Uw symptomen zijn minstens zes maanden geleden begonnen.

Sommige mensen met IBS hebben alleen diarree of constipatie, terwijl anderen beide symptomen ervaren of soms diarree hebben en soms constipatie. Mensen ervaren vaak symptomen kort na het eten van een maaltijd.

Andere symptomen van PDS zijn onder meer:

• Opgeblazen gevoel
• Het gevoel hebben dat u nog niet klaar bent met stoelgang
• Witachtig slijm in je ontlasting
• Vrouwen met PDS hebben vaak meer symptomen tijdens hun menstruatie

IBS-symptomen kunnen overlappen met die van andere ernstige aandoeningen. Als u gastro-intestinale symptomen ervaart die u zorgen baren, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

6 oorzaken van het prikkelbare darm syndroom

Er is momenteel geen definitieve oorzaak van het prikkelbare darm syndroom (PDS). Aangenomen wordt dat PDS wordt veroorzaakt door een afwijking in fysiologische darmprocessen. De gastro-intestinale motiliteit van de persoon is mogelijk veranderd en de darm-hersen-as is mogelijk verstoord.

Enkele van de meest waarschijnlijke oorzaken van PDS zijn:

1. Beweging van voedsel
   • Een verandering in de beweging van voedsel door het maagdarmkanaal kan de oorzaak zijn van een verscheidenheid aan IBS-symptomen.
   • De snelheid van voedselverplaatsing kan te langzaam of te snel zijn. Veranderingen in deze beweging veroorzaken veranderingen in de darmfunctie.
   • Bovendien beïnvloedt de snelle en langzame beweging van voedsel het spijsverteringsproces, wat resulteert in een opgeblazen gevoel en gasvorming.
2. Spierdisfunctie
   • Voedsel beweegt door het maagdarmkanaal via peristaltische beweging, die wordt aangestuurd door spieren in de binnenwand. PDS wordt veroorzaakt door zowel zwakke als sterke spierfuncties.
   • Diarree wordt veroorzaakt door gedurende een langere periode sterke spierfuncties te hebben.
   • Evenzo zijn constipatie of harde, droge ontlasting het gevolg van een opgeblazen gevoel en slechte spiercontractie.
3. Gewijzigde neurale stimulatie
   • Chemische stoffen, zoals serotonine en gastrine, reguleren de zenuwverbinding tussen het maagdarmkanaal en de hersenen (darm-hersen-as).
   • Afwijkingen in het zenuwstelsel veroorzaken meer ongemak dan kleine veranderingen in het maagdarmkanaal, zoals gasvorming of snelle voedselbeweging, die krampen en diarree kunnen veroorzaken.
4. Ernstige infectie
   • Ernstige infecties kunnen IBS-symptomen veroorzaken, zoals diarree.
   • Bacteriën of virussen kunnen de oorzaak zijn van de infectie.
5. Verstoorde darmmicroflora
   • Veel gevallen van PDS worden gekenmerkt door een afname van het aantal nuttige bacteriën in de darm (dysbiose).
   • Dit resulteert in de dominantie van ziekteverwekkende bacteriën en de infectie van de darm.
6. Darmontsteking
   • In vergelijking met een normaal en gezond persoon heeft het maagdarmkanaal van een IBS-patiënt de invasie van immuuncellen verhoogd.
   • Pijn en diarree worden veroorzaakt door een toename van immuuncellen en ontstekingen.

7 risicofactoren voor het prikkelbare darm syndroom

Verschillende risicofactoren dragen bij aan het optreden van het prikkelbare darm syndroom (PDS), waaronder:

1. Voedselallergie:
   • Voedselallergieën verergeren PDS-symptomen, vooral een allergie voor een bepaald voedingsmiddel.
   • PDS-symptomen kunnen verergeren als u kool, citrusvruchten, tarwe, melk of koolzuurhoudende dranken consumeert.
2. Hormonen: Hormonen worden ook als een risicofactor beschouwd. Deze overtuiging is omdat vrouwen vaker PDS hebben dan mannen en de symptomen verergeren tijdens de menstruatie.
3. Stress: IBS wordt niet veroorzaakt door stress, maar langdurige stress schaadt de kwaliteit van leven door IBS-symptomen te verergeren.
4. Geslacht: Vrouwen hebben twee keer meer kans dan mannen om IBS te ontwikkelen. Oestrogeentherapie verhoogt het risico nog meer.
5. Familiegeschiedenis: Van genen wordt gedacht dat ze een rol spelen bij de ontwikkeling van IBS. Mensen met een familiegeschiedenis van IBS lopen een hoger risico.
6. Psychische stoornissen: IBS-symptomen worden verergerd door depressie en angst. Misbruik van welke aard dan ook, fysiek, seksueel of emotioneel, verhoogt het risico op IBS.
7. Leeftijd: IBS treft meestal mensen jonger dan 50 jaar.

Hoewel IBS ondraaglijk pijnlijk kan zijn, veroorzaakt het geen andere gezondheidsproblemen of schade aan het maag-darmkanaal.

Hoe wordt de diagnose PDS gesteld?

Omdat er geen definitieve fysieke symptomen zijn die uitsluitend kunnen wijzen op het prikkelbare darm syndroom (PDS), is de diagnose meer een proces om andere aandoeningen uit te sluiten die de symptomen zouden kunnen veroorzaken.

De arts zal een aantal tests aanbevelen op basis van de ernst van uw aandoening, waaronder mogelijk beeldvorming en laboratoriumtests.

De beeldvormende tests die door de arts worden voorgesteld, kunnen zijn:

• Colonoscopie
• Flexibele sigmoïdoscopie
• Computertomografie scan
• Röntgenfoto
• Lage gastro-intestinale (GI) reeks of bariumklysma-test

De laboratoriumtests omvatten:

• Bloedonderzoek
• Krukkentest
• Ademtest
• Lactose-intolerantietest

5 behandelingsopties voor IBS

Prikkelbare darm syndroom (PDS) is een chronische aandoening die niet permanent te genezen is. Het behandelplan is bedoeld om de symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Het volgende kan helpen bij het beheren van IBS:

1. Pijnstillers: Medicijnen voor de behandeling van neuropathische pijn.
2. Laxeermiddelen: Een van de symptomen van IBS is constipatie. Om constipatie te verlichten, kan de arts laxeermiddelen voorschrijven, zoals magnesiumhydroxide of polyethyleenglycol. Naast laxeermiddelen kunnen vezelsupplementen worden voorgeschreven.
3. Medicijnen tegen diarree: Artsen kunnen medicijnen tegen diarree voorschrijven, zoals loperamide, om diarree-episodes bij IBS-patiënten te verminderen.
4. Selectieve serotonineheropnameremmers en tricyclische antidepressiva: Deze medicijnen worden voorgeschreven als u lijdt aan depressie of angst, samen met andere symptomen.
5. Dieetaanbevelingen: Een op maat gemaakt dieetplan opgesteld door een gekwalificeerde diëtist onder toezicht van een deskundige gastro-enteroloog wordt sterk aangeraden.
   • Voeg vezelrijk voedsel toe aan uw dieet
   • Drink veel water
   • Consumeer een vetarm dieet omdat een vetrijk dieet minder vezels bevat
   • Vermijd voedingsmiddelen die allergische reacties kunnen veroorzaken en houd een voedingsdagboek bij om te bepalen welke voedingsmiddelen uw symptomen hebben veroorzaakt
   • Vermijd voedingsmiddelen die gasvorming veroorzaken, zoals kool, broccoli, rauwe groenten en koolzuurhoudende dranken
   • Vermijd glutenbevattende granen, zoals tarwe, rogge en gerst
   • Vermijd voedingsmiddelen die gemakkelijk door het spijsverteringsstelsel worden gefermenteerd en die suikers bevatten, zoals fermenteerbare oligosachariden, disachariden, monosachariden en polyolen (FODMAP).

4 preventieve maatregelen voor IBS

Prikkelbare darm syndroom (PDS) kan worden vermeden door de triggers die het veroorzaken te vermijden.

Enkele van de preventieve maatregelen zijn:

1. Het immuunsysteem stimuleren: IBS wordt veroorzaakt door infectie en ontsteking van het spijsverteringskanaal. Om infectie te voorkomen, moet het immuunsysteem op een optimaal niveau worden gehouden.
2. Behoud van een normale darmflora: Indien nodig moeten probiotica worden gebruikt om de darmflora in evenwicht te houden.
3. Triggers vermijden: Er moeten maatregelen worden genomen om triggers, zoals allergisch voedsel, depressie en woede, te vermijden.
4. Omgaan met stress: Stress kan IBS veroorzaken of verergeren. Meditatie-, yoga- of counselingsessies moeten worden gebruikt om stress te beheersen.

Kunnen kalmerende therapieën helpen bij symptomen van PDS?

Er is een bekend verband tussen de hersenen en de darmen, en stress kan zeker de symptomen van het prikkelbare darm syndroom (PDS) verergeren.

• Sommigen kunnen baat hebben bij cognitieve gedragstherapie, en velen vinden het nuttig om ontspanningstechnieken toe te passen, zoals positieve beelden, progressieve spierontspanning of meditatie.
• Yoga en andere vormen van lichamelijke activiteit kunnen helpen om IBS-symptomen te verlichten en uw kwaliteit van leven te verbeteren.
• Volgens onderzoek hadden degenen die drie tot vijf dagen per week intensief lichamelijk actief waren, minder fysieke en psychologische symptomen van PDS.
• Diafragmatische ademhaling is een andere rustgevende techniek die overal en op elk moment kan worden gebruikt om pijn en stress te verlichten.

IBS is een langdurige aandoening die de meeste mensen treft. U kunt echter lange perioden hebben zonder symptomen of slechts milde symptomen.

Wanneer de symptomen oplaaien, kan behandeling ze vaak helpen verlichten. In een klein percentage van de gevallen verdwijnen de symptomen permanent.

IBS vermindert de levensverwachting niet. Bovendien veroorzaakt het geen darmkanker en darmblokkades of andere ernstige aandoeningen.

• Wanneer moet u in het ziekenhuis worden opgenomen voor colitis ulcerosa?
• Wat is erger:diverticulitis of diverticulosis?