Divertikul dvanajstnika (v množini je divertikula) je vrečka, pritrjena na dvanajstnik, drugi del tankega črevesa tik za želodcem.
Obstajata dve vrsti divertikul dvanajstnika. Pogosta vrsta, ki je prisotna pri nekaterih posameznikih, je tista, ki štrli iz dvanajstnika, podobno kot pogostejši divertikuli debelega črevesa. To se imenuje "ekstramuralni" divertikulum. Ekstramuralne divertikule se lahko razlikujejo po velikosti od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov. Običajno se nahajajo na območju okoli Vaterjeve papile, kjer žolčni kanali in kanali trebušne slinavke vstopajo v dvanajstnik.
Druga, redka vrsta divertikula se imenuje "intramuralni" divertikul. Ne štrli iz dvanajstnika. Namesto tega štrli v lumen dvanajstnika (votlo v notranjosti dvanajstnika, skozi katero teče prebavna hrana). Obe vrsti divertikulov, ekstramuralni in intramuralni, komunicirata s lumnom dvanajstnika, tako da lahko vsebina dvanajstnika vstopi v divertikulum.
Vzrok za ekstramuralne divertikule ni dokončno znan; vendar se domneva, da so pridobljeni (niso prisotni od rojstva) zaradi hernije (izbokline) dvanajstnika skozi okvaro mišice stene dvanajstnika, morda na območju, kjer arterije prehajajo skozi črevesno mišico, da se hranijo črevesna sluznica.
Zvišana telesna temperatura se ne šteje za medicinsko pomembno, dokler telesna temperatura ne preseže 100,4 F (38 C), kar je temperatura, ki jo zdravstveni delavci štejejo za vročino. Vse, kar je nad normalno, vendar pod 100,4 F (38 C), se šteje za zvišano telesno temperaturo. Zvišana telesna temperatura je ena od naravnih obramb telesa za boj proti okužbam pred bakterijami in virusi, ki ne morejo živeti pri višjih temperaturah. Zaradi tega je treba nizke vročine običajno ne zdraviti, razen če jih spremljajo zaskrbljujoči simptomi ali znaki.
Preberite več o vročini »
Ekstramuralne divertikule običajno ne povzročajo simptomov. Občasno lahko počijo (tako kot divertikule debelega črevesa) in povzročijo vnetni žep ob dvanajstniku z okužbo ali brez nje. To lahko povzroči vse znake in simptome intraabdominalnega vnetja, vključno z bolečino, zvišano telesno temperaturo in občutljivostjo trebuha.
Če je divertikulum zelo blizu Vaterjeve ampule, se pri bolnikih pogosteje pojavijo žolčni kamni, zlasti v žolčnem kanalu, in se lahko razvijejo vsi zapleti žolčnih kamnov:
Lahko se pojavi tudi pankreatitis. Domneva se, da so ti zapleti posledica motenj divertikulov v normalnem delovanju žolčevodov in kanalov trebušne slinavke.
Ekstramuralne divertikule dvanajstnika najpogosteje diagnosticiramo z barijevim rentgenskim žarkom zgornjega dela prebavil. Prav tako jih je mogoče diagnosticirati med endoskopijo ali, redkeje, z ultrazvokom. Nazadnje se lahko po naključju pokažejo tudi pri računalniških tomografskih (CT) slikah ali slikanju z magnetno resonanco (MRI) trebuha.
Če je zdravljenje potrebno, lahko ekstramuralne divertikule kirurško odstranimo z zunanje strani dvanajstnika. Divertikule se lahko tudi obrnejo v lumen dvanajstnika in odstranijo skozi rez na steni dvanajstnika. (Včasih je divertikul obrnjen, vendar ostane pritrjen na steno dvanajstnika in štrli v dvanajstnik.)
Vzrok za intramuralne divertikule ni jasen; vendar se domneva, da so prirojene, torej prisotne od rojstva, in se lahko pojavijo kot razvojna nepravilnost črevesja pri plodu.
Intramuralni divertikuli dvanajstnika najpogosteje povzročijo obstrukcijo dvanajstnika, ko se divertikul napolni z zaužitim materialom. Običajno jih diagnosticiramo z barijevim rentgenskim pregledom zgornjih prebavil, opazimo pa jih tudi z endoskopijo zgornjih prebavil.
Intramuralne divertikule se kirurško odstranijo skozi rez na steni dvanajstnika, čeprav obstajajo poročila o zdravljenju z nekirurškimi endoskopskimi sredstvi za zarezovanje ali odpiranje divertikule, tako da se material ne nabira v njih.
Več novic o zdravju »
Kako lahko starost vpliva na vašo ljubezen do hrane
7 hormonov, ki bi jih morala razumeti vsaka ženska
Ali se Parkinsonova bolezen lahko začne v črevesju?
Kaj povzroča revmatoidni artritis (in kako ga izklopiti)
Kako narediti SCD legalnega limoninega piščanca, ki vam bo odbil nogavice!
Raziskovalci najdejo nov način zaščite pred boleznimi v modelu MS
Abdominalne adhezije (brazgotinsko tkivo v trebuhu)
Dejstva o abdominalnih adhezijah* Slika trebušne brazgotine po operaciji *Dejstva o abdominalnih adhezijah Medicinsko uredil:William C. Shiel, Jr., MD, FACP, FACR Abdominalne adhezije so trakovi b
Bakterije v porodnem kanalu so povezane z manjšim tveganjem za nastanek raka jajčnikov
Nova študija je pokazala, da bi lahko nekaj tako preprostega, kot je bris materničnega vratu, pomagalo stotinam žensk, ki imajo zelo veliko tveganje za nastanek raka jajčnikov, ker imajo mutacijo v ge
Zdrava prehrana, zdravo črevesje
Po podatkih podjetja za tržne raziskave Mintel so v letu 2019 ameriški potrošniki porabili približno 5,1 milijarde dolarjev za izdelke za zdravje prebave, kot so antacidi, odvajala, zdravila proti dri