En Duodenal Divertikulum (de Plural vun deem Divertikula ass) ass e Pouch, deen un den Duodenum befestegt ass, den zweeten Deel vum Dënndarm just laanscht de Mo.
Et ginn zwou Aarte vun Duodenal Divertikula. Déi allgemeng Aart, déi an e puer Individuen präsent ass, ass een deen aus dem Duodenum erauskënnt, ähnlech wéi déi méi heefeg Colon Divertikula. Dëst gëtt als "extramural" Divertikulum bezeechent. Extramural Divertikula kënnen an der Gréisst vun e puer Millimeter bis e puer Zentimeter variéieren. Si sinn normalerweis an der Géigend ronderëm d'Papille vu Vater lokaliséiert, wou d'Gall an d'Bauchspaicheldrüs an den Duodenum erakommen.
Eng zweet, selten Aart vu Divertikulum gëtt als "intramural" Divertikulum bezeechent. Et riicht net aus dem Duodenum. Éischter riicht et an d'Duodenal Lumen (déi huel Innere vum Duodenum, duerch deen d'Verdauung vu Liewensmëttel fléisst). Béid Zorte vu Divertikula, extramural an intramural, kommunizéieren mat dem Lumen vum Duodenum, sou datt Inhalter vum Duodenum an d'Divertikulum erakommen.
D'Ursaach vun extramural Divertikula ass net definitiv bekannt; allerdéngs gi gegleeft datt se kaaft ginn (net vun der Gebuert präsent) wéinst enger Herniation (Protrusioun) vum Duodenum duerch e Defekt am Muskel vun der Mauer vum Duodenum, vläicht an engem Gebitt wou Arterien duerch den Darmmuskel passéieren fir ze ernären d'Darmschleidung.
Féiwer gëtt net als medizinesch bedeitend ugesinn, bis d'Kierpertemperatur iwwer 100,4 F (38 C) ass, wat d'Temperatur ass, déi vu medizinesche Fachleit als Féiwer ugesi gëtt. Alles iwwer normal, awer ënner 100,4 F (38 C) gëtt als niddereg Féiwer ugesinn. Féiwer déngt als eng vun den natierlechen Infektiounsbekämpfungsverteidegunge vum Kierper géint Bakterien a Viren déi net bei méi héijen Temperaturen liewen kënnen. Aus deem Grond sollten niddereg-gradige Féiwer normalerweis onbehandelt ginn, ausser et ass begleet vu stéierende Symptomer oder Schëlder.
Liest méi iwwer Féiwer »
Extramural Divertikula verursaachen normalerweis keng Symptomer. Heiansdo kënne se zerbriechen (just wéi Colonic Diverticula) a féieren zu enger Pocket vun der Entzündung nieft dem Duodenum mat oder ouni Infektioun. Dëst kann zu all Schëlder a Symptomer vun der intra-abdominaler Entzündung féieren, dorënner Péng, Féiwer a Bauchzait.
Wann den Divertikulum ganz no bei der Ampulla vu Vater ass, entwéckelen d'Patienten méi dacks Gallesteen, besonnesch am Gallekanal, a kënnen all Komplikatioune vu Gallesteen entwéckelen:
Pankreatitis kann och optrieden. Dës Komplikatioune ginn ugeholl datt se wéinst der Interferenz vun der Divertikula mat der normaler Funktioun vun de Galle- a Bauchspaicheldrüs sinn.
Extramural Duodenal Divertikula ginn am meeschten diagnostizéiert duerch Barium Röntgenstrahlen vum ieweschten Magen-Darmtrakt. Si kënnen och zur Zäit vun der Endoskopie diagnostizéiert ginn oder, manner dacks, mat Ultraschall. Schlussendlech kënnen se och zoufälleg bei computeriséierter tomographescher (CT) Scans oder Magnéitesch Resonanz Imaging (MRI) Studien vum Bauch optrieden.
Wann d'Behandlung néideg ass, kënnen extramural Divertikula chirurgesch aus der Äussewelt vum Duodenum ewechgeholl ginn. D'Divertikula kënnen och an d'Lumen vum Duodenum ëmgedréit ginn an duerch e Schnëtt an der Mauer vum Duodenum ewechgeholl ginn. (Heiansdo gëtt den Divertikulum ëmgedréint, awer un der Mauer vum Duodenum befestegt gelooss an an den Duodenum eraussträichen.)
D'Ursaach vun intramuraler Divertikula ass net kloer; allerdéngs gëtt ugeholl datt se kongenital sinn, dat heescht, vun der Gebuert präsent sinn, a kënnen als Entwécklungsabnormalitéit vum Darm am Fetus optrieden.
Intramural Duodenal Divertikula verursaache meeschtens Obstruktioun vum Duodenum wann d'Divertikulum mat ingested Material fëllt. Si ginn allgemeng duerch Barium Röntgenstudien vum ieweschten Magen-Darmtrakt diagnostizéiert, awer si ginn och mat der ieweschter Magen-Darm-Endoskopie gesinn.
Intramural Divertikula ginn chirurgesch duerch e Schnëtt an der Mauer vum Duodenum ofgeschaaft, obwuel et Berichter iwwer d'Behandlung mat net-chirurgeschen, endoskopesche Mëttelen fir d'Divertikula ze schneiden oder opzemaachen, sou datt Material net an hinnen sammelt.