En duodenal divertikel (deres flertall er diverticula) er en pose festet til tolvfingertarmen, den andre delen av tynntarmen like forbi magen.
Det er to typer tolvfingertarmens divertikler. Den vanlige typen som er tilstede hos noen individer, er en som stikker ut fra tolvfingertarmen, lik de mer vanlige kolondivertiklene. Dette omtales som et "ekstramuralt" divertikulum. Ekstramurale divertikler kan variere i størrelse fra noen få millimeter til noen få centimeter. De er vanligvis lokalisert i området rundt Papilla of Vater der galle- og bukspyttkjertelkanalene kommer inn i tolvfingertarmen.
En annen, sjelden type divertikel er referert til som en "intramural" divertikel. Det stikker ikke ut fra tolvfingertarmen. Snarere stikker den ut i tolvfingertarmen (den hule innsiden av tolvfingertarmen som fordøyende mat strømmer gjennom). Begge typer divertikler, ekstramurale og intramurale, kommuniserer med tolvfingertarmens lumen slik at innholdet i tolvfingertarmen kan komme inn i divertikkelen.
Årsaken til ekstramurale divertikler er ikke definitivt kjent; imidlertid antas de å være ervervet (ikke tilstede fra fødselen) på grunn av en herniering (fremspring) av tolvfingertarmen gjennom en defekt i muskelen i tolvfingertarmens vegg, kanskje i et område der arterier passerer gjennom tarmmuskelen for å gi næring slimhinnen i tarmen.
Feber regnes ikke som medisinsk signifikant før kroppstemperaturen er over 100,4 F (38 C), som er temperaturen som anses å være feber av medisinske fagfolk. Alt over det normale, men under 100,4 F (38 C) regnes som en lavgradig feber. Feber fungerer som et av kroppens naturlige infeksjonsbekjempende forsvar mot bakterier og virus som ikke kan leve ved høyere temperaturer. Av den grunn bør lavgradig feber normalt forbli ubehandlet, med mindre den er ledsaget av plagsomme symptomer eller tegn.
Les mer om feber »
Ekstramurale divertikler forårsaker vanligvis ingen symptomer. Noen ganger kan de briste (akkurat som tykktarmsdivertikler) og føre til en lomme med betennelse ved siden av tolvfingertarmen med eller uten infeksjon. Dette kan resultere i alle tegn og symptomer på intraabdominal betennelse, inkludert smerte, feber og ømhet i magen.
Hvis divertikkelen er svært nær Ampulla of Vater, utvikler pasienter oftere gallestein, spesielt i gallegangen, og kan utvikle alle komplikasjoner av gallestein:
Pankreatitt kan også forekomme. Disse komplikasjonene antas å skyldes interferens fra divertiklene med den normale funksjonen til galle- og bukspyttkjertelkanalene.
Ekstramurale duodenale divertikler diagnostiseres oftest ved bariumrøntgenbilder av den øvre mage-tarmkanalen. De kan også bli diagnostisert på tidspunktet for endoskopi eller, sjeldnere, med ultralyd. Til slutt kan de også dukke opp ved en tilfeldighet i datastyrte tomografiske (CT) skanninger eller magnetisk resonans imaging (MRI) studier av abdomen.
Hvis behandling er nødvendig, kan ekstramurale divertikler fjernes kirurgisk fra utsiden av tolvfingertarmen. Divertiklene kan også snus inn i tolvfingertarmens lumen og fjernes gjennom et snitt i tolvfingertarmens vegg. (Noen ganger er divertikelen snudd, men etterlatt festet til veggen av tolvfingertarmen og stikker ut i tolvfingertarmen.)
Årsaken til intramurale divertikler er ikke klar; imidlertid antas de å være medfødt, det vil si tilstede fra fødselen, og kan oppstå som en utviklingsavvik i tarmen hos fosteret.
Intramurale duodenale divertikler forårsaker oftest obstruksjon av duodenum når divertikkelen fylles med inntatt materiale. De blir ofte diagnostisert ved bariumrøntgenstudier av øvre mage-tarmkanal, men ses også med øvre gastrointestinal endoskopi.
Intramurale divertikler fjernes kirurgisk gjennom et snitt i veggen av tolvfingertarmen, selv om det er rapporter om behandling med ikke-kirurgiske, endoskopiske midler for å snitte eller åpne opp divertiklene slik at materiale ikke samler seg i dem.
Flere helsenyheter »
Hvilke matvarer bør jeg unngå med kolecystitt?
Hva er kolecystitt? Du bør unngå mat med høyt fettinnhold med kolecystitt. Disse inkluderer stekt mat, hermetisert fisk, bearbeidet kjøtt, fullfete meieriprodukter, bearbeidede bakevarer, hurtigmat
Gjæret mat og tarmhelse:hva sier vitenskapen i dag?
[FRA VÅRE ARKIV] Fermentert mat er overalt:fra megabutikker til restauranter og arbeidsplasser. I dette innlegget vil vi fordype oss i hva fermentert mat kan gjøre for helsen din og spesielt tarmhels
Mrs. Ed fra Mrs. Ed's Research and Recipes
Vi gjør det til en prioritet å fremheve SCD-personligheter fra hele internett. Vi elsker å høre suksesshistorier og ønsker å spre kunnskapen til de som er modige nok til å dele deres spesifikke karboh
