Hepatitis:pregled

Hepatitis (vnetje jeter) je bolezen, ki lahko povzroči trajne in življenjsko nevarne poškodbe.

Zakaj so vaša jetra pomembna

Jetra so največji organ v telesu, ki tehtajo med 1,5 in 2 kg. Nahaja se v zgornjem desnem delu trebuha, kjer je zataknjen pod rebra. Je nekakšen miniaturni laboratorij za kemično obdelavo.

Ena od glavnih vlog jeter je, da se znebijo strupenih odpadnih produktov, ki jih vsebuje hrana, ki jo zaužijemo. Po prebavi v črevesju se hrana absorbira v krvni obtok in preko portalne vene odnese neposredno v jetra. Jetra se znebijo neželenih produktov prebave in spremenijo druge, preden vrnejo kri v splošni obtok.

Pri hepatitisu so te vitalne dejavnosti prekinjene, kar povzroča simptome, ki se lahko gibljejo od blagih do zelo resnih.

Vrste hepatitisa

Obstaja več oblik hepatitisa, tako nalezljivih, kot so hepatitis A, B in C, kot neinfekcijskih, kot so avtoimunski hepatitis, alkoholni hepatitis, hepatitis, povezan s preobremenitvijo z železom, in vse pogostejši hepatitis, ki ga povzroča maščobna infiltracija jeter. Ta članek se osredotoča na infekcijski hepatitis.

Hepatitis A

Hepatitis A je običajno najlažja oblika hepatitisa. To je posledica virusa, ki pride v črevesje in nato v jetra. Prenaša se s človeka na človeka z neposrednim stikom in preko kontaminirane hrane, jedilnih pripomočkov in podobno.

Ljudje s hepatitisom A imajo lahko blago gripi podobno bolezen z izgubo apetita in slabostjo, ki ji sledi pojav zlatenice – rumena obarvanost kože in beločnic. Urin je lahko zelo temne barve. Pričakuje se lahko popolno okrevanje.

Zaščita pred hepatitisom A je zdaj na voljo s cepljenjem. Ena sama injekcija naj bi zagotovila imuniteto v 2 tednih. Ojačevalec 6 mesecev pozneje lahko zagotovi zaščito vsaj 5 ali 6 let. O cepljenju proti hepatitisu A bi morali razmisliti ljudje, ki bi lahko prišli v tesen stik z okuženimi, in potniki v dele sveta, kjer so higienski standardi slabi. Hepatitis A je lahko izjemno huda, celo smrtna okužba za ljudi, ki že imajo kronično bolezen jeter, zato če ste v tej skupini, morate razmisliti o cepljenju.

Hepatitis B

Hepatitis B je resnejša bolezen. Pogost je v mnogih delih sveta. Virus, ki povzroča to obliko hepatitisa, se nahaja v vseh telesnih tekočinah, vključno s krvjo, materinim mlekom, slino, semenom, vaginalnimi izločki in znojem. Zelo enostavno se širi in se lahko ujame z neposrednim stikom s katero koli telesno tekočino okužene osebe. Spolni odnos in deljenje igle z nosilcem sta dve očitno tvegani dejavnosti, vendar lahko tudi druge na videz neškodljive stvari, kot je deljenje britvice ali zobne ščetke, širijo okužbo. Ogroženi so tudi bolnišnični delavci in tisti, ki se ukvarjajo s kontaktnimi športi.

Mnogi ljudje s hepatitisom B ne kažejo očitnih znakov bolezni. Večina okuženih odraslih si bo opomogla, pri več kot 10 odstotkih pa bo virus vztrajal v njihovem telesu. Ti ljudje postanejo trajni 'nosilci' okužbe in lahko širijo bolezen do konca svojega življenja. Okuženi v otroštvu imajo večjo možnost za razvoj kronične (dolgotrajne) okužbe.

Avstralski nacionalni razpored imunizacijskega programa zdaj priporoča cepljenje za vse otroke ob rojstvu, čemur sledijo 3 odmerki pri 2, 4 in 6 do 12 mesecih, z dohitevanjem odmerka pri 10 do 13 letih za tiste otroke, ki so zamudili cepljenje.

Za odrasle in otroke, ki niso bili cepljeni po urniku, bo preprost tečaj 3 injekcij, drugi in tretji en in 6 mesecev po prvem, zagotovil zaščito za več let. Cepivo je lahko dostopno in relativno poceni. Na voljo so tudi kombinirana cepiva, ki nudijo zaščito pred hepatitisom A in B.

Hepatitis C

Hepatitis C postaja vse pogostejši in predstavlja velik problem za prihodnost. Na nek način je podoben hepatitisu B, vendar naj bi ga bilo težje ujeti. Nižji je prenos virusa iz telesnih tekočin, razen krvi, kar pomeni, da se le redko okuži s spolnim stikom, tveganje za prenos virusa z matere na otroka pa je majhno.

Pogosto ni simptomov. Večina okuženih s hepatitisom C postane nosilka. Medtem ko stopnja novih okužb s hepatitisom C v Avstraliji upada, je razširjenost v nekaterih skupinah, kot so uporabniki intravenskih drog, še vedno zelo visoka. Nekateri ljudje so se okužili s transfuzijo krvi, ki so jo dali, preden je bilo znano za virus. Trenutno ni cepiva za preprečevanje te oblike hepatitisa.

Outlook

Obe obliki hepatitisa B in C lahko povzročita kronično okužbo jeter nizke stopnje. Pri nekaterih ljudeh lahko to po več letih povzroči kronično brazgotinjenje organa (cirozo) in na koncu odpoved jeter. V teh primerih se lahko razmisli o presaditvi jeter. Pri teh ljudeh se lahko razvije tudi rak jeter. Zdaj obstajajo učinkovita protivirusna zdravila proti hepatitisu B in C, ki lahko odpravijo ali močno upočasnijo okužbo pri številnih prenašalcih. Novejša zdravljenja hepatitisa C, ki so na voljo na PBS, imajo 95-odstotno ozdravitev.

Hepatitis je lahko zelo resna bolezen. Vendar pa je večino primerov mogoče preprečiti s previdnimi osebnimi navadami in izogibanjem nevarnim praksam, kot sta deljenje igel in priložnostni seks brez kondomov. Cepljenje proti hepatitisu B in hepatitisu A bo zaščitilo večino ljudi, pri katerih obstaja tveganje za te okužbe. Trenutno ni cepiva proti hepatitisu C.

• Peptične razjede:kaj jih povzroča?
• Trebušna slinavka in inzulin:pregled