Hepatitis (betændelse i leveren) er en sygdom, der kan forårsage permanent og livstruende skade.
Leveren er det største organ i kroppen og vejer mellem 1,5 og 2 kg. Den er placeret i den øverste højre side af maven, hvor den er gemt under ribbenene. Det er en slags miniature kemisk bearbejdningslaboratorium.
En af leverens hovedroller er at slippe af med giftige affaldsprodukter i den mad, vi spiser. Efter at det er blevet fordøjet i tarmen, optages maden i blodbanen og føres direkte til leveren via portvenen. Leveren slipper af med de uønskede produkter fra fordøjelsen og ændrer andre, før blodet returneres til det generelle kredsløb.
Ved hepatitis afbrydes disse vitale aktiviteter, hvilket giver symptomer, der kan variere fra milde til meget alvorlige.
Der er flere former for hepatitis, både infektiøs, såsom hepatitis A, B og C, og ikke-infektiøs, såsom autoimmun hepatitis, alkoholisk hepatitis, hepatitis forbundet med jernoverskud og den stadig mere almindelige hepatitis forårsaget af fedtinfiltration af leveren. Denne artikel fokuserer på infektiøs hepatitis.
Hepatitis A er normalt den mildeste form for hepatitis. Det skyldes en virus, der kommer ind i tarmen og derefter ind i leveren. Det spredes fra person til person ved direkte kontakt og gennem forurenet mad, spiseredskaber og lignende.
Mennesker med hepatitis A kan have en mild influenzalignende sygdom med tab af appetit og kvalme efterfulgt af forekomsten af gulsot - en gul misfarvning af huden og det hvide i øjnene. Urinen kan være meget mørk i farven. En fuld genopretning kan forventes.
Beskyttelse mod hepatitis A er nu tilgængelig gennem vaccination. En enkelt injektion antages at give immunitet inden for 2 uger. En booster 6 måneder senere kan give beskyttelse i mindst 5 eller 6 år. Hepatitis A-vaccination bør overvejes af personer, der kan komme i tæt kontakt med personer med infektionen, og af rejsende til dele af verden, hvor hygiejnestandarderne er dårlige. Hepatitis A kan være en ekstremt alvorlig, endda dødelig infektion for mennesker, der allerede har kronisk leversygdom, så hvis du er i denne gruppe, skal du overveje vaccination.
Hepatitis B er en mere alvorlig sygdom. Det er almindeligt i mange dele af verden. Den virus, der forårsager denne form for hepatitis, findes i alle kropsvæsker, inklusive blod, modermælk, spyt, sæd, skedesekret og sved. Det spredes meget let og kan fanges gennem direkte kontakt med en hvilken som helst af en inficeret persons kropsvæsker. Seksuelt samleje og kanyledeling med en bærer er 2 åbenlyst risikable aktiviteter, men andre tilsyneladende harmløse ting, såsom at dele en barbermaskine eller tandbørste, kan også sprede infektionen. Også hospitalsarbejdere og dem, der dyrker kontaktsport, er i fare.
Mange mennesker med hepatitis B viser ingen tydelige tegn på sygdommen. De fleste inficerede voksne vil blive raske, men hos mere end 10 procent vil virussen fortsætte i deres kroppe. Disse mennesker bliver permanente 'bærere' af infektionen og kan sprede sygdommen resten af deres liv. De, der er smittet i barndommen, har en større chance for at udvikle kronisk (langvarig) infektion.
Australian National Immunization Program Schedule anbefaler nu vaccination til alle børn ved fødslen, efterfulgt af 3 doser ved 2, 4 og 6 til 12 måneder, med en indhentningsdosis på 10 til 13 år for de børn, der har savnet at blive vaccineret.
For voksne og børn, der ikke er blevet vaccineret som en del af skemaet, vil et simpelt forløb med 3 injektioner, den anden og tredje givet en og 6 måneder efter den første, give beskyttelse i flere år. Vaccinen er let tilgængelig og relativt billig. Kombinationsvacciner, der tilbyder beskyttelse mod hepatitis A og B, er også tilgængelige.
Hepatitis C bliver mere almindelig og repræsenterer et stort problem for fremtiden. På nogle måder ligner det hepatitis B, men menes at være sværere at fange. Der er lavere overførsel af virussen fra andre kropsvæsker end blod, hvilket betyder, at den sjældent fanges ved seksuel kontakt, og risikoen for overførsel fra mor til baby er lav.
Ofte er der ingen symptomer. De fleste af dem, der er smittet med hepatitis C, bliver bærere. Mens antallet af nye hepatitis C-infektioner i Australien falder, er prævalensen i nogle grupper, såsom intravenøse stofbrugere, fortsat meget høj. Nogle mennesker har fået infektionen fra blodtransfusioner givet, før virussen blev kendt. På nuværende tidspunkt er der ingen vaccine til at forhindre denne form for hepatitis.
B- og C-formerne af hepatitis kan begge producere en kronisk lavgradig infektion i leveren. Hos nogle mennesker kan dette efter mange år føre til kronisk ardannelse i organet (cirrose) og i sidste ende leversvigt. I disse tilfælde kan en levertransplantation overvejes. Hos disse mennesker kan der også udvikle sig leverkræft. Der findes nu effektive antivirale behandlinger mod hepatitis B og C, som kan eliminere eller i høj grad bremse infektionen hos mange bærere. Nyere hepatitis C-behandlinger tilgængelige på PBS har en helbredelsesrate på 95 %.
Hepatitis kan være en meget alvorlig sygdom. De fleste tilfælde kan dog forebygges ved omhyggelige personlige vaner og undgåelse af farlig praksis såsom deling af nåle og afslappet sex uden kondomer. Vaccination mod hepatitis B og hepatitis A vil beskytte de fleste mennesker med risiko for disse infektioner. I øjeblikket findes der ingen vaccine mod hepatitis C.
Hæmodialysebehandling for nyresvigt
Hæmodialysebehandling for nyresvigtcenter Tag Nyresygdomsquizzen Billeder til diasshow af nyresten Slideshow-billeder med højt blodtryk Find en lokal nefrolog i din by Introduktion til hæmodialyse N
Laktoseintolerant? Sådan får du calcium og vitamin D
Morgenmad tilbyder skjult calcium Når du er laktoseintolerant, har du problemer med at fordøje laktose, et sukker, der findes i komælk og mejeriprodukter. Spis en god morgenmad, selv uden mælkeprodu
Hvad er gastritis? Sådan diagnosticeres gastritis
Gastritis er betændelse i den indre maveslimhinde. Det er en unormal tilstand, hvor produktionen af slim og enzymer, der er ansvarlige for fordøjelsen og beskyttelsen mod bakterier og skadelige syre
