A hepatitis (májgyulladás) olyan betegség, amely maradandó és életveszélyes károsodást okozhat.
A máj a test legnagyobb szerve, súlya 1,5-2 kg. A has jobb felső részén található, ahol a bordák alatt van. Ez egyfajta miniatűr kémiai feldolgozó laboratórium.
A máj egyik fő feladata, hogy megszabaduljon az elfogyasztott élelmiszerekben található mérgező salakanyagoktól. Miután a bélben megemésztődött, az élelmiszer felszívódik a véráramba, és a portális vénán keresztül közvetlenül a májba kerül. A máj megszabadul az emésztés nemkívánatos termékeitől, másokat pedig módosít, mielőtt a vért visszahelyezné az általános keringésbe.
Hepatitisben ezek a létfontosságú tevékenységek megszakadnak, és olyan tüneteket váltanak ki, amelyek az enyhétől a nagyon súlyosig terjedhetnek.
A hepatitisnek számos formája létezik, mind fertőző, mint például A-, B- és C-hepatitis, mind nem fertőző jellegűek, mint például autoimmun hepatitis, alkoholos hepatitis, vastúlterheléssel járó májgyulladás és az egyre gyakoribb májzsíros infiltráció okozta hepatitis. Ez a cikk a fertőző hepatitisre összpontosít.
A hepatitis A általában a hepatitis legenyhébb formája. Ennek oka egy vírus, amely a bélbe, majd a májba kerül. Közvetlen érintkezéssel, szennyezett élelmiszerekkel, evőeszközökkel és hasonlókkal személyről emberre terjed.
A hepatitis A-ban szenvedőknek enyhe, influenzaszerű betegségük lehet étvágytalansággal és hányingerrel, amit sárgaság – a bőr és a szemfehérje sárgás elszíneződése – követ. A vizelet nagyon sötét színű lehet. Teljes gyógyulás várható.
A hepatitis A elleni védelem ma már védőoltással is elérhető. Egyetlen injekció feltételezhetően 2 héten belül immunitást biztosít. A 6 hónappal későbbi emlékeztető oltás legalább 5 vagy 6 évig biztosít védelmet. A hepatitis A elleni oltást meg kell fontolniuk azoknak, akik közeli kapcsolatba kerülhetnek a fertőzöttekkel, valamint azoknak, akik a világ olyan részein utaznak, ahol a higiéniai előírások nem megfelelőek. A hepatitis A rendkívül súlyos, akár végzetes fertőzés is lehet azoknak, akiknek már krónikus májbetegségük van, ezért ha Ön ebbe a csoportba tartozik, meg kell fontolnia a védőoltást.
A hepatitis B súlyosabb betegség. A világ számos részén elterjedt. A hepatitis e formáját okozó vírus minden testnedvben megtalálható, beleértve a vért, az anyatejet, a nyált, a spermát, a hüvelyváladékot és a verejtéket. Nagyon könnyen terjed, és a fertőzött személy bármely testnedvével közvetlenül érintkezve elkapható. A szexuális érintkezés és a tűmegosztás a hordozóval két nyilvánvalóan kockázatos tevékenység, de más ártalmatlannak tűnő dolgok, mint például a borotva vagy a fogkefe közös használata, szintén terjeszthetik a fertőzést. Veszélyben vannak a kórházi dolgozók és a kontaktsportot űzők is.
Sok hepatitis B-ben szenvedő ember nem mutatja a betegség nyilvánvaló jeleit. A legtöbb fertőzött felnőtt felépül, de több mint 10 százalékuknak a vírus megmarad a szervezetében. Ezek az emberek a fertőzés állandó „hordozóivá” válnak, és életük végéig terjeszthetik a betegséget. A gyermekkorban fertőzötteknél nagyobb az esély a krónikus (hosszú távú) fertőzés kialakulására.
Az Ausztrál Nemzeti Immunizációs Program ütemezése most minden születéskor védőoltást javasol, majd 3 adagot 2, 4 és 6-12 hónapos korban, 10-13 éves korban pedig egy felzárkózó adagot azoknak a gyermekeknek, akik kimaradtak az oltásról.
Azok a felnőttek és gyermekek, akik nem kaptak oltást az ütemterv szerint, egy egyszerű, 3 injekcióból álló kúra, a második és a harmadik egy és 6 hónappal az első után, több évre szóló védelmet biztosít. A vakcina könnyen beszerezhető és viszonylag olcsó. A hepatitis A és B ellen védelmet nyújtó kombinált vakcinák is rendelkezésre állnak.
A hepatitis C egyre gyakoribb, és komoly problémát jelent a jövőre nézve. Bizonyos tekintetben hasonlít a hepatitis B-hez, de úgy gondolják, hogy nehezebb elkapni. A vírus a vértől eltérő testnedvekből kisebb mértékben terjed, ami azt jelenti, hogy ritkán kapják el szexuális érintkezésből, és alacsony az anyától a babára való átvitel kockázata.
Gyakran nincsenek tünetek. A hepatitis C-vel fertőzöttek többsége hordozóvá válik. Míg az új hepatitis C fertőzések aránya Ausztráliában csökken, egyes csoportokban, például az intravénás kábítószer-használókban a prevalencia továbbra is nagyon magas. Néhány ember vérátömlesztéstől szerezte meg a fertőzést, mielőtt a vírusról ismertek volna. Jelenleg nincs vakcina a hepatitis ezen formájának megelőzésére.
A hepatitis B és C formája egyaránt okozhat krónikus, alacsony fokú májfertőzést. Egyes embereknél ez sok év után a szerv krónikus hegesedéséhez (cirrózishoz) és végső soron májelégtelenséghez vezethet. Ilyen esetekben megfontolandó a májátültetés. Ezeknél az embereknél májrák is kialakulhat. Ma már léteznek hatékony vírusellenes kezelések a hepatitis B és C ellen, amelyek számos hordozónál megszüntethetik vagy nagymértékben lelassíthatják a fertőzést. A PBS-en elérhető újabb hepatitis C-kezelések gyógyulási aránya 95%.
A hepatitis nagyon súlyos betegség lehet. A legtöbb eset azonban megelőzhető gondos személyes szokásokkal és az olyan veszélyes gyakorlatok elkerülésével, mint a tűhasználat és az óvszer nélküli alkalmi szex. A hepatitis B és hepatitis A elleni védőoltás megvédi a legtöbb embert, aki ki van téve az ilyen fertőzéseknek. Jelenleg nincs vakcina a hepatitis C ellen.