Nathan Devery | Shutterstock
V prvem kliničnem preskušanju, ki je vključevalo otroke v Bangladešu, kombinacija hranil iz banan, arašidi, soja in čičerika-vsa živila, ki so bila dostopna in kulturno sprejemljiva-so popravila črevesne mikrobiome otrok s spodbujanjem ključnih mikrobov, ki spodbujajo rast.
Študij, ki je bil nedavno objavljen v reviji Znanost, je izvedla interdisciplinarna skupina raziskovalcev na Medicinski fakulteti Univerze v Washingtonu v St. Bangladeš.
Ugotovitve dajejo težo predstavi, da je rast med dojenčkom in otroštvom povezana z zdravim razvojem črevesnega mikrobioma po rojstvu.
Ugotovili smo, da imajo otroci, ki so podhranjeni, nepopolno oblikovane črevesne mikrobne skupnosti v primerjavi z njihovimi zdravimi kolegi. Zato lotili smo se oblikovanja terapevtskih živil za popravilo te nezrelosti in ugotavljali, ali bi takšno popravljanje povrnilo zdravo rast, ”
Jeffrey Gordon, Višji avtor
Podhranjenost otrok predstavlja globalno zdravstveno vprašanje, s pomanjkanjem dostopa do ustreznih zneskov po dostopni ceni, hranljiva hrana, kar pomeni, da je približno 150 milijonov otrok, mlajših od pet let, podhranjenih, po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije.
Poleg tega, da so podhranjeni otroci šibki in počasneje dosegajo razvojne mejnike, imajo nepopolne ali nezrele črevesne mikrobiome, v primerjavi z zdravimi otroki iste starosti.
Sedanje terapije s hrano, ki so bile zasnovane za reševanje tega vprašanja, povečujejo raven ključnih hranil v otrokovi prehrani. Čeprav uživanje teh živil zmanjšuje verjetnost, da bodo otroci umrli, druge posledice podhranjenosti, kot je zaostanek v rasti, slaba imuniteta in oslabljena kognitivna funkcija ostajajo v veliki meri neodzivni na terapevtsko hrano.
Vendar pa Gordon meni, da je to zato, ker živila niso oblikovana glede na učinke, ki jih imajo na razvoj črevesnega mikrobioma.
Zdaj, Gordon in sodelavci so preučili glavne vrste bakterij, ki jih najdemo v črevesju zdravih otrok, in preizkusili, katere kombinacije sestavin hrane spodbujajo te bakterijske skupnosti pri miših in prašičih.
Nato so v enomesečnem preskušanju preizkusili diete, v katerih je sodelovalo 63 otrok iz Bangladeša, starih od 12 do 18 mesecev, ki mu je bila diagnosticirana zmerna akutna podhranjenost. Otroci so bili bolni, vendar še ni blizu smrti.
Dojenčki so bili naključno razporejeni v eno od štirih skupin terapevtske hrane. V treh skupinah, vsak otrok je zaužil eno od treh na novo oblikovanih živil, medtem ko je vsak otrok v četrti skupini prejel standardno terapijo s hrano, ki ni bila razvita glede na vpliv, ki bi ga lahko imela na črevesne mikrobe.
Med spremljanjem okrevanja otrok ekipa je uporabila niz merilnih orodij, ki so bila zasnovana na podlagi napredka genomske medicine. Orodja so omogočila podrobnejšo opredelitev genomskih značilnosti, povezanih s podhranjenostjo, mehanizme, na katerih temelji podhranjenost, in učinkovitost zdravljenja.
Raziskovalci so ugotovili, da je ena terapevtska hrana izstopala od ostalih, ki je bila kombinacija hranil v bananah, arašidova moka, čičerika, in soja.
Ko merimo 1, 300 beljakovin v krvi, vključno s tistimi, povezanimi z rastjo kosti, imunska funkcija, metabolizem, in razvoj možganov, ekipa je ugotovila, da je pasta iz teh sestavin povzročila premik v zdravo stanje, v primerjavi s tem, kar so videli v drugih skupinah.
Ekipa je tudi ugotovila, da so imeli otroci, ki so prejeli to posebno kombinacijo hrane, bakterijske črevesne skupnosti, ki so se spremenile na način, ki je podoben mikrobnim skupnostim, ki jih najdemo pri zdravih otrocih iste starosti.
Obstaja negotovost glede tega, katera živila je najbolje zaužiti v obdobju dopolnilnega hranjenja - ko otroci prehajajo z izključnega hranjenja z mlekom na trdno hrano. Naše študije so bile navdihnjene z mislijo, da se te pogosto uporabljajo, cenovno dostopne, kulturno sprejemljiva dopolnilna živila bi lahko vsebovala sestavine, ki si jih želijo ključni mikrobi, ki so v črevesju mikrobiomi podhranjenih otrok premalo zastopani in slabše uspešni. Ti mikrobi so bili naše terapevtske tarče. "
Jeffrey Gordon, Višji avtor
Gordon potrjuje, da je bila to banana, arašidi, kombinacija čičerike in soje, ki je bila najučinkovitejša pri popravljanju črevesnega mikrobioma pri živalih in ljudeh, pri drugih dietah, ki večinoma vsebujejo lečo ali riž, ne gredo tako dobro in včasih celo bolj poškodujejo črevesje. Pravi, da še ni jasno, zakaj ta živila delujejo tako dobro, vendar je zdaj v teku veliko večje preskušanje, s katerim bi preverili, kako prehrana dolgoročno vpliva na težo in višino otrok.
"To je skupnost mikrobov, ki sega daleč onkraj črevesja. Tesno je povezana z zdravstvenim stanjem in ugotoviti moramo mehanizme, da jih bomo kasneje lahko popravili tudi v življenju."
Gordon je poudaril, da lahko njihova prizadevanja za popravilo motenih črevesnih mikrobiomov pri podhranjenih otrocih zagotovijo bolj informirane smernice o hranjenju dojenčkov v prvih letih življenja na način, ki bo povečal verjetnost, da bodo razvili zdrave črevesne mikrobiome.
"Moramo biti učinkoviti skrbniki dragocenih mikrobnih virov naših otrok. Če smo, učinki so lahko dolgotrajni in napovedujejo novo dimenzijo preventivne medicine-tisto, ki se začne z razvijajočimi se mikrobiomi, «zaključuje.