Nathan Devery | Shutterstock
U početnom kliničkom ispitivanju koje je uključivalo djecu u Bangladešu, kombinacija hranjivih tvari iz banana, kikiriki, soja i slanutak-sve namirnice koje su pristupačne i kulturno prihvatljive-popravile su mikrobiome crijeva djece poticanjem ključnih mikroba koji potiču rast.
Studija, koji je nedavno objavljen u časopisu Znanost, proveo je interdisciplinarni tim istraživača na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Washington u St. Louisu i Međunarodnom centru za istraživanje dijareje u Dhaki, Bangladeš.
Nalazi daju težinu shvaćanju da je rast tijekom dojenčadi i djetinjstva povezan sa zdravim razvojem crijevnog mikrobioma nakon rođenja.
Utvrdili smo da djeca koja su pothranjena imaju nepotpuno formirane crijevne mikrobne zajednice u usporedbi sa svojim zdravim kolegama. Stoga, odlučili smo osmisliti terapijsku hranu koja će popraviti ovu nezrelost i utvrditi hoće li takav popravak vratiti zdravi rast, ”
Jeffrey Gordon, Viši autor
Pothranjenost u djetinjstvu predstavlja globalni zdravstveni problem, s nedostatkom pristupa odgovarajućim količinama pristupačnih, hranjiva hrana koja znači da je oko 150 milijuna djece mlađe od pet godina pothranjeno, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji.
Osim što su pothranjena djeca slaba i sporije postižu razvojne prekretnice, imaju nepotpune ili nezrele crijevne mikrobiome, u usporedbi sa djecom iste dobi koja su zdrava.
Trenutne terapije hranom koje su osmišljene za rješavanje ovog problema povećavaju razinu ključnih nutrijenata u prehrani djece. Premda konzumiranje ove hrane smanjuje vjerojatnost da će djeca umrijeti, druge posljedice pothranjenosti, poput usporavanja rasta, loš imunitet i oslabljena kognitivna funkcija i dalje uglavnom ne reagiraju na terapijsku hranu.
Međutim, Gordon vjeruje da je to zato što hrana nije osmišljena na temelju učinaka koje imaju na razvoj crijevnog mikrobioma.
Sada, Gordon i kolege proučavali su glavne vrste bakterija koje se nalaze u utrobi zdrave djece i testirale koje kombinacije sastojaka hrane potiču te bakterijske zajednice kod miševa i svinja.
Zatim su testirali dijete u jednomjesečnom ispitivanju u kojem je sudjelovalo 63 bangladeške djece, u dobi od 12 do 18 mjeseci, kojima je dijagnosticirana umjerena akutna pothranjenost. Djeca su bila bolesna, ali još nije blizu umiranja.
Dojenčad je nasumično raspoređena u jednu od četiri terapijske skupine hrane. U tri grupe, svako dijete je konzumiralo jednu od tri novo dizajnirane hrane, dok je svako dijete u četvrtoj skupini dobivalo standardnu terapiju hranom koja nije razvijena s obzirom na utjecaj koji može imati na crijevne mikrobe.
Prateći oporavak djece, tim je koristio skup mjernih alata koji su osmišljeni na temelju napretka genomske medicine. Alati su omogućili mnogo detaljniju definiciju genomskih značajki povezanih s pothranjenošću, mehanizmi koji su u osnovi pothranjenosti i djelotvornost liječenja.
Istraživači su otkrili da se jedna terapijska namirnica izdvajala od ostalih, koja je bila kombinacija hranjivih tvari koje se nalaze u bananama, brašno od kikirikija, slanutak, i soja.
Nakon mjerenja 1, 300 proteina u krvi, uključujući one povezane s rastom kostiju, imunološke funkcije, metabolizam, i razvoj mozga, tim je otkrio da je pasta sastavljena od ovih sastojaka uzrokovala pomak prema zdravom stanju, u usporedbi s onim što je viđeno u drugim skupinama.
Tim je također otkrio da su djeca koja su primila ovu posebnu kombinaciju hrane imala bakterijske crijevne zajednice koje su se promijenile na način koji je nalikovao mikrobnim zajednicama koje se nalaze u zdravoj djeci iste dobi.
Postoji nesigurnost oko toga koje je namirnice najbolje davati u razdoblju dohrane - kada djeca prelaze s isključivog hranjenja mlijekom na krutu hranu. Naše su studije inspirirane mišljenjem da se te uobičajeno koriste, pristupačno, kulturno prihvatljiva komplementarna hrana mogla bi sadržavati sastojke željene ključnih mikroba koji su nedovoljno zastupljeni i imaju slabu izvedbu u crijevnim mikrobiomima pothranjene djece. Ti su mikrobi bili naše terapijske mete. "
Jeffrey Gordon, Viši autor
Gordon potvrđuje da je to bila banana, kikiriki, kombinacija slanutka i soje koja je bila najučinkovitija u popravljanju crijevnog mikrobioma i kod životinja i kod ljudi, s drugim dijetama koje se uglavnom sastoje od leće ili riže koje ne napreduju tako dobro, a ponekad čak i više oštećuju crijeva. Kaže kako još nije jasno zašto ove namirnice djeluju tako dobro, ali da je sada u tijeku mnogo veće ispitivanje kako bi se ispitalo kako prehrana dugoročno utječe na tjelesnu težinu i visinu.
"Ovo je zajednica mikroba koja se proteže daleko izvan crijeva. Ona je usko povezana sa zdravstvenim stanjem i moramo smisliti mehanizme kako bi se oni također mogli popraviti kasnije u životu."
Gordon je naglasio da njihovi napori da poprave poremećene crijevne mikrobiome u pothranjene djece imaju potencijal pružiti bolje informirane smjernice o hranjenju dojenčadi tijekom prvih godina života na način koji će povećati vjerojatnost da će razviti zdrave crijevne mikrobiome.
"Moramo biti učinkoviti upravitelji dragocjenih mikrobnih resursa naše djece. Ako jesmo, učinci mogu biti dugotrajni i najavljuju novu dimenziju preventivne medicine-onu koja počinje s njihovim razvijanjem mikrobioma, "zaključuje.