Nathan Devery | Shutterstock
I et indledende klinisk forsøg med børn i Bangladesh, en kombination af næringsstoffer fra bananer, jordnødder, soja og kikærter-alle fødevarer, der var overkommelige og kulturelt acceptable-reparerede børns tarmmikrobiomer ved at øge vigtige vækstfremmende mikrober.
Studiet, som for nylig blev offentliggjort i tidsskriftet Videnskab, blev udført af et tværfagligt team af forskere ved Washington University School of Medicine i St. Louis og International Center for Diarrheal Disease Research i Dhaka, Bangladesh.
Resultaterne lægger vægt på forestillingen om, at vækst under spædbarn og barndom er forbundet med en sund udvikling af tarmmikrobiomet efter fødslen.
Vi fandt ud af, at børn, der er underernærede, ufuldstændigt har dannet tarmmikrobielle samfund sammenlignet med deres raske kolleger. Derfor, vi gik i gang med at designe terapeutiske fødevarer for at reparere denne umodenhed og for at afgøre, om en sådan reparation ville genoprette sund vækst, ”
Jeffrey Gordon, Seniorforfatter
Underernæring i barndommen repræsenterer et globalt sundhedsproblem, med mangel på adgang til passende mængder af overkommelige, nærende mad, hvilket betyder, at omkring 150 millioner børn under fem år er underernærede, ifølge Verdenssundhedsorganisationen.
Ud over at underernærede børn er svage og langsommere til at nå udviklingsmæssige milepæle, de har ufuldstændige eller umodne tarmmikrobiomer, sammenlignet med børn i samme alder, der er raske.
Nuværende madterapier, der er designet til at løse problemet, øger niveauet af vigtige næringsstoffer i børns kost. Selvom indtagelse af disse fødevarer gør børn mindre tilbøjelige til at dø, andre konsekvenser af fejlernæring som f.eks. hæmmet vækst, dårlig immunitet og nedsat kognitiv funktion reagerer stort set ikke på de terapeutiske fødevarer.
Imidlertid, Gordon mener, at det skyldes, at fødevarerne ikke er designet ud fra de virkninger, de har på, hvordan tarmmikrobiomet udvikler sig.
Nu, Gordon og kolleger har undersøgt hovedtyperne af bakterier, der findes i sunde børns tarm og testet, hvilke kombinationer af fødevareingredienser, der øger disse bakteriesamfund hos mus og svin.
De testede derefter kosten i et forsøg på en måned med 63 børn fra Bangladesh, i alderen 12 til 18 måneder, som var blevet diagnosticeret med moderat akut underernæring. Børnene var syge, men endnu ikke tæt på at dø.
Spædbørnene blev tilfældigt tildelt en af fire terapeutiske fødevaregrupper. I tre af grupperne hvert barn indtog en af tre nydesignede fødevarer, mens hvert barn i den fjerde gruppe modtog en standard madterapi, der ikke var udviklet i betragtning af den indvirkning, den kan have på tarmmikrober.
Mens man overvåger børns genopretning, teamet brugte et sæt måleværktøjer, der var designet på baggrund af fremskridt inden for genomisk medicin. Værktøjerne muliggjorde en meget mere detaljeret definition af de genomiske træk, der er knyttet til fejlernæring, mekanismerne bag underernæring og behandlingseffekt.
Forskerne fandt ud af, at en terapeutisk mad skilte sig ud fra resten, som var en kombination af næringsstoffer, der findes i bananer, jordnøddesmel, kikærter, og soja.
Ved måling af 1, 300 blodproteiner, herunder dem, der er knyttet til knoglevækst, immunfunktion, stofskifte, og hjernens udvikling teamet fandt ud af, at en pasta bestående af disse ingredienser forårsagede et skift til en sund tilstand, sammenlignet med hvad man så i de andre grupper.
Teamet fandt også ud af, at børn, der modtog denne særlige madkombination, havde bakterielle tarmsamfund, der havde ændret sig på en måde, der lignede de mikrobielle samfund, der findes hos raske børn i samme alder.
Der er usikkerhed om, hvilke fødevarer der er bedst at administrere i perioden med komplementær fodring - når børn overgår fra eksklusiv mælkefodring til fast mad. Vores undersøgelser var inspireret af forestillingen om, at disse almindeligt anvendte, overkommelig, kulturelt acceptable supplerende fødevarer kunne indeholde ingredienser eftertragtet af centrale mikrober, der er underrepræsenteret og underpræsterer i tarmmikrobiomer hos underernærede børn. Disse mikrober var vores terapeutiske mål. "
Jeffrey Gordon, Seniorforfatter
Gordon bekræfter, at det var bananen, jordnød, kikært og soja kombination, der var den mest effektive til at reparere tarmmikrobiomet hos både dyr og mennesker, med andre kostvaner hovedsageligt bestående af linser eller ris, der ikke klarer sig så godt og undertiden endda skader tarmen mere. Han siger, at det endnu ikke er klart, hvorfor netop disse fødevarer fungerer så godt, men at et meget større forsøg nu er i gang for at teste, hvordan kosten påvirker børns vægt og højde på lang sigt.
"Dette er et fællesskab af mikrober, der strækker sig langt ud over tarmen. Det er tæt forbundet med sundhedstilstand, og vi skal finde ud af mekanismerne, så de også kan repareres senere i livet."
Gordon understregede, at deres bestræbelser på at reparere de forstyrrede tarmmikrobiomer hos underernærede børn har potentiale til at give mere informerede retningslinjer for fodring af spædbørn i de første leveår på en måde, der øger sandsynligheden for, at de udvikler sunde tarmmikrobiomer.
"Vi skal være effektive forvaltere af vores børns dyrebare mikrobielle ressourcer. Hvis vi er, virkningerne kan have lang levetid og indvarsle en ny dimension for forebyggende medicin-en der starter med deres udvikling af mikrobiomer, "slutter han.