Raziskovalec UC najde novo možnost zdravljenja bolnikov s presajenimi jetri

Zdravilo, ki se običajno uporablja za zdravljenje astme in vnetne črevesne bolezni, budezonid, lahko je uporabno tudi kot zdravilo za zavračanje organov pri bolnikih s presajenimi jetri, kar ima manj resnih stranskih učinkov kot najpogosteje uporabljena terapija, po mnenju raziskovalca Univerze v Cincinnatiju.

Dr. Khurram Bari, izredni profesor na UC oddelku za prebavne bolezni, pojasnjuje, da je bilo zdravilo dano 20 bolnikom s presaditvijo jeter v obdobju 12 tednov, in raziskovalci so ugotovili, da je stopnja zavrnitve organov enaka kot pri bolnikih, ki so prejemali prednizon, ki velja za zlati standard pri zdravljenju bolnikov s presaditvijo jeter.

Bari opozarja, da so ugotovitve predhodne in vključujejo majhen vzorec. Svoje raziskave bo predstavil na letnem srečanju Ameriškega združenja za preučevanje jetrnih bolezni v Bostonu, ki bo predvidoma od 8. do 12. novembra.

Obstaja nekaj zdravil, ki jih med presaditvijo jeter uporabljamo za zatiranje imunskega sistema, in eno izmed njih je prednizon. Uporabljamo ga v prvih treh do šestih mesecih, da preprečimo zavrnitev, vendar obstajajo stranski učinki. "

Dr. Khurram Bari, zdravnik na UC Health, zdravstveni sistem, povezan z Medicinsko fakulteto UC

Na nacionalni ravni, okoli 18, 000 bolnikov potrebuje presaditev jeter, on reče. Leta 2018, Medicinski center UC je opravil 115 presaditev jeter, po besedah ​​Bari.

"Prednizon lahko sproži novonastalo sladkorno bolezen in izgubo kostne gostote, "je dejal Bari." Številne študije so preučile, ali lahko prednizon popolnoma izključimo. Potreben je, vendar je veliko stranskih učinkov. Namesto prednizona sem hotel uporabiti nekaj, kar je lahko manj strupeno. "

Za budezonid in prednizon sta bili enaki stopnji imunske supresije, vendar je bila stopnja okužb pri bolnikih z budezonidom nižja, po besedah ​​Bari. Prav tako, stopnje novonastale sladkorne bolezni pri bolnikih z budezonidom so bile nižje kot pri bolnikih, zdravljenih s prednizonom.

"To je zelo majhna študija, zato bolnikov nismo mogli randomizirati, "je dejal Bari." Pravkar smo dali budezonid 20 bolnikom in jih primerjali s kontrolno skupino, ki je prejel standardno zdravljenje s prednizonom. Moj cilj je narediti večjo študijo, kjer bi te bolnike randomizirali s prednizonom. "

Pilotno študijo sta financirala American College of Gastroenterology in UC Center for Clinical Translational Science and Training (CCTST). Financira UC in Cincinnati Medical Hospital Medical Center, CCTST ponuja storitve in podporo na več ključnih programskih področjih, spodbujanje inovacij v klinični in prevajalski znanosti ter usposabljanju.

Bari je dejal, da je ameriška uprava za hrano in zdravila odobrila budezonid za oralno uporabo za zdravljenje Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa. Za zdravljenje astme ga lahko dajemo z inhalatorjem.

Bari je dejal, da lahko dolgotrajna uporaba prednizona povzroči tudi okvaro ledvic in težave s srčno-žilnim sistemom, raka in presnovnih dogodkov pri bolnikih.

"Prednizon vpliva na sposobnost nadledvičnih žlez za proizvodnjo kortizola, glavni stresni hormon v telesu, ki nadzoruje vaše razpoloženje, motivacijo in nagone strahu ter igra vlogo pri uravnavanju krvnega tlaka, "je rekel Bari.

"Zavračanje organov je nekaj, vendar se tveganje s časom, ko se telo navadi na organ, zmanjšuje in zmanjšuje. "je rekel Bari.

Bolniki s presaditvijo jeter imajo v povprečju 92% stopnjo preživetja eno leto po operaciji, je rekel Bari. Desetletje pozneje je stopnja preživetja blizu 65%, rekel je.

• Številni najstniki se lahko leta po bariatrični operaciji pojavijo prehranske pomanjkljivosti
• Kibow Biotech sodeluje na ASN Kedney Week 2019