Исследователь UC нашел новый вариант лечения пациентов с трансплантацией печени

Лекарство, обычно используемое для лечения астмы и воспалительного заболевания кишечника, будесонид, также может быть полезным в качестве лекарства против отторжения органов у пациентов с трансплантацией печени, что приводит к меньшему количеству серьезных побочных эффектов, чем при наиболее часто используемой терапии, по словам исследователя из Университета Цинциннати.

Доктор Хуррам Бари, доцент Отделения болезней органов пищеварения Калифорнийского университета, объясняет, что препарат был дан 20 пациентам с трансплантацией печени в течение 12-недельного периода, и исследователи обнаружили, что показатели отторжения органов были идентичны пациентам, получавшим преднизон, который считается золотым стандартом лечения пациентов с трансплантацией печени.

Бари предупреждает, что результаты являются предварительными и предполагают небольшой размер выборки. Он представит свое исследование на ежегодном собрании Американской ассоциации по изучению заболеваний печени в Бостоне, которое состоится 8-12 ноября.

<цитата>

Есть несколько лекарств, которые мы используем для подавления иммунитета во время трансплантации печени, и преднизон - одно из них. Мы используем его в течение первых трех-шести месяцев, чтобы предотвратить отторжение, но есть побочные эффекты ».

Доктор Хуррам Бари, врач UC Health, система здравоохранения, связанная с Медицинским колледжем Калифорнийского университета

На национальном уровне около 18, 000 пациентов нуждаются в трансплантации печени, он говорит. В 2018 г. Медицинским центром UC выполнено 115 трансплантаций печени, по словам Бари.

«Преднизон может спровоцировать впервые развившийся диабет и потерю плотности костей, - сказал Бари. - В ходе многих исследований выяснялось, можем ли мы полностью исключить преднизон. Необходимо, но есть много побочных эффектов. Я хотел использовать что-нибудь вместо преднизона, что могло бы быть менее токсичным ».

Были равные показатели иммуносупрессии для будесонида и преднизона, но частота инфекций у пациентов с будесонидом была ниже, по словам Бари. Также, Частота впервые возникшего диабета у пациентов, получавших будесонид, была ниже, чем у пациентов, получавших преднизон.

"Это очень небольшое исследование, поэтому мы не могли рандомизировать пациентов, - сказал Бари. - Мы только что дали будесонид 20 пациентам и сопоставили их с контрольной группой. которые получали стандартное лечение преднизоном. Моя цель - провести более крупное исследование, в котором мы бы случайным образом распределили этих пациентов с преднизоном ».

Пилотное исследование финансировалось Американским колледжем гастроэнтерологии и Центром клинической трансляции и обучения (CCTST) Калифорнийского университета. Финансируется Калифорнийским университетом и Медицинским центром детской больницы Цинциннати. CCTST предоставляет услуги и поддержку в нескольких основных программных областях, продвижение инноваций в клинической и переводческой науке и обучении.

Бари сказал, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило будесонид для перорального применения для лечения болезни Крона и язвенного колита. Его можно вводить через ингалятор для лечения астмы.

Бари сказал, что длительное употребление преднизона также может привести к дисфункции почек и сердечно-сосудистым проблемам. раковые заболевания и метаболические нарушения у пациентов.

«Преднизон влияет на способность надпочечников вырабатывать кортизол, главный гормон стресса в организме, который контролирует ваше настроение, инстинкты мотивации и страха, а также играют роль в регулировании артериального давления, "сказал Бари.

"Отторжение органа - это нечто, но риск со временем становится все меньше и меньше, по мере того, как организм привыкает к этому органу, "сказал Бари.

Пациенты с трансплантацией печени в среднем имеют 92% выживаемость через год после операции. - сказал Бари. Десять лет спустя выживаемость остается около 65%. он сказал.

• У многих подростков может развиться дефицит питательных веществ спустя годы после бариатрической операции.
• Kibow Biotech участвует в Неделе почек ASN 2019