Tohtori Khurram Bari, apulaisprofessori UC:n ruoansulatuskanavan osastossa, selittää, että lääkettä annettiin 20 maksansiirtopotilaalle 12 viikon aikana, ja tutkijat havaitsivat, että elinten hyljintäasteet olivat samat kuin potilailla, jotka saivat prednisonia, jota pidetään kultaisena standardina maksansiirtopotilaiden hoidossa.
Bari varoittaa, että havainnot ovat alustavia ja sisältävät pienen otoskoon. Hän esittelee tutkimustaan American Association for the Study of Liver Diseases -yhdistyksen vuosikokouksessa Bostonissa 8.-12. Marraskuuta.
On olemassa muutamia lääkkeitä, joita käytämme immuunipuolustukseen maksansiirron aikana, ja prednisoni on yksi niistä. Käytämme sitä ensimmäisten kolmen tai kuuden kuukauden aikana hylkäämisen estämiseksi, mutta on sivuvaikutuksia. "
Tohtori Khurram Bari, lääkäri, UC Health, terveydenhuoltojärjestelmä, joka liittyy UC College of Medicine -järjestöön
Kansallisesti, noin 18, 000 potilasta tarvitsee maksansiirtoa, hän sanoo. Vuonna 2018 UC Medical Center teki 115 maksansiirtoa, Barin mukaan.
"Prednisoni voi laukaista uuden diabeteksen ja luun tiheyden heikkenemisen. "sanoi Bari." Monissa tutkimuksissa on tarkasteltu, voidaanko prednisoni sulkea kokonaan pois. Sitä tarvitaan, mutta sivuvaikutuksia on paljon. Halusin käyttää jotain prednisonin tilalle, joka saattaa olla vähemmän myrkyllistä. "
Budesonidilla ja prednisonilla oli sama immuunivaimennusaste, mutta infektioiden määrä budesonidipotilailla oli pienempi, Barin mukaan. Myös, Budesonidia sairastavien potilaiden uusi diabeteksen ilmaantuvuus oli pienempi kuin prednisonilla hoidetuilla potilailla.
"Tämä on hyvin pieni tutkimus, joten emme voineet satunnaistaa potilaita, "sanoi Bari." Annoimme juuri budesonidia 20 potilaalle ja sovitimme heidät kontrolliryhmään, jotka saivat tavanomaista hoitoa prednisonilla. Tavoitteeni on tehdä laajempi tutkimus, jossa satunnaistamme nämä potilaat prednisonilla. "
Pilottitutkimusta rahoittivat American College of Gastroenterology ja UC Center for Clinical Translational Science and Training (CCTST). Rahoittavat UC ja Cincinnati Children's Hospital Medical Center, CCTST tarjoaa palveluja ja tukea useilla keskeisillä ohjelma -alueilla, innovoinnin edistäminen kliinisessä ja translaatiotieteessä ja -koulutuksessa.
Bari sanoi, että Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi budesonidin suun kautta Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon. Sitä voidaan antaa inhalaattorin kautta astman hoitoon.
Bari sanoi, että prednisonin pitkäaikainen käyttö voi myös johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja sydän- ja verisuonitauteihin, syöpiä ja metabolisia tapahtumia potilailla.
"Prednisoni vaikuttaa lisämunuaisten kykyyn tuottaa kortisolia, kehon tärkein stressihormoni, joka hallitsee mielialaa, motivaatio ja pelon vaistot ja sillä on myös rooli verenpaineen säätelyssä, "sanoi Bari.
"Elinten hylkääminen on jotain, mutta riski pienenee ja pienenee ajan myötä, kun keho tottuu elimeen, "sanoi Bari.
Maksansiirtopotilaiden eloonjäämisaste on keskimäärin 92% vuoden kuluttua leikkauksesta, sanoi Bari. Kymmenen vuotta myöhemmin eloonjäämisaste on edelleen lähellä 65% hän sanoi.
Mikrobiomi voisi auttaa tunnistamaan syöpää edeltävän riskin HPV-naisilla
Uusi tutkimus julkaistiin avoimessa lehdessä PLOS Patogeenit maaliskuussa 2020 raportoi bakteerien mahdollisesta käytöstä Gardnerella todettu kohdunkaulassa ja emättimessä naisilla, joilla on ihmi
Immuunisolut korjaavat vaurioituneen suolen lapsilla, joilla on IBD
Lehdessä julkaistun uuden tutkimuksen mukaan Gastroenterologia , tietyntyyppiset immuunisolut, jotka säätelevät tulehdusprosesseja ja jopa auttavat palauttamaan suolen normaalin toiminnan tulehdukse
Muinaiset kädellisten mikrobiomit voivat antaa enemmän tietoa ihmisen kehityksestä
Muinaiset ihmisen mikrobiomit ovat mikroskoopin alla, mitä he kertovat tiedemiehille kauan sitten. Uusi tutkimus julkaistiin lehdessä Ekologian ja evoluution rajat helmikuussa 2020 osoittaa, että su
