UC-Forscher findet neue Behandlungsoption für Lebertransplantationspatienten

Ein Medikament, das häufig zur Behandlung von Asthma und entzündlichen Darmerkrankungen verwendet wird. Budesonid, kann auch als Medikament gegen Organabstoßung bei Lebertransplantationspatienten nützlich sein, was zu weniger schwerwiegenden Nebenwirkungen führt als die am häufigsten verwendete Therapie, laut einem Forscher der University of Cincinnati.

Dr. Khurram Bari, Associate Professor in der UC Division of Digestive Diseases, erklärt, dass das Medikament über einen Zeitraum von 12 Wochen an 20 Lebertransplantationspatienten verabreicht wurde, und die Forscher fanden heraus, dass die Abstoßungsraten von Organen mit denen von Patienten identisch waren, die Prednison erhielten, die als Goldstandard für die Behandlung von Lebertransplantationspatienten gilt.

Bari warnt davor, dass die Ergebnisse vorläufig sind und eine kleine Stichprobengröße beinhalten. Er wird seine Forschungen auf der Jahrestagung der American Association for the Study of Liver Diseases in Boston vom 8. bis 12. November vorstellen.

Es gibt einige Medikamente, die wir während einer Lebertransplantation zur Immunsuppression verwenden, und Prednison ist eines davon. Wir verwenden es während der ersten drei bis sechs Monate, um eine Ablehnung zu vermeiden, aber es gibt Nebenwirkungen."

Dr. Khurram Bari, Arzt bei UC Health, das dem UC College of Medicine angeschlossene Gesundheitssystem

National, ungefähr 18, 000 Patienten benötigen eine Lebertransplantation, er sagt. Im Jahr 2018, Das UC Medical Center führte 115 Lebertransplantationen durch, nach Bari.

„Prednison kann neu auftretenden Diabetes und den Verlust der Knochendichte auslösen, “ sagte Bari. „Viele Studien haben untersucht, ob wir Prednison vollständig ausschließen können. Es wird gebraucht, aber es gibt viele nebenwirkungen. Ich wollte etwas anstelle von Prednison verwenden, das weniger giftig sein könnte."

Es gab gleiche Immunsuppressionsraten für Budesonid und Prednison, aber die Infektionsraten bei Patienten mit Budesonid waren niedriger, nach Bari. Ebenfalls, die Raten von neu aufgetretenem Diabetes bei Patienten mit Budesonid waren niedriger als bei Patienten, die mit Prednison behandelt wurden.

„Dies ist eine sehr kleine Studie, so konnten wir die Patienten nicht randomisieren, “ sagte Bari. „Wir haben gerade 20 Patienten Budesonid gegeben und sie einer Kontrollgruppe zugeordnet. die eine Standardbehandlung mit Prednison erhielten. Mein Ziel ist es, eine größere Studie durchzuführen, in der wir diese Patienten mit Prednison randomisieren."

Die Pilotstudie wurde vom American College of Gastroenterology und dem UC Center for Clinical Translational Science and Training (CCTST) finanziert. Gefördert von UC und Cincinnati Children's Hospital Medical Center, das CCTST bietet Dienstleistungen und Unterstützung in mehreren Kernprogrammbereichen, Förderung von Innovationen in der klinischen und translationalen Wissenschaft und Ausbildung.

Bari sagte, die US-amerikanische Food and Drug Administration habe Budesonid zur oralen Anwendung zur Behandlung von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa zugelassen. Es kann über einen Inhalator verabreicht werden, um Asthma zu behandeln.

Bari sagte, dass die längerfristige Einnahme von Prednison auch zu Nierenfunktionsstörungen und Herz-Kreislauf-Problemen führen kann. Krebserkrankungen und Stoffwechselereignisse bei Patienten.

„Prednison beeinflusst die Fähigkeit der Nebennieren, Cortisol zu produzieren, das wichtigste Stresshormon des Körpers, die deine Stimmung steuert, Motivation und Angstinstinkte und spielt auch eine Rolle bei der Regulierung des Blutdrucks, “ sagte Bari.

„Organabstoßung ist etwas, aber das Risiko wird mit der Zeit immer geringer, wenn sich der Körper an das Organ gewöhnt. “ sagte Bari.

Lebertransplantationspatienten haben ein Jahr nach der Operation eine durchschnittliche Überlebensrate von 92 %. sagte Bari. Ein Jahrzehnt später bleibt die Überlebensrate bei 65%, er sagte.

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