Nekateri zdravniki se segrevajo na probiotike

Zadnje novice o prebavi

• Ko presaditev ledvice ne uspe, je najbolje poskusiti znova
• Ne dovolite, da vam zgaga pokvari praznično pojedino
• Povpraševanje po presaditvi jeter se močno poveča
• Z nizkimi odmerki CT lahko diagnosticiramo apendicitis
• Cepivo proti covidu pri ljudeh s Crohnovo boleznijo, kolitisom
• Želite več novic? Prijavite se na glasila MedicineNet!

Probiotiki lahko pomagajo preprečiti drisko pri bolnikih, ki jemljejo antibiotike

Od Charlene Laino
WebMD Health News

Recenzirala Laura J. Martin, MD

4. november 2011 (Washington, D.C.) – Ali lahko dobim probiotik s tem antibiotikom, prosim?

Glede na skupino zdravnikov, ki jo je sklical Ameriški kolidž za gastroenterologijo na svojem letnem srečanju tukaj, bi to vprašanje morda želeli zastaviti svojim zdravnikom, ki jih hospitalizirani bolniki, ki so začeli jemati antibiotike.

Pregled 22 študij, ki so vključevale 3096 bolnikov, predstavljenih na srečanju, je pokazal, da lahko jemanje probiotikov med jemanjem antibiotikov zmanjša tveganje za razvoj driske, povezane z antibiotiki, za približno 60%.

Bolniki so jemali katerega koli od različnih probiotikov, najpogosteje S. boulardii, v povprečju en teden in pol. Večina je bila med zdravljenjem hospitalizirana.

Druga analiza, ki je združila rezultate 28 študij, ki so vključevale 3338 bolnikov, je pokazala, da je pri tistih, ki so prejemali probiotike vsaj toliko časa, dokler so jemali antibiotike, 56 % manj verjetno, da bodo razvili drisko, povezano z antibiotiki, kot pri tistih, ki so prejemali placebo.

zakaj? Kljub vsemu dobremu, kar lahko naredijo, antibiotiki ubijejo "dobre" bakterije skupaj z bakterijami, ki povzročajo bolezen. Zmanjšanje števila koristnih bakterij lahko povzroči prebavne težave. Jemanje probiotikov lahko pomaga nadomestiti izgubljene koristne bakterije in preprečiti drisko.

Zdi se, da probiotiki zagotavljajo tudi zaščito pred potencialno smrtonosnimi napadi driske, ki jih povzroča hrošč Clostridium difficile, ali C. razl. , pravi raziskovalec Rabin Rahmani, MD, gastroenterolog v medicinskem centru Maimonides v New Yorku.

Do 3 od 4 bolnikov, ki jemljejo antibiotike, dobijo drisko

»Z dajanjem probiotikov zmanjšate tveganje za drisko, povezano z antibiotiki, ki se pojavi pri 40 % do 75 % hospitaliziranih bolnikov na antibiotikih,« pravi Fergus Shanahan, MD, iz Alimentary Pharmabiotic Centre, raziskovalnega centra, ki ga financira industrija pri National Univerza Irske v Corku.

V mnogih primerih je driska blaga in kratkotrajna; pri drugih je huda in vztrajna, pravi.

"Lahko bi razpravljali o tem, ali vsi hospitalizirani bolniki, ki jemljejo antibiotike, potrebujejo probiotike, vsekakor pa starejši, ki so izpostavljeni velikemu tveganju," pravi Shanahan za WebMD.

Brian E. Lacy, MD, PhD, gastroenterolog v medicinskem centru Dartmouth-Hitchcock in moderator panela, je šel še dlje. "Po mojih izkušnjah je vsekakor racionalno ponuditi probiotike [hospitaliziranim bolnikom, ki prejemajo antibiotike]," pravi.

"Po naših izkušnjah ni slabe strani," pravi Lacy.

Kljub temu bi bila boljša rešitev, če bi bili za začetek bolj selektivni pri predpisovanju antibiotikov, pravi član odbora in raziskovalec probiotikov Eamonn M.M. Quigley, MD, profesor medicine na Narodni univerzi Irske v Corku. Je soustanovitelj Alimentary Health Ltd., biotehnološkega podjetja, ki razvija probiotična zdravljenja.

Normalni človeški prebavni trakt vsebuje približno 400 vrst koristnih bakterij. Probiotične bakterije lahko najdemo v jogurtu z živimi kulturami in fermentiranem mleku ter so na voljo kot prehranska dopolnila.

Za določitev vrste in odmerka probiotičnih bakterij je potrebna nadaljnja študija, ki najbolje preprečuje drisko, pravi Quigley.

Probiotiki izven bolnišnice

Ali bi morali ljudje, ki jim predpišejo antibiotike izven bolnišničnega okolja, jemati tudi preventivni tečaj probiotikov?

Razen če imajo motnje, kot so cistična fibroza ali ponavljajoče se okužbe sečil, ki zahtevajo pogosto zdravljenje z antibiotiki, pravi Shanahan.

"Na splošno le približno 20 % ljudi v skupnosti dobi drisko, ki je povezana z zdravljenjem z antibiotiki, in je pogosto kratkotrajna," pravi. "Potrebujemo več podatkov, preden lahko damo priporočilo."

Čeprav se strokovna komisija strinja, da so probiotiki na splošno varni, gre za prehranska dopolnila, ki so urejena kot živila, ne kot zdravila.

"Večina [oznak] ne piše, katere specifične bakterije so v vašem probiotičnem dodatku ali kaj naj bi delal," pravi član odbora Mark H. Mellow, MD, direktor Digestive Health Center Integris v Oklahoma Cityju.

Poiščite blagovno znamko, ki ji zaupate in katere oznaka ponuja te informacije, svetuje. Povejte svojemu zdravniku tudi, če jemljete probiotični dodatek, pravi Mellow.

Probiotiki proti črevesnim motnjam

Pretekle študije so pokazale, da Bifidobacterium infantis 35624 (B. infantis 35624) – komercialno dostopen probiotik – lahko pomaga pri lajšanju napihnjenosti, plinov, bolečin v trebuhu in drugih simptomov pri ljudeh s sindromom razdražljivega črevesja (IBS), pravi Fink.

Spet druge raziskave, predstavljene na srečanju, so pokazale, da lahko probiotiki znižajo raven vnetja v telesu. To bi lahko pomagalo pri zaščiti pred vnetnimi motnjami, kot so ulcerozni kolitis, luskavica in sindrom kronične utrujenosti, pravi Quigley, ki je sodeloval pri študiji.

Nivo protivnetnih beljakovin v krvi se je znižal pri ljudeh z enim od teh stanj, ki so jemali B. infantis 35624 za osem tednov, poroča. Ravni so bile nespremenjene pri ljudeh, ki so jemali placebo.

Toda ali to pomeni manj simptomov in boljše zdravje, je treba še dokazati, pravi.

Študijo je financiral Alimentary Health Ltd.

Probiotični dodatki običajno stanejo od 15 do 40 dolarjev za mesečno dobavo, pravi Quigley.

Te ugotovitve so bile predstavljene na medicinski konferenci. Treba jih je šteti za predhodne, saj še niso opravili postopka "medsebojnega pregleda", v katerem zunanji strokovnjaki pregledajo podatke pred objavo v medicinski reviji.

• Rak debelega črevesa in danke v porastu pri odraslih, mlajših od 50 let
• Zelo omejena prehrana lahko zmanjša simptome IBS