Probiootit voivat auttaa estämään ripulia antibiootteja käyttävillä potilailla
Kirjoittaja Charlene Laino
WebMD Health News
Arvostelija Laura J. Martin, MD
4. marraskuuta 2011 (Washington, D.C.) – Voinko saada probiootin tuon antibiootin kanssa?
Tämä on kysymys, jonka sairaalassa olevat potilaat, joilla on aloitettu antibioottihoito, saattavat haluta kysyä lääkäreillään, sanoo American College of Gastroenterologyn vuosikokouksessaan täällä koolle kutsuma lääkäripaneeli.
Katsaus 22 tutkimuksesta, joihin osallistui 3 096 potilasta, jotka esiteltiin kokouksessa, osoitti, että probioottien ottaminen antibioottien aikana voi vähentää riskiä sairastua antibiootteihin liittyvään ripuliin noin 60 %.
Potilaat ottivat mitä tahansa useista probiooteista, yleisimmin S. boulardii, keskimäärin puolentoista viikon ajan. Suurin osa joutui sairaalaan hoidon aikana.
Toinen analyysi, jossa yhdistettiin 28 tutkimuksen tulokset, joihin osallistui 3 338 potilasta, osoitti, että niillä, jotka saivat probiootteja vähintään niin kauan kuin he olivat saaneet antibiootteja, oli 56 % pienempi todennäköisyys kehittää antibiootteihin liittyvää ripulia kuin lumelääkettä saaneilla.
Miksi? Kaikesta hyvästä, mitä he voivat tehdä, antibiootit tappavat "hyviä" bakteereja yhdessä sairauksia aiheuttavien bakteerien kanssa. Hyödyllisten bakteerien väheneminen voi johtaa ruoansulatusongelmiin. Probioottien käyttö voi auttaa korvaamaan kadonneita hyödyllisiä bakteereja ja ehkäisemään ripulia.
Probiootit näyttivät suojaavan myös Clostridium difficile -bakteerin aiheuttamia mahdollisesti tappavia ripulia vastaan. tai C. ero. , sanoo tutkija Rabin Rahmani, MD, gastroenterologi Maimonides Medical Centerissä New Yorkissa.
"Antamalla probiootteja pienennät antibioottien aiheuttaman ripulin riskiä, jota esiintyy 40–75 prosentilla sairaalahoidossa olevista antibiootteja käyttävistä potilaista", sanoo lääketieteen tohtori Fergus Shanahan Alimentary Pharmabiotic Centrestä, joka on alan rahoittama tutkimuskeskus Nationalissa. Irlannin yliopisto Corkissa.
Monissa tapauksissa ripuli on lievä ja lyhytaikainen; toisilla se on vakavaa ja jatkuvaa, hän sanoo.
"Voimme keskustella siitä, tarvitsevatko kaikki sairaalahoidossa olevat antibiootteja saavat potilaat probiootteja, mutta varmasti vanhukset, joilla on suuri riski", Shanahan kertoo WebMD:lle.
Brian E. Lacy, MD, PhD, gastroenterologi Dartmouth-Hitchcock Medical Centerissä ja paneelin moderaattori, meni vielä pidemmälle. "Kokemukseni mukaan on varmasti järkevää tarjota probiootteja [sairaalapotilaille, joille on annettu antibiootteja]", hän sanoo.
"Kokemuksemme mukaan ei ole huonoja puolia", Lacy sanoo.
Silti parempi ratkaisu olisi olla valikoivampi antibioottien määräämisessä aluksi, sanoo paneelin jäsen ja probioottitutkija Eamonn M.M. Quigley, MD, lääketieteen professori Irlannin kansallisessa yliopistossa Corkissa. Hän on yksi Alimentary Health Ltd:n perustajista, probioottihoitoja kehittävän bioteknologiayrityksen.
Ihmisen normaali ruoansulatuskanava sisältää noin 400 erilaista hyödyllistä bakteeria. Probioottisia bakteereja löytyy jogurtista, jossa on eläviä viljelmiä ja fermentoitua maitoa, ja niitä on saatavana ravintolisänä.
Lisätutkimuksia tarvitaan sen määrittämiseksi, minkä tyyppiset ja annokset probioottibakteerit ehkäisevät parhaiten ripulia, Quigley sanoo.
Pitäisikö ihmisten, joille on määrätty antibiootteja sairaalan ulkopuolella, myös ennaltaehkäisevä probioottikuuri?
Ellei heillä ole sairauksia, kuten kystistä fibroosia tai toistuvia virtsatieinfektioita, jotka vaativat toistuvaa antibioottihoitoa, Shanahan sanoo.
"Yleensä vain noin 20 % ihmisistä yhteisössä saa ripulin, joka liittyy antibioottihoitoon, ja se on usein lyhytaikaista", hän sanoo. "Tarvitsemme lisää tietoja, ennen kuin voimme antaa suosituksen."
Vaikka asiantuntijapaneeli on samaa mieltä siitä, että probiootit ovat yleensä turvallisia, ne ovat ravintolisiä, joita säännellään elintarvikkeina, ei lääkkeinä.
"Useimmat [etiketit] eivät kerro, mitä bakteereja probioottilisässäsi on tai mitä sen oletetaan tekevän", sanoo paneelin jäsen Mark H. Mellow, MD, Oklahoma Cityn Integris Digestive Health Centerin johtaja. P>
Etsi tuotemerkkiä, johon luotat ja jonka etiketti tarjoaa nämä tiedot, hän neuvoo. Kerro myös lääkärillesi, jos käytät probioottista lisäravinnetta, Mellow sanoo.
Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että Bifidobacterium infantis 35624 (B. infantis 35624) – kaupallisesti saatavilla oleva probiootti – voi auttaa lievittämään turvotusta, kaasua, vatsakipua ja muita oireita ihmisillä, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), Fink sanoo.
Vielä muut kokouksessa esitellyt tutkimukset osoittivat, että probiootit voivat alentaa kehon tulehdusta. Se voi auttaa suojaamaan tulehdussairauksilta, kuten haavaiselta paksusuolitulehdukselta, psoriaasilta ja krooniselta väsymysoireyhtymältä, sanoo Quigley, joka työskenteli tutkimuksessa.
Anti-inflammatoristen proteiinien pitoisuus veressä laski ihmisillä, joilla oli jokin näistä sairauksista ja jotka ottivat B. infantis 35624 kahdeksan viikon ajan, hän raportoi. Tasot pysyivät ennallaan ihmisillä, jotka ottivat lumelääkettä.
Mutta se, johtaako se vähemmän oireisiin ja parempaan terveyteen, ei ole vielä todistettu, hän sanoo.
Tutkimuksen rahoitti Alimentary Health Ltd.
Quigleyn mukaan probioottiset lisäravinteet maksavat yleensä 15–40 dollaria kuukaudessa.
Nämä havainnot esiteltiin lääketieteellisessä konferenssissa. Niitä tulee pitää alustavina, koska niille ei ole vielä tehty vertaisarviointiprosessia, jossa ulkopuoliset asiantuntijat tarkastelevat tiedot ennen niiden julkaisemista lääketieteellisessä lehdessä.
Mikä on yleisin nefroottisen oireyhtymän syy?
Nefroottisen oireyhtymän yleisimpiä syitä ovat genetiikka, virusinfektiot, lääkkeet ja yrttilisät sekä toissijaiset lisäravinteet moniin sairauksiin. Nefroottinen oireyhtymä on monimutkainen oireyhty
Rasvamaksa (alkoholiton rasvamaksa)
Mitä faktoja minun pitäisi tietää alkoholittomasta rasvamaksasairauksista (NASH)? Alkoholiton rasvamaksatauti (Non-alkoholic Fatty Maksasairaus, NAFLD) on epänormaalin rasvan kerääntyminen maksaan.
Kaikki tietää sappikivistä
Milloin viimeksi ajattelit sappirakkoasi? Ei varmaan koskaan, eikö? No, tämä pieni elin, jota et ole paljon ajatellut, on vastuussa sapen vapauttamisesta ruoan hajottamiseksi ja ruoansulatuksen edistä
