SREDA, 7. junija 2017 (HealthDay News) – Nova študija opozarja, da bi lahko nov razred zdravil za sladkorno bolezen tipa 2, imenovan zaviralci SGLT2, povečal tveganje za redek, življenjsko nevaren zaplet bolezni, imenovan ketoacidoza.
Zaviralci SGLT2 vključujejo zdravila na recept, kot so kanagliflozin, dapagliflozin in empagliflozin. Blagovne znamke so Invokana, Invokamet, Farxiga, Xigduo XR, Jardiance in Glyxambi.
Ta zdravila so bila prvič na voljo leta 2013, vendar je leta 2015 ameriška uprava za hrano in zdravila izdala opozorilo o povečanem tveganju za diabetično ketoacidozo pri uporabi zaviralcev SGLT2.
Stanje se običajno pojavi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1. In čeprav je pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 redka, so poročila o primerih pokazala, da se lahko pojavi pri bolezni tipa 2, navajajo avtorji študije.
Ketoacidoza lahko povzroči bruhanje, bolečine v trebuhu, težko dihanje in otekanje možganov. Če se stanje ne zdravi, je lahko smrtno, pravijo raziskovalci.
Nova študija "v bistvu potrjuje tisto, kar so zdravniki že sumili," je povedal strokovnjak za sladkorno bolezen dr. Stanislaw Klek, endokrinolog v bolnišnici NYU Winthrop v Mineoli, NY.
"Na srečo je stopnja diabetične ketoacidoze še vedno zelo nizka in ne bi smela preprečiti uporabe tega razreda zdravil," je dodal. "Pomembno je, da se zavedamo tega možnega zapleta in spremljamo simptome diabetične ketoacidoze, zlasti v obdobjih bolezni."
V novi študiji so raziskovalci iz bolnišnice Brigham and Women's Hospital v Bostonu analizirali podatke 40.000 ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. Ugotovili so, da je pri tistih, ki jemljejo zaviralce SGLT2, dvakrat večja verjetnost, da bodo razvili diabetično ketoacidozo kot pri tistih, ki jemljejo drugo skupino zdravil za sladkorno bolezen, imenovano zaviralci DPP4 (zdravila, kot sta Januvia in Onglyza).
Kljub temu je tveganje za katerega koli bolnika zelo majhno, so poudarili raziskovalci. Ocenili so, da bi med bolniki, ki jemljejo zaviralec SGLT2, le približno 1 od 1000 bolnikov razvil to ketoacidozo.
Ugotovitve so bile objavljene 8. junija v New England Journal of Medicine .
Čeprav je diabetična ketoacidoza redka, morajo zdravniki natančno spremljati bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2 glede znakov in simptomov zapleta, je dejal avtor študije dr. Michael Fralick. Je z oddelka za farmakoepidemiologijo in farmakoekonomijo Brigham and Women.
"To je stranski učinek, ki ga običajno opazimo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 - ne tipa 2 - zato zdravniki niso 'na preži' za njim," je dejal Fralick v bolnišničnem sporočilu za javnost. "To pomeni, da je tveganje za ta neželeni učinek dejansko lahko celo večje od tistega, kar smo ugotovili zaradi napačne diagnoze/premanjega snemanja."
Dr. Minisha Sood je endokrinologinja v bolnišnici Lenox Hill v New Yorku. Ob pregledu ugotovitev je pojasnila, da so zaviralci SGLT2 "dobrodošel dodatek k arzenalu zdravil za zniževanje glukoze [krvni sladkor]. Znižujejo glukozo v krvi s povečanjem količine glukoze, ki se izloči z urinom."
Toda zdravila lahko vplivajo na ravni določenega hormona, glukagona, kar posledično vodi do nezdravega dviga kislin, imenovanih ketoni. "Ko se ketonske kisline kopičijo v sistemu, lahko to povzroči diabetično ketoacidozo," je pojasnil Sood.
Strinjala se je, da bi morali biti bolniki in zdravniki pozorni na redko, a potencialno tveganje za diabetično ketoacidozo, zlasti v zgodnjih tednih po tem, ko oseba začne jemati zaviralec SLGT2.
Toda Sood verjame, da ugotovitve študije niso razlog, da bi bolniki takoj prešli na drugo obliko zdravila za sladkorno bolezen.
"Zaviralci SLGT2 delujejo izjemno dobro pri nadzoru sladkorne bolezni [in imajo dodatno korist pri znižanju krvnega tlaka in telesne teže], tako da koristi zagotovo odtehtajo tveganja zdravljenja," je dejala.
-- Robert Preidt
Avtorske pravice © 2017 HealthDay. Vse pravice pridržane.
Kje se lahko razširi rak dojk
Rak dojke ima en glavni namen – širjenje. Pogosto so prva postaja bezgavke. In ko napreduje, se lahko metastaze pojavijo v oddaljenih delih telesa, nekatere najpogostejše so kosti, pljuča, jetra in mo
Zaprtje pri otrocih
Dejstva, ki jih morate vedeti o zaprtju pri otrocih Nekatera zdravila lahko povečajo verjetnost zaprtja pri otrocih. Zaprtje opisuje redko odvajanje blata (odvajanje črevesja) ali odvajanje trdega bl
Kolitis:simptomi, vrste, prehrana in zdravljenje
Ženska trpi zaradi kolitisa bolečine v trebuhu. Obstajajo številni vzroki za kolitis, vključno z okužbo, vnetno črevesno boleznijo (Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis sta dve vrsti KVČB), ishemični
