ONSDAG 7. juni 2017 (HealthDay News) -- En ny klasse med type 2 diabetesmedisiner kalt SGLT2-hemmere kan øke risikoen for en sjelden, livstruende komplikasjon av sykdommen kalt ketoacidose, advarer en ny studie.
SGLT2-hemmere inkluderer reseptbelagte medisiner som kanagliflozin, dapagliflozin og empagliflozin. Merkenavnene er Invokana, Invokamet, Farxiga, Xigduo XR, Jardiance og Glyxambi.
Disse legemidlene ble først tilgjengelig i 2013, men i 2015 ga U.S. Food and Drug Administration en advarsel om økt risiko for diabetisk ketoacidose når SGLT2-hemmere brukes.
Tilstanden oppstår vanligvis hos personer med type 1 diabetes. Og selv om det er uvanlig hos personer med type 2-diabetes, har kasusrapporter vist at det kan oppstå med type 2-sykdom, ifølge studieforfatterne.
Ketoacidose kan forårsake oppkast, magesmerter, kortpustethet og hevelse i hjernen. Ubehandlet kan tilstanden være dødelig, sa forskerne.
Den nye studien "bekrefter i hovedsak det legene allerede hadde mistenkt," sa diabetesekspert Dr. Stanislaw Klek, en endokrinolog ved NYU Winthrop Hospital i Mineola, N.Y.
"Heldigvis er frekvensen av diabetisk ketoacidose fortsatt veldig lav og bør ikke forhindre bruken av denne medisinklassen," la han til. "Det er viktig å være klar over denne potensielle komplikasjonen og overvåke for symptomer på diabetisk ketoacidose, spesielt i perioder med sykdom."
I den nye studien analyserte forskere ved Brigham and Women's Hospital i Boston data fra 40 000 personer med type 2-diabetes. De fant at de som tok SGLT2-hemmere hadde dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle diabetisk ketoacidose enn de som tok en annen klasse diabetesmedisiner kalt DPP4-hemmere (legemidler som Januvia og Onglyza).
Likevel er risikoen for en pasient svært liten, understreket forskerne. De estimerte at blant pasienter som tok en SGLT2-hemmer, ville bare rundt 1 av hver 1000 pasient utvikle denne ketoacidosen.
Funnene ble publisert 8. juni i New England Journal of Medicine .
Selv om diabetisk ketoacidose er uvanlig, må leger overvåke type 2 diabetespasienter nøye for tegn og symptomer på komplikasjonen, sa studieforfatter Dr. Michael Fralick. Han er fra Brigham and Women's divisjon for farmakoepidemiologi og farmakoøkonomi.
"Dette er en bivirkning som vanligvis sees hos pasienter med type 1 diabetes mellitus - ikke type 2 - så leger er ikke "på utkikk etter det," sa Fralick i en nyhetsmelding fra sykehuset. "Det betyr at risikoen for denne bivirkningen faktisk kan være enda høyere enn det vi fant på grunn av feildiagnostisering/underregistrering."
Dr. Minisha Sood er endokrinolog ved Lenox Hill Hospital i New York City. Hun gjennomgikk funnene og forklarte at SGLT2-hemmere "har vært et velkomment tillegg til arsenalet av glukose [blodsukker]-senkende medisiner. De senker blodsukkeret ved å øke mengden glukose som elimineres gjennom urinen."
Men stoffene kan forstyrre nivåene av et bestemt hormon, glukagon, som igjen fører til en usunn økning i syrer kalt ketoner. "Når ketonsyrer bygges opp i systemet, kan dette føre til diabetisk ketoacidose," forklarte Sood.
Hun var enig i at pasienter og leger bør være oppmerksomme på den sjeldne, men potensielle risikoen for diabetisk ketoacidose, spesielt i de første ukene etter at en person begynner å ta en SLGT2-hemmer.
Men Sood mener studiefunnene ikke er grunn for pasienter til å umiddelbart bytte til en annen form for diabetesmedisin.
"SLGT2-hemmere fungerer ekstremt bra for å kontrollere diabetes [og de har den ekstra fordelen av å senke blodtrykket og vekten også], så fordelene oppveier definitivt risikoen ved terapi," sa hun.
-- Robert Preidt
Opphavsrett © 2017 HealthDay. Alle rettigheter forbeholdt.
Spesifikt karbohydratdiett Friends Spotlight:Arden Eats
Hva er funksjonen til galle?
20 SIBO Super Bowl-oppskrifter
Hvor lenge kan du leve med lupus nefritis?
Sur pH øker SARS-CoV-2-infeksjonen ved å oppregulere ACE2-reseptoren
Hvordan mat forandret livet mitt:overvinne knusende tretthet, depresjon og fordøyelsesproblemer
Hva er en virtuell koloskopi?
En virtuell koloskopi, også kalt CT-kolonografi, er en spesiell type datatomografi som tilbys som et alternativ til en konvensjonell koloskopi. Som en screeningtest for tykktarmskreft for personer med
PET-skanninger for iscenesettelse av tykktarmskreft
Det er veldig vanlig å bruke PET-skanninger for påvisning av tykktarmskreft. Det er en av testene som helsepersonell bruker for å finne ut hvor omfattende er tykktarmskreften din er - kjent som iscene
Hvorfor de fleste ikke klarer å bli friske
Det var 2008, og jeg gråt i en baderomsbod på jobb igjen. Sjefen min ringte meg på walkie-talkie, sint over at jeg ikke hjalp dem med å fikse et kritisk maskinhavari i produksjonsanlegget. Jeg hadde i