SRIJEDA, 7. lipnja 2017. (HealthDay News) -- Nova klasa lijekova za dijabetes tipa 2 zvanih SGLT2 inhibitori mogla bi povećati rizik od rijetke, po život opasne komplikacije bolesti zvane ketoacidoza, upozorava nova studija.
SGLT2 inhibitori uključuju lijekove na recept kao što su kanagliflozin, dapagliflozin i empagliflozin. Robne marke su Invokana, Invokamet, Farxiga, Xigduo XR, Jardiance i Glyxambi.
Ti su lijekovi prvi put postali dostupni 2013., ali je 2015. godine američka uprava za hranu i lijekove izdala upozorenje o povećanom riziku za dijabetičku ketoacidozu kada se koriste SGLT2 inhibitori.
Stanje se obično javlja kod osoba s dijabetesom tipa 1. I dok je neuobičajeno kod osoba s dijabetesom tipa 2, izvješća o slučajevima pokazuju da se može pojaviti kod bolesti tipa 2, prema autorima studije.
Ketoacidoza može uzrokovati povraćanje, bol u trbuhu, otežano disanje i oticanje mozga. Ako se ne liječi, stanje može biti smrtonosno, rekli su istraživači.
Nova studija "u suštini potvrđuje ono što su liječnici već sumnjali", rekao je stručnjak za dijabetes dr. Stanislaw Klek, endokrinolog u NYU Winthrop bolnici u Mineoli, N.Y.
"Srećom, stopa dijabetičke ketoacidoze je još uvijek vrlo niska i ne bi trebala spriječiti upotrebu ove klase lijekova", dodao je. "Važno je biti svjestan ove potencijalne komplikacije i pratiti simptome dijabetičke ketoacidoze, osobito tijekom razdoblja bolesti."
U novoj studiji, istraživači iz Brigham and Women's Hospital u Bostonu analizirali su podatke od 40.000 ljudi s dijabetesom tipa 2. Otkrili su da su oni koji su uzimali SGLT2 inhibitore imali dvostruko veću vjerojatnost da će razviti dijabetičku ketoacidozu od onih koji su uzimali drugu klasu lijekova za dijabetes koji se nazivaju inhibitori DPP4 (lijekovi kao što su Januvia i Onglyza).
Ipak, rizik za bilo kojeg pacijenta ostaje vrlo nizak, naglasili su istraživači. Procijenili su da bi među pacijentima koji uzimaju SGLT2 inhibitor, samo oko 1 od svakih 1000 pacijenata razvilo ovu ketoacidozu.
Nalazi su objavljeni 8. lipnja u New England Journal of Medicine .
Iako je dijabetička ketoacidoza neuobičajena, liječnici moraju pažljivo pratiti pacijente s dijabetesom tipa 2 na znakove i simptome komplikacija, rekao je autor studije dr. Michael Fralick. On je iz Brigham and Women's odjela za farmakoepidemiologiju i farmakoekonomiju.
"Ovo je nuspojava koja se obično viđa kod pacijenata s dijabetesom tipa 1 - ne tipa 2 - tako da liječnici nisu 'u potrazi' za njom", rekao je Fralick u bolničkom priopćenju. "To znači da bi rizik od ove nuspojave zapravo mogao biti čak i veći od onoga što smo pronašli zbog pogrešne dijagnoze/nedovoljnog snimanja."
Dr. Minisha Sood je endokrinolog u bolnici Lenox Hill u New Yorku. Pregledavajući nalaze, objasnila je da su inhibitori SGLT2 "bili dobrodošao dodatak arsenalu lijekova za snižavanje glukoze [šećera u krvi]. Oni snižavaju glukozu u krvi povećavajući količinu glukoze koja se eliminira urinom."
Ali lijekovi mogu utjecati na razinu određenog hormona, glukagona, što zauzvrat dovodi do nezdravog porasta kiselina zvanih ketoni. "Kada se ketonske kiseline nakupljaju u sustavu, to može dovesti do dijabetičke ketoacidoze", objasnio je Sood.
Složila se da pacijenti i liječnici trebaju biti svjesni rijetkog, ali potencijalnog rizika za dijabetičku ketoacidozu, osobito u ranim tjednima nakon što osoba počne uzimati inhibitor SLGT2.
No Sood vjeruje da rezultati studije nisu razlog da pacijenti odmah pređu na drugi oblik lijekova za dijabetes.
"Inhibitori SLGT2 djeluju iznimno dobro u kontroli dijabetesa [a imaju i dodatnu korist od snižavanja krvnog tlaka i težine] tako da koristi definitivno nadmašuju rizike terapije", rekla je.
-- Robert Preidt
Autorska prava © 2017 HealthDay. Sva prava pridržana.
Kava pomaže razvoju zdravih crijevnih mikroba i pomaže u pražnjenju crijeva
Najbolji liječnici gastroenterologa (GI) u FL Ažurirano [ruj'19]
Dodatak
Crijevne infekcije koje mogu uzrokovati Hashimoto
Pet najčešćih pogrešaka koje ljudi čine na dijeti s određenim ugljikohidratima
7 najboljih masti za zdrava crijeva (i 5 koje treba izbjegavati)
Kako sigurno koristiti klistir
Klistir se koristi za čišćenje stolice (kake) iz crijeva. Korisno je u mnogim medicinskim situacijama. Klistarstvo može liječiti neka stanja, kao što je zatvor. Također su korisni za dijagnostičke pos
Sibo mitovi
SIBO nije stvarno stanje Ovu izjavu prečesto proklamiraju loše informirani medicinski stručnjaci koji nisu bili u tijeku s najnovijim istraživanjima. SIBO je dugo proučavan i prava je stvar. Ako vaš
Vaš gastrokolični refleks s IBS-om
Možda ste se zapitali zašto osjećate potrebu za pražnjenjem crijeva ubrzo nakon jela—pogotovo ako imate sindrom iritabilnog crijeva (IBS). To je zbog gastrokoličkog refleksa, fiziološkog odgovora u ko