TREČIADIENIS, 2017 m. birželio 7 d. („HealthDay News“) – nauja 2 tipo diabeto vaistų klasė, vadinama SGLT2 inhibitoriais, gali padidinti retos, gyvybei pavojingos ligos, vadinamos ketoacidoze, komplikacijų riziką, įspėja naujas tyrimas.
SGLT2 inhibitoriai apima receptinius vaistus, tokius kaip kanagliflozinas, dapagliflozinas ir empagliflozinas. Prekės ženklai yra Invokana, Invokamet, Farxiga, Xigduo XR, Jardiance ir Glyxambi.
Šie vaistai pirmą kartą buvo prieinami 2013 m., tačiau 2015 m. JAV maisto ir vaistų administracija paskelbė įspėjimą dėl padidėjusios diabetinės ketoacidozės rizikos vartojant SGLT2 inhibitorius.
Ši būklė paprastai pasireiškia žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu. Ir nors 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms tai yra neįprasta, pasak tyrimo autorių, atvejų ataskaitos parodė, kad tai gali pasireikšti sergant 2 tipo liga.
Ketoacidozė gali sukelti vėmimą, pilvo skausmą, dusulį ir smegenų patinimą. Negydoma būklė gali būti mirtina, teigia mokslininkai.
Naujasis tyrimas „iš esmės patvirtina tai, ką gydytojai jau įtarė“, – sakė diabeto ekspertas dr. Stanislaw Klek, endokrinologas iš NYU Winthrop ligoninės Mineoloje, NY.
"Laimei, diabetinės ketoacidozės dažnis vis dar yra labai mažas ir neturėtų trukdyti vartoti šios klasės vaistų", - pridūrė jis. "Svarbu žinoti apie šią galimą komplikaciją ir stebėti diabetinės ketoacidozės simptomus, ypač ligos laikotarpiu."
Naujajame tyrime Bostono Brighamo ir moterų ligoninės mokslininkai išanalizavo 40 000 žmonių, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, duomenis. Jie nustatė, kad vartojantys SGLT2 inhibitorius buvo dvigubai didesnė tikimybė susirgti diabetine ketoacidoze nei tiems, kurie vartojo kitos klasės vaistus nuo diabeto, vadinamus DPP4 inhibitoriais (tokiais kaip Januvia ir Onglyza).
Vis dėlto rizika vienam pacientui išlieka labai maža, pabrėžė mokslininkai. Jie apskaičiavo, kad tarp pacientų, vartojančių SGLT2 inhibitorių, tik maždaug 1 iš 1000 pacientų susirgtų šia ketoacidoze.
Išvados buvo paskelbtos birželio 8 d. New England Journal of Medicine .
Nors diabetinė ketoacidozė yra nedažna, gydytojai turi atidžiai stebėti 2 tipo cukriniu diabetu sergančius pacientus dėl šios komplikacijos požymių ir simptomų, sakė tyrimo autorius dr. Michaelas Fralickas. Jis yra iš Brigham and Women's Farmakoepidemiologijos ir farmakoekonomikos skyriaus.
„Tai yra šalutinis poveikis, kuris paprastai pastebimas pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, o ne 2 tipo cukriniu diabetu, todėl gydytojai jo „nesižiūri“, – sakė Fralickas ligoninės pranešime. „Tai reiškia, kad šio šalutinio poveikio rizika iš tikrųjų gali būti dar didesnė, nei nustatėme dėl klaidingos diagnozės / nepakankamo įrašymo.
Dr. Minisha Sood yra endokrinologė Lenox Hill ligoninėje Niujorke. Apžvelgdama išvadas, ji paaiškino, kad SGLT2 inhibitoriai „buvo sveikintinas gliukozės [cukraus kiekį kraujyje] mažinančių vaistų arsenalo papildymas. Jie mažina gliukozės kiekį kraujyje, padidindami su šlapimu pasišalinančią gliukozės kiekį.
Tačiau vaistai gali sutrikdyti tam tikro hormono, gliukagono, kiekį, o tai savo ruožtu sukelia nesveiką rūgščių, vadinamų ketonais, padidėjimą. „Kai sistemoje kaupiasi ketoninės rūgštys, tai gali sukelti diabetinę ketoacidozę“, – paaiškino Soodas.
Ji sutiko, kad pacientai ir gydytojai turėtų būti budrūs dėl retos, bet galimos diabetinės ketoacidozės rizikos, ypač pirmosiomis savaitėmis po to, kai žmogus pradeda vartoti SLGT2 inhibitorių.
Tačiau Soodas mano, kad tyrimo išvados nėra priežastis, dėl kurios pacientai turėtų nedelsiant pereiti prie kitos formos vaistų nuo diabeto.
„SLGT2 inhibitoriai ypač gerai padeda kontroliuoti diabetą [ir jie turi papildomos naudos – mažina kraujospūdį ir svorį], todėl nauda neabejotinai nusveria gydymo riziką“, – sakė ji.
-- Robertas Preidtas
Autorių teisės © „HealthDay“, 2017 m. Visos teisės saugomos.
Plonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO)
Plonosios žarnos bakterijų peraugimas, taip pat žinomas kaip SIBO, yra būklė, kai storosios žarnos tipo bakterijos vystosi dideliais kiekiais plonojoje žarnoje. Tai rimta būklė, sukelianti skausmingus
Kas sukelia ankilozuojantį spondilitą (ir kaip jį sustabdyti natūraliai)
Tiems, kuriems diagnozuota autoimuninė liga, tokia kaip ankilozuojantis spondilitas, piešiamas paveikslas dažnai būna niūrus. Sustingęs stuburas, ribotas mobilumas ir varginantis skausmas – tai tik k
Saldus ir pikantiškas:aštrus brokolių padažas su paprastais krekeriais
Prieš porą savaičių Cheryl Cravino pasidalino su mumis savo SCD sėkmės istorija. Ji paminėjo, kad kuria visiškai naują SCD kulinarijos knygą. BOOM! – štai… Cheryl atsiuntė mums vieną iš anksto perž
