Skorbut – potencialno usodno zdravstveno stanje, ki ga povzroča pomanjkanje vitamina C – ni pogost. Vendar pa se ta prehranski primanjkljaj pojavlja tudi v razvitih državah, kot so Združene države. Simptomi skorbuta so lahko šibki – vključno z utrujenostjo in lahkimi podplutbami.
Ker je redek, skorbut običajno ni med prvimi diagnozami, ki se obravnavajo, ko ste oz. vaš otrok se pritožuje nad temi učinki. In ni običajno preverjati ravni vitamina C z rutinskim krvnim testom. Če vaši simptomi in anamneza kažejo na možnost skorbuta, lahko vaše pomanjkanje vitamina potrdite s krvnim testom. Zdravljenje skorbuta vključuje nadomeščanje vitamina C z živili, bogatimi z vitaminom C, in/ali dodatkom vitamina C.
Simptomi skorbuta se običajno začnejo počasi in se sčasoma poslabšajo. Ponavadi so nejasni, zato se morda ne zavedate, da vi ali vaš otrok doživljate posledice tega prehranskega primanjkljaja.
Pogosti simptomi skorbuta vključujejo:
Pogosto se skorbut pojavlja skupaj z drugimi prehranskimi pomanjkljivostmi in zdravstvenimi stanji, ki lahko poleg učinkov skorbuta povzročijo tudi lastne učinke.
Otroci, pri katerih se razvije skorbut, imajo enake simptome kot pri odraslih. Otroci s skorbutom so običajno tudi nagnjeni k neuspešnemu razvoju , kar je stanje, za katerega je značilno pomanjkanje telesne rasti ter oslabljen kognitivni in socialni razvoj.
Vitamin C običajno izboljša absorpcijo železa v črevesju, zato pomanjkanje vitamina C lahko povzroči anemijo zaradi pomanjkanja železa. Anemija lahko poslabša vašo utrujenost. V hujših primerih lahko anemija povzroči omotico, bledo kožo, hiter srčni utrip in težko dihanje.
Če se ne zdravi, lahko skorbut povzroči resne zdravstvene težave, ki se kažejo z vročino, zlatenico, odprte rane, disfunkcija več organov in lahko sčasoma povzroči smrt.
Skorbut je v preteklosti veljal za bolezen, ki prizadene mornarje. To je zato, ker je sadje, ki je bogato z vitaminom C, na dolgih potovanjih nedostopno. Vitamin C, shranjen v vašem telesu, se izčrpa v enem do treh mesecih.
Ker lahko dodajanje vitaminov pomaga preprečiti razvoj te prehranske pomanjkljivosti na načrtovanih potovanjih , skorbut običajno ni več povezan z dolgim bivanjem na morju.
Skorbut je najpogostejši v državah v razvoju, kjer je podhranjenost epidemija, vendar se lahko pojavi tudi v razvitih državah. Obstaja več predisponirajočih dejavnikov, ki so povezani s povečanim tveganjem za skorbut.
Dejavniki tveganja vključujejo:
Vitamin C je potreben za tvorbo kolagena – beljakovine, ki sestavlja vezivno tkivo v vašem telesu, kot so koža, krvne žile, kite, ligamenti, kosti in hrustanec.
Z neustreznim kolagenom ta tkiva postanejo krhka in šibka.pomanjkanje kolagena, stene krvnih žil oslabijo in puščajo, kar povzroči nenormalne krvavitve in modrice.
Skorbut je mogoče diagnosticirati s kombinacijo diagnostičnih strategij, vključno z anamnezo, fizičnim pregledom , in krvni test. Ker so simptomi nejasni, je mogoče pred obravnavo skorbuta razmisliti o drugih, pogostejših diagnozah. Vaša zdravstvena ekipa lahko na primer upošteva bolezni, kot so okužbe, hemofilija, krvni rak, kot je levkemija, idiopatska trombocitopenična purpura ali vaskulitis.
Ko vam diagnosticirajo skorbut, bo vaša zdravniška ekipa morda poiskala tudi vzrok. Vaša prehrana je lahko razlog za pomanjkanje vitamina C, vendar če jeste dovolj hrane, bogate z vitaminom C, lahko vaše stanje povzroči težave s prebavili.
Raven vitamina C v krvi se običajno ne izvaja, razen če obstaja posebna zahteva. Če pa obstaja pomislek, da bi lahko bila vaša raven vitamina C vzrok za vaše simptome, lahko preverite koncentracijo vitamina C v krvi (imenovane tudi askorbinska kislina), da potrdite diagnozo skorbuta.
Normalna raven vitamina C v krvi je 0,6-2 mg/dL.
Prehrana, pri kateri primanjkuje svežega sadja in zelenjave (pomaranče, limone, krompir, brokoli, paradižnik, špinača in rdeča paprika, če jih naštejemo le nekaj) lahko povečajo vaše možnosti za razvoj skorbuta.
Če se zdi, da vaša prehrana vključuje ustrezno količino teh živil, potem vaša zdravniška ekipa lahko poišče druge vzroke za pomanjkanje vitamina C, kot so bolezni prebavil, ki povzročajo malabsorpcijo.
Vaša zdravniška ekipa lahko oceni težave, kot so driska, sindrom razdražljivega črevesja (IBS), ali vnetna črevesna bolezen (KVČB). Testi, ki pomagajo prepoznati ta stanja, vključujejo vzorec blata, slikovne študije in/ali kolonoskopijo.
Zdravljenje skorbuta je pogosto preprosto in vključuje dnevno dodajanje vitamina C približno en mesec ali dokler simptomi ne izginejo. Običajno prehransko priporočilo za vitamin C je med 25-40 mg/dan za otroke in med 75-90 mg/dan za odrasle.
Ženske, ki dojijo, potrebujejo med 115-120 mg/dan vitamina C. In kadilci potrebujejo tudi večji vnos vitamina C, ker kajenje zmanjša vašo raven vitamina C.
Za referenco, pet obrokov večine sadja in zelenjave zagotavlja več kot 200 mg vitamina C.
Če ne morete povečati ravni vitamina C s prehrano, lahko jemljete vitamine C dodatki. Če vam resno primanjkuje vitamina C, lahko povečate vnos hrane, bogate z vitaminom C, in vzamete dodatek.
Odmerjanje je odvisno od ravni askorbinske kisline v krvi. Običajno lahko otroci zaužijejo približno 100 do 300 mg vitamina C na dan, odrasli pa od 300 mg do 1000 mg na dan.
Ko popravite pomanjkanje vitamina C, lahko nekateri simptomi izzvenijo v nekaj dneh, drugi pa se morda ne bodo izboljšali več tednov.
Zavedajte se, da lahko prekomerno uživanje vitamina C povzroči drisko, nelagodje v trebuhu in slabost. Visok vnos vitamina C lahko povzroči presnovno reakcijo, ki poveča tveganje za ledvične kamne.
Vaše telo verjetno ne bo absorbiralo presežka vitamina C, zato ne smete pričakovati, da ga boste imeli visoka raven tega vitamina v krvi.
Če vas skrbi, da vam ali otrokovi prehrani primanjkuje vitamina C, govorite s svojim zdravstvenim delavcem. Lahko imate pomanjkanje vitamina C, pa tudi druge zdravstvene težave, ki bi jih bilo treba odpraviti.