Lo scorbuto, una condizione medica potenzialmente fatale causata dalla carenza di vitamina C, non è comune. Tuttavia, questo deficit nutrizionale si verifica, anche in paesi sviluppati come gli Stati Uniti. I sintomi dello scorbuto possono essere impercettibili, inclusi affaticamento e facili lividi.
Poiché è raro, lo scorbuto non è in genere tra le prime diagnosi considerate quando tu o tuo figlio si lamenta di questi effetti. E non è consuetudine eseguire lo screening dei livelli di vitamina C in un esame del sangue di routine. Se i tuoi sintomi e la tua storia medica indicano una possibilità di scorbuto, la tua carenza vitaminica può essere confermata con un esame del sangue. Il trattamento dello scorbuto prevede la sostituzione della vitamina C con cibi ricchi di vitamina C e/o un integratore di vitamina C.
I sintomi dello scorbuto tendono a manifestarsi lentamente e peggiorare nel tempo. Tendono ad essere vaghi, quindi potresti non renderti conto che tu o tuo figlio state sperimentando gli effetti di questo deficit nutrizionale.
I sintomi comuni dello scorbuto includono:
Spesso lo scorbuto si manifesta insieme ad altre carenze nutrizionali e condizioni mediche, che possono anche produrre i propri effetti oltre agli effetti dello scorbuto.
I bambini che sviluppano lo scorbuto manifestano gli stessi sintomi che colpiscono gli adulti. I bambini con lo scorbuto di solito sono anche inclini a mancata crescita , che è una condizione caratterizzata da una mancanza di crescita fisica e da uno sviluppo cognitivo e sociale compromesso.
La vitamina C normalmente migliora l'assorbimento del ferro nell'intestino, quindi una carenza di vitamina C può causare anemia da carenza di ferro. L'anemia può esacerbare la stanchezza. Nei casi più gravi, l'anemia può provocare vertigini, pelle pallida, battito cardiaco accelerato e respiro corto.
Se non trattato, lo scorbuto può causare seri problemi di salute che si manifestano con febbre, ittero, ferite aperte, disfunzione multiorgano e può portare alla morte.
Lo scorbuto è stato storicamente considerato una malattia che colpisce i marinai. Questo perché i frutti, ricchi di vitamina C, sono inaccessibili durante i lunghi viaggi. La vitamina C immagazzinata nel tuo corpo si esaurisce nel corso di uno o tre mesi.
Perché l'integrazione vitaminica può aiutare a evitare preventivamente lo sviluppo di questa carenza nutrizionale durante i viaggi programmati , lo scorbuto in genere non è più associato a lunghe permanenze in mare.
Lo scorbuto è più comune nei paesi in via di sviluppo dove la malnutrizione è un'epidemia, ma può verificarsi anche nei paesi sviluppati. Esistono diversi fattori predisponenti associati a un aumento del rischio di scorbuto.
I fattori di rischio includono:
La vitamina C è necessaria per la formazione del collagene, una proteina che costituisce i tessuti connettivi nel tuo corpo come pelle, vasi sanguigni, tendini, legamenti, ossa e cartilagine.
Con collagene inadeguato, questi tessuti diventano fragili e deboli. Ad esempio, con una carenza di collagene, le pareti dei vasi sanguigni si indeboliscono e perdono, causando sanguinamento e lividi anormali.
Lo scorbuto può essere diagnosticato con una combinazione di strategie diagnostiche, tra cui anamnesi ed esame fisico , e un esame del sangue. Poiché i sintomi sono vaghi, è possibile prendere in considerazione altre diagnosi più comuni prima di prendere in considerazione lo scorbuto. Ad esempio, il tuo team medico potrebbe prendere in considerazione malattie come infezioni, emofilia, un tumore del sangue come la leucemia, porpora trombocitopenica idiopatica o vasculite.
Una volta che ti viene diagnosticato lo scorbuto, anche il tuo team medico può cercare una causa. La tua dieta può essere la causa di una carenza di vitamina C, ma se stai mangiando abbastanza cibi ricchi di vitamina C, un problema gastrointestinale potrebbe essere la causa della tua condizione.
I livelli ematici di vitamina C non vengono comunemente eseguiti a meno che non vi sia una richiesta specifica. Tuttavia, se si teme che il livello di vitamina C possa essere la causa dei sintomi, è possibile controllare un livello ematico di vitamina C (chiamato anche acido ascorbico) per confermare la diagnosi di scorbuto.
Un livello normale di vitamina C nel sangue è 0,6-2 mg/dL.
Una dieta priva di frutta e verdura fresca (arance, limoni, patate, broccoli, pomodori, spinaci e peperoni rossi, solo per citarne alcuni) possono aumentare le tue possibilità di sviluppare lo scorbuto.
Se la tua dieta sembra includere una quantità adeguata di questi alimenti, allora il tuo team medico può cercare altre cause di bassa vitamina C, come condizioni gastrointestinali che provocano malassorbimento.
Il tuo team medico può valutare problemi come diarrea, sindrome dell'intestino irritabile (IBS), o malattia infiammatoria intestinale (IBD). I test che aiutano a identificare queste condizioni includono un campione di feci, studi di imaging e/o una colonscopia.
Il trattamento dello scorbuto è spesso semplice e prevede l'integrazione quotidiana di vitamina C per circa un mese o finché i sintomi non si risolvono. La raccomandazione dietetica abituale per la vitamina C è compresa tra 25-40 mg/die per i bambini e tra 75-90 mg/die per gli adulti.
Le donne che allattano hanno bisogno di 115-120 mg/die di vitamina C. E i fumatori hanno anche bisogno di una maggiore assunzione di vitamina C perché il fumo riduce i livelli di vitamina C.
Per fornire un riferimento, cinque porzioni della maggior parte di frutta e verdura forniscono più di 200 mg di vitamina C.
Se non puoi aumentare il livello di vitamina C con la tua dieta, puoi assumere vitamina supplementi C. Se sei gravemente carente di vitamina C, potresti aumentare l'assunzione di cibi ricchi di vitamina C e anche assumere un integratore.
Il dosaggio dipende dai livelli ematici di acido ascorbico. In genere, i bambini possono assumere da 100 a 300 mg di vitamina C al giorno e gli adulti possono assumere da 300 mg a 1000 mg al giorno.
Quando la tua carenza di vitamina C viene corretta, alcuni dei tuoi sintomi possono risolversi in pochi giorni e altri potrebbero non migliorare per settimane.
Tieni presente che un'assunzione eccessiva di vitamina C può causare diarrea, disturbi addominali e nausea. Un elevato apporto di vitamina C può indurre una reazione metabolica che aumenta il rischio di calcoli renali.
È improbabile che il tuo corpo assorba la vitamina C in eccesso, quindi non dovresti aspettarti di avere un alto livello ematico di questa vitamina.
Se sei preoccupato che la dieta di tuo figlio o di tuo figlio sia carente di vitamina C, parla con il tuo medico. Potresti avere una carenza di vitamina C, così come altri problemi di salute che dovrebbero essere corretti.