Hnačka je charakterizovaná ako riedka alebo tekutá stolica, ktorá sa vyskytuje abnormálne veľakrát počas dňa. Hnačka môže súvisieť s autoimunitnými ochoreniami, ako je Crohnova choroba, alebo funkčnými poruchami čriev, ako je syndróm dráždivého čreva, ale častejšie je znakom potravinovej intolerancie (častá je laktóza), vírusovej infekcie, otravy jedlom alebo iných infekčných ochorení rôznej závažnosti. Hnačka môže byť vážnym problémom, pretože môže spôsobiť dehydratáciu a stratu živín. U ľudí s chronickou hnačkou môže byť nedostatok živín vážnym problémom.
Na liečbu hnačky bolo navrhnutých mnoho domácich liekov; len málo z nich však bolo dobre preštudovaných. Tri, ktoré boli preskúmané a zdajú sa byť účinné, sú:
Väčšina akútnych hnačiek u dojčiat a malých detí je spôsobená vírusovou gastroenteritídou a je zvyčajne krátkodobá. Antibiotiká sa bežne nepredpisujú na vírusovú gastroenteritídu. Horúčka, vracanie a riedka stolica však môžu byť príznakmi iných detských infekcií, ako je zápal stredného ucha (infekcia stredného ucha), zápal pľúc, infekcia močového mechúra, sepsa (bakteriálna infekcia v krvi) a meningitída. Tieto ochorenia môžu vyžadovať včasnú antibiotickú liečbu.
Dojčatá s akútnou hnačkou sa tiež môžu rýchlo vážne dehydratovať, a preto potrebujú včasnú rehydratáciu. Z týchto dôvodov by choré dojčatá s hnačkou mali vyšetriť ich pediatri, aby identifikovali a liečili základné infekcie, ako aj poskytli pokyny na správne používanie produktov na perorálnu rehydratáciu.
Dojčatá so stredne ťažkou až ťažkou dehydratáciou sú zvyčajne liečené intravenóznymi tekutinami v nemocnici. Pediatr sa môže rozhodnúť liečiť dojčatá, ktoré sú mierne dehydrované v dôsledku vírusovej gastroenteritídy, doma perorálnymi rehydratačnými roztokmi.
Dojčatá, ktoré sú dojčené alebo kŕmené umelou výživou, by mali počas fázy rehydratácie choroby pokračovať v príjme materského mlieka, ak tomu nebráni vracanie. Počas a krátky čas po zotavení sa z vírusovej gastroenteritídy môžu deti trpieť intoleranciou laktózy v dôsledku dočasného nedostatku enzýmu laktázy (potrebnej na trávenie laktózy v mlieku) v tenkom čreve. U dojčiat s laktózovou intoleranciou sa môže po zavedení mliečnych výrobkov zhoršiť hnačka a kŕče. Preto sa po rehydratácii perorálnymi rehydratačnými roztokmi odporúča neriedená receptúra bez laktózy a riedené šťavy. Mliečne výrobky je možné postupne zvyšovať podľa toho, ako sa dieťa zlepšuje.
Počas miernych prípadov hnačky možno na prevenciu dehydratácie použiť zriedené ovocné šťavy, nealkoholické nápoje obsahujúce cukor, športové nápoje ako Gatorade a vodu. Dočasne by ste sa mali vyhýbať kofeínu a mliečnym výrobkom obsahujúcim laktózu, pretože môžu zhoršiť hnačku. Ak nedôjde k nevoľnosti a zvracaniu, treba pokračovať v pevných potravinách. Potraviny, ktoré sú zvyčajne dobre tolerované počas hnačkového ochorenia, zahŕňajú ryžu, obilniny, banány a zemiaky.
Perorálne rehydratačné roztoky možno použiť pri stredne ťažkej hnačke, ktorá je sprevádzaná dehydratáciou u detí starších ako 10 rokov au dospelých. Pokyny na štítku roztoku zvyčajne uvádzajú množstvá, ktoré sú vhodné. Po rehydratácii by staršie deti a dospelí mali pokračovať v tuhej strave, len čo ustúpia nevoľnosť a zvracanie. Pevné jedlo by malo začínať ryžou, obilninami, banánmi, zemiakmi a bezlaktózovými a nízkotučnými výrobkami. Rozmanitosť potravín sa môže rozšíriť, keď hnačka ustúpi.
Väčšina epizód hnačky je akútna a má krátke trvanie a nevyžaduje antibiotiká. Antibiotiká zvyčajne nie sú potrebné ani pri najbežnejších bakteriálnych infekciách, ktoré spôsobujú hnačku.
Aké lieky liečia hnačku?
Antibiotiká sa často používajú, keď
Absorbenty sú zlúčeniny, ktoré absorbujú vodu v tenkom čreve a hrubom čreve, aby bola hnačková stolica menej vodnatá. Môžu tiež viazať toxické chemikálie produkované baktériami, ktoré spôsobujú, že tenké črevo vylučuje tekutinu; dôležitosť väzby toxínov pri znižovaní hnačky je však nejasná.
Dva hlavné absorbenty sú attapulgit (prirodzene sa vyskytujúci komplexný minerál) a polykarbofil (vlákno), ktoré sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Psyllium, ďalší absorbent, sa používa na miernu hnačku, ale primárne sa používa na zápchu.
Príklady produktov obsahujúcich attapulgit sú:
Príklady produktov obsahujúcich polykarbofil sú:
Produkty obsahujúce polykarbofil sa používajú na liečbu hnačky aj zápchy. Attapulgit a polykarbofil zostávajú v čreve, a preto nemajú žiadne vedľajšie účinky mimo gastrointestinálneho traktu. Príležitostne môžu spôsobiť zápchu a nadúvanie. Jednou z obáv je, že absorbenty môžu tiež viazať lieky a interferovať s ich vstrebávaním do tela, preto sa odporúča užívať lieky a absorbenty s odstupom niekoľkých hodín, aby boli fyzicky oddelené v črevách.
Lieky proti pohyblivosti sú lieky, ktoré uvoľňujú svaly tenkého čreva a/alebo hrubého čreva. Relaxácia má za následok pomalší prietok črevného obsahu. Pomalší prietok umožňuje viac času na vstrebávanie vody z čreva a hrubého čreva a znižuje obsah vody v stolici. Kŕče spôsobené spazmom črevných svalov sú tiež uvoľnené svalovou relaxáciou.
Dva hlavné lieky proti motilite sú loperamid (Imodium), ktorý je dostupný bez lekárskeho predpisu, a difenoxylát (Lomotil), ktorý si vyžaduje predpis.
Obidva lieky súvisia s opiátmi (napríklad kodeínom), ale ani jeden nemá účinky na zmiernenie bolesti ako opiáty.
Loperamid (Imodium), hoci súvisí s opiátmi, ak sa používa podľa pokynov, nespôsobuje závislosť.
Difenoxylát je umelo vyrobený liek, ktorý môže byť vo vysokých dávkach návykový kvôli svojim euforickým účinkom podobným opiátom (povzbudzujúcim náladu). Aby sa predišlo zneužívaniu difenoxylátu a závislosti, k loperamidu v Lomotile sa pridáva druhý liek, atropín. Ak sa požije príliš veľa Lomotilu, objavia sa nepríjemné vedľajšie účinky z príliš veľkého množstva atropínu.
Loperamid a difenoxylát sú bezpečné a dobre tolerované. Existujú však určité preventívne opatrenia, ktoré by sa mali dodržiavať.
Na celom svete je dostupných veľa prípravkov s obsahom bizmutu. Subsalicylát bizmutu (Pepto-Bismol) je dostupný v USA. Obsahuje dve potenciálne aktívne zložky, bizmut a salicylát (aspirín). Nie je jasné, aké účinné sú zlúčeniny bizmutu, s výnimkou cestovateľskej hnačky a liečby infekcie žalúdka H. pylori, kde sa ukázalo, že sú účinné. Nie je tiež jasné, ako môže pôsobiť subsalicylát bizmutu. Predpokladá sa, že má niektoré vlastnosti podobné antibiotikám, ktoré ovplyvňujú baktérie spôsobujúce hnačku. Salicylát je protizápalový a môže znížiť sekréciu vody znížením zápalu. Bizmut môže tiež priamo znižovať vylučovanie vody črevom.
Pepto-Bismol je dobre tolerovaný. Medzi menšie vedľajšie účinky patrí stmavnutie stolice a jazyka. Niekoľko opatrení, ktoré je potrebné dodržiavať pri používaní Pepto-Bismolu.
Väčšinu prípadov hnačky lieči váš lekár primárnej starostlivosti (internista, pediater, rodinný lekár) alebo ak idete na pohotovosť a špecialistu na urgentnú medicínu. Gastroenterológovia sú špecialisti, ktorí zvyčajne ošetrujú pacientov s komplikovanými prípadmi hnačky a sledujú diagnostiku jej príčiny, najmä ak je hnačka chronická.
Podpora zdravia čriev prostredníctvom stravy:Tipy od dietológov pre udržateľné zdravie
Ako zlepšiť svoje myslenie, aby ste sa rýchlejšie liečili
Rastlinné potraviny môžu na ľudí prenášať superbugy odolné voči antibiotikám
Liek môže zabrániť pankreatitíde po tráviacom zákroku
Mám príznaky syndrómu netesného čreva?
Organické jablká majú probiotické vlastnosti
Recept na rožky
Blíži sa veľkonočný víkend, čo môže byť zábavnejšie ako pripraviť si várku týchto chutných žemlí? Toto je jedna z tých pochúťok, o ktorých ste si možno nemysleli, že si ich vychutnáte, keď máte SIBO.
Rakovina žlčových ciest (cholangiokarcinóm)
Fakty, ktoré by ste mali vedieť o rakovine žlčových ciest (cholangiokarcinóm) Rakoviny žlčových ciest sa najčastejšie nachádzajú tesne mimo pečene v perihilárnej oblasti a najmenej často sa vyskytu
Riešenie syndrómu dráždivého čreva
Predpokladá sa, že syndróm dráždivého čreva (IBS) postihuje 25 až 45 miliónov Američanov. Väčšinou ide o ženy od mladosti do začiatku štyridsiatych rokov. Podmienkou je zmes nepohodlia v bruchu alebo