Ako glutén spôsobuje celiakiu

Keď som bol dieťa, bál som sa duchov.

Zvykol som ležať v posteli paralyzovaný strachom a myslel som si, že sa skrývajú v každom tmavom kúte mojej izby. Nakoniec som sa z toho dostal tak, že som spal so zapnutými svetlami.

My ľudia sa bojíme toho, čo nepoznáme... a väčšinou som sa bál tmy .

Veci sa príliš nelíšili, keď mi v roku 2007 diagnostikovali celiakiu. Vedel som, že musím vo svojom živote urobiť drastickú bezlepkovú zmenu, no cítil som sa paralyzovaný strachom. Bol čas čeliť mojej chorobe... alebo ju nechať skrytú v tme.

Rozhodol som sa zapnúť svetlá tak, že som sa dozvedel, ako lepok spôsobil moju chorobu.

A v tomto článku sa o to s vami podelím...

Celiakia spúšťa vojnu vo vašom tele

Celiakia je autoimunitné ochorenie. Autoimunitné ochorenia „vznikajú z neprimeranej imunitnej reakcie tela proti látkam a tkanivám, ktoré sa v tele bežne vyskytujú.“ ^[1]

Veľmi sa mi páči to slovo „nevhodné "...Súhlasím s tým, že je nevhodné, že môj imunitný systém, ktorý ma má chrániť pred vonkajším svetom, si v skutočnosti mýli nejakú časť môjho tela ako zlý patogén a napáda moje zdravé tkanivo."

Za normálnych podmienok je imunitný systém navrhnutý tak, aby nás chránil pred zlými ľuďmi (nazývanými antigény) ako toxíny, baktérie, vírusy, rakovinové bunky atď. Keď sa tieto antigény dostanú do kontaktu s naším telom, imunitný systém je pripravený viesť vojnu a brániť naše domáce územie.

U ľudí s autoimunitným ochorením imunitný systém je „zmätený“ v tom, čo je antigén a čo je naše vlastné zdravé telesné tkanivo, rozpoznáva ho ako hrozbu a ničí ho... je to tragický prípad chybnej identity.

Takže, keď ľudia s celiakiou jedia potraviny, ktoré obsahujú lepok, ich imunitný systém je jedinečne naprogramovaný tak, aby to rozpoznal ako hrozbu a reagoval tak, že poškodí tkanivo lemujúce tenké črevo, nazývané klky. Vtedy sa veci stanú „nevhodnými“. Imunitný systém si myslí, že robí dobrú prácu, aby sme boli v bezpečí, ale ničí naše zdravé črevá v totálnej jadrovej vojne.

Drobné klky lemujúce črevo nesú hlavný nápor útoku. Počas bežnej prevádzky sú tieto drobné klky zodpovedné za vstrebávanie živín z našej potravy. Postupom času sa však tieto dlhé štruktúry podobné prstom zničia až do bodu sploštených pahýľov.

Zničenie klkov vyzerá takto:

Zdroj obrázka:„Celiakia:prebiehajú diagnostické kritériá“

Vyzerajú tieto sploštené pahýly, že dokážu veľmi dobre absorbovať živiny a „dobré veci“? Čo tak chrániť vás pred zlými ľuďmi?

Pretože ako sa ukázalo, vo vnútri ste dutý

Správne... od úst až po konečník – my ľudia máme jednu dlhú dutú trubicu, ktorú naše telo považuje za súčasť „vonkajšieho prostredia“. A keď jeme jedlo, v skutočnosti prechádza cez naše telo zvonka, zatiaľ čo my absorbujeme všetky dobré veci a necháme zlé veci prejsť von.

Črevo skutočne zohráva rozhodujúcu úlohu pri ochrane nášho tela pred vonkajším prostredím. Funguje doslova podobne ako naša pokožka... ale vo vnútri tela. Keď sa jedlo rozkladá procesom trávenia v čreve, klky z bariéry tenkého čreva absorbujú dobré živiny cez bunky (transcelulárne) a chránia nás pred nestráveným jedlom, toxínmi a iným zlým odpadom, aby sa dostali dovnútra. Je to podobné, ako keď naša pokožka prijíma ultrafialové svetlo zo slnka, pričom nás stále chráni pred vonkajším prostredím.

Proces absorpcie by mal vyzerať takto:

Zdroj obrázka:„Prekvapenia z celiakie“

Ale celiakia nie je normálna situácia. A lepok je hlavným dôvodom, prečo sa veci s touto chorobou začínajú zamotávať...

Čo je na lepku také zlé?

Rastliny sú oveľa diabolskejšie, ako som si kedy predstavoval. Vedeli ste, že nosia zbrane hromadného ničenia?

Myslím to vážne... rastliny majú obavy o svoje prežitie rovnako ako my. Nechcú zomrieť, a preto majú obranné mechanizmy na ich ochranu, ako sú toxické chemikálie, ktoré by by mali odradiť každú živú bytosť od ich jedenia.

Prakticky všetky obilné zrná obsahujú toxické „prolamíny“, čo sú bielkoviny, ktoré sú pre človeka mimoriadne ťažko stráviteľné. Ľudské črevo nie je vybavené na rozklad prolamínov dostatočne malých na to, aby z nich absorbovali akékoľvek živiny. Tieto toxické prolamíny poskytujú rastline ochranný mechanizmus na prežitie (keďže nemôžu vstať a utiecť).

Pšenica obsahuje bielkovinu lepok, ktorá ukrýva jedného z najhorších porušovateľov prolamínu nazývaného gliadín. Výskumníci zistili, že mnohé rôzne časti lepku sú problematické, ale gliadín má najsilnejšie toxické účinky na črevnú bariéru a vážne poškodzuje črevnú výstelku... dokonca aj u zdravých ľudí. Ako sa ukázalo, tieto toxické účinky sú exponenciálne horšie u ľudí s genetickou predispozíciou na citlivosť na lepok a celiakiu ^[2] .

Pozrime sa bližšie na to, ako gliadin oklame telo, aby vyhlásilo vojnu samému sebe...

Gliadin spôsobuje črevný zápal

Ako som už povedal, lepkové bielkoviny sú pre zdravých ľudí (a mnohé iné zvieratá) naozaj ťažko stráviteľné. Je to genetická predispozícia celiakie, ktorá vytvára podmienky potrebné na totálnu vojnu v črevách. Povedzme, že na raňajky zjete svoju obľúbenú bagetu a tá putuje dolu do vášho žalúdka. Váš žalúdok zmenší veľkosť a štruktúru potravy, premení ju na chyme a pošle ju spolu do tenkého čreva, aby ju ďalej rozložil a pozbieral živiny.

V prípade gluténových proteínov (ako je gliadín)musí ich telo rozložiť skôr, ako budú užitočné , čo je pre nás ľudí ťažké. Keď tieto častice gliadínu poskakujú v tenkom čreve, začnú spôsobovať poškodenie (pamätajte, že sú toxické).

Jednoduché nestrávené častice gliadínu v tenkom čreve spôsobia uvoľnenie IL-8,čo spustí počiatočný zápal čreva. ^[3] Toto sú prvé výstrely v tejto vojne na črevné tkanivo...

IL-8 aktivuje Th1 časť imunitného systému (nazývanú aj „vrodený imunitný systém“) a je prvou obrannou vrstvou. Poskytuje okamžitý útok „prvej odozvy“ na invázne antigény stimuláciou zápalu.

Rád si to predstavujem ako orgán, ktorý vysiela pozemných vojakov, aby sa zapojili do boja a vytvorili perimeter proti inváznemu nepriateľovi. Proces boja proti zápalu začína poškodzovať bunky vystielajúce tenké črevo (enterocyty).

Ale čo sa stane potom, je nakopnutie...

Gliadin sa prepašuje cez črevnú bariéru

Ak nestačí, že gliadín spôsobuje zápal čriev, gliadín tiež nájde spôsob, ako prekonať našu obranu a prekĺznuť za nepriateľské línie. Pamätajte, že črevo je vystlané bunkami navrhnutými tak, aby vpustili dobrých ľudí dnu a zlých udržovali vonku. Pri celiakii dochádza v tomto obrannom systéme k veľkému zlyhaniu, keď si gliadín začne predierať cestu cez stenu.

Predstavte si výstelku čriev ako sieťovú stenu so špeciálnymi dverami, ktorými môžete prejsť, ak máte tajný kód. Dobré živiny a iné menšie častice môžu bez problémov prekĺznuť priamo cez sieťku v stene. Ale väčšie nestrávené bielkoviny ako gliadín (a iní zlí ľudia) sa cez stenu vôbec nedokážu dostať.

Dvere pozdĺž sieťovej steny sa nazývajú Tight Junctions a sú bránou medzi črevnými bunkami (enterocytmi). Tight Junctions sú riadené zložitým procesom signálov, ktoré udržiavajú ochrannú rovnováhu neporušenú a všetko, čo prechádza týmito dverami, prechádza medzi bunkami (paracelulárne). Vedci identifikovali u ľudí proteín nazývaný zonulín. Zonulin je jedným z tých chúlostivých signálov, ktoré riadia otváranie a zatváranie tesných spojení a je z veľkej časti zodpovedný za zabránenie paracelulárnej absorpcii antigénov. ^[4]

Ako gliadín a zonulín interagujú?

Ako sa ukázalo, gliadín je naprogramovaný tajným kódom, ktorý spôsobuje zvýšenie hladín zonulínov u ľudí s genetickou predispozíciou na celiakiu. ^[5] Keď hladiny zonulínu stúpajú, Tight Junctions, ktoré chránia integritu bariéry tenkého čreva, začnú fungovať abnormálne, rozširujú sa a uvoľňujú ochrannú bariéru steny čreva. Teraz črevná výstelka začne prepúšťať veľké častice do tela, ktoré tam byť nemajú.

A gliadin sa môže prepašovať priamo cez...

Na povrchu tenkého čreva to vyzerá takto:

Zdroj obrázka:„Prekvapenia z celiakie“

Keď niekto s celiakiou zje lepok, gliadín nielenže spustí zápal čriev, ale má aj tajný kód, ktorý stimuluje zonulín, aby otvoril črevnú stenu, čo mu umožní preniknúť cez dvere a začať prenikať do tela. V tomto bode sa gliadín môže začať hromadiť pod stenou čriev a zhromaždiť svoje sily za nepriateľskými líniami.

Gliadin spôsobuje netesné črevo

Pamätajte, že imunitný systém už bojoval s gliadínom mimo črevnej steny s počiatočným zápalovým procesom. Teraz sa gliadín hromadí pod stenou čreva, čo spôsobuje, že enterocyty uvoľňujú IL-15, čo spôsobuje zhoršujúci sa zápal vo vnútri steny čreva.

Rád spomínam na uvoľnenie IL-15 ako privolanie imunitného systému Špeciálne jednotky ... posielanie intraepiteliálnych lymfocytov (IEL) na scénu. Tieto silné IEL's začnú poškodzovať bunky enterocytov cez závažnejší stupeň zápalu a vojna je stále krvavejšia. ^[6]

To však nie je všetko...

IEL sa nemôže rovnať hromadeniu gliadínu za nepriateľskými líniami a zápalový proces sa naďalej zhoršuje. Imunitný systém posiela elitných vojakov s ešte väčšími zbraňami nazývanými „zápalové mediátory“, ako sú TNF a IFN, ktoré prispievajú k väčšiemu poškodeniu enterocytov. ^[7]

Čím vážnejšie sú tieto bunky poškodené, tým horšia je črevná priepustnosť... a čoskoro zostanete s plne rozvinutým syndrómom deravého čreva.

Teraz môže gliadin (a všetko ostatné) voľne prechádzať cez črevnú stenu a robiť si, čo chce...

Proces vyzerá asi takto:

Zdroj obrázka:„Prekvapenia z celiakie“

Netesné črevo spôsobuje autoimunitu

Imunitný systém doteraz bojoval s gliadínom pomocou Th1 alebo „vrodených“ zbraní imunitného systému. Keď sa gliadín naďalej hromadí za stenou čreva, začne sa zosieťovať s enzýmom nazývaným tkanivová transglutamináza (tTG), ktorý sa uvoľňuje na opravu poškodených buniek enterocytov. Zosieťovanie spúšťa kaskádu krížovej reakcie Th2, ktorá vedie totálnu vojnu proti enterocytovým bunkám.

Prítomnosť novej zosieťovanej zlúčeniny gliadín/tTG v tele zapína Th2 alebo „adaptívny imunitný systém“, čo si myslím, že ako privolanie snajperov tajných agentov dobrý pri sledovaní, hľadaní a ničení nepriateľa.

Adaptívny imunitný systém je silná imunitná odpoveď, ktorá má schopnosť koordinovať oveľa sofistikovanejšie útoky pomocou protilátok. Protilátky dokážu rozpoznať a zapamätať si špecifické patogény, aby mohli začať silnejšie útoky zakaždým, keď sa s nimi stretnú.

Celiakia sa premení na plnohodnotnú autoimunitu, keď sa črevo stane netesným. ^{[ 9]} Čím viac presakuje črevo, tým viac je prítomný zosieťovaný gliadín/tTG a tým silnejšia je skrížená imunitná reakcia. Autoimunita nastáva, keď protilátky proti gliadínu/tTG ostreľovača omylom napadnú bunky enterocytov, kde sa tvorí tTG. ^{[ 10]}

Takže v skratke: pozemní vojaci bojujú s gliadínom mimo črevnej steny so zápalom, špeciálne a elitné jednotky bojujú s gliadínom vo vnútri črevnej steny so zápalom a ostreľovacie protilátky hľadajú antigény gliadínu/tTG so zápalom... všetky tri procesy vedú k deštrukcii enterocytových buniek vystielajúcich stenu čreva svojim vlastným špeciálnym spôsobom. Postupom času sa tieto útoky zhoršia natoľko, že úplne zničia mikroklky črevnej výstelky ako vojnou zničené mesto.

Celý proces ponecháva tie prstovité klky úplne ploché...

V snahe udržať to jednoduché, lepok spôsobuje celiakiu, ako je táto:

Vaše telo je v plameňoch

Celiakia sa stáva začarovaným autoimunitným cyklom, keď lepok zostáva v strave, črevá zostávajú netesné a gliadín zapáli telo zápalom.

A čo je na tom najhoršie?

Imunitný systém je v červenom poplachu vedie totálnu jadrovú vojnu s každou zbraňou, ktorú má. To môže spôsobiť, že neliečená celiakia môže viesť k prepuknutiu ešte väčšieho počtu autoimunitných ochorení. ^[11]

Na povrchu proces ukazuje prstom na lepok, presnejšie na gliadín. Dávalo by zmysel, že prísna bezlepková diéta by mohla ukončiť celý proces a prerušiť cyklus autoimunity. Pamätajte však, že v minulom článku som poukázal na nedávny výskum, ktorý ukázal, že len asi 40 % pacientov s celiakiou sa úplne vylieči na bezlepkovej diéte?

Naučil som sa túto lekciu tvrdou cestou...

Dodržiavanie bezlepkovej diéty nie je všetko... a samotné zbavenie sa lepku oheň neuhasí.

V ďalšom príspevku tejto série sa bližšie pozriem na to, prečo nemožno celiakiu úspešne zvrátiť bez toho, aby sme sa zaoberali komponentom presakujúceho čreva a prečo je konvenčná liečba celiakie odsúdená na neúspech.

• Ako pripraviť kyslú kapustu – rýchly a jednoduchý spôsob
• Je vám z chýb v obchode s potravinami zle?