Влияние коммерческого ржаной муки из цельного хлеба на постпрандиальной глюкозы в крови и опорожнение желудка у здоровых subjects

Открыть коллегиальному обзору <р> Эта статья содержит обзор докладов Open Peer доступны.
<Р> Как Открыть работу рецензирование?
Эффект коммерческого ржаной всего еды хлеба на постпрандиальной глюкозы в крови и опорожнение желудка у здоровых людей
Аннотация
Справочная информация
потребление пищевых волокон было показано, чтобы уменьшить риск развития сахарного диабета. Цель данного исследования состояла в том, чтобы сравнить эффекты коммерческого ржаной муки из цельного хлеба, содержащие целые ядра и белый пшеничный хлеб на скорость опорожнения желудка и постпрандиальной реакции на глюкозу у здоровых субъектов.
Методы
Десять здоровых испытуемых принимали участие в слепом перекрестном исследовании. Уровень глюкозы в крови и скорости опорожнения желудка (GER) определяли после приема 150 г хлеба белого пшеницы или 150 г муки из цельного ржаного хлеба в двух различных случаях после голодания в течение ночи. GER измеряли с использованием в режиме реального времени ультразвуковое исследование, и рассчитывается как процентное изменение в антральном площади поперечного сечения 15 и 90 минут после завершения еды.
Результаты
Нет статистически значимых различий не было обнаружено между значениями ГЭР или уровни глюкозы в крови, следующие за два приема пищи, когда оценивали с Уилкоксона критерия суммы ранга.
Заключение
Настоящее исследование не выявило различий в постпрандиальной ответ глюкозы в крови или опорожнение желудка после употребления в пищу ржаной муки из цельного хлеба по сравнению с белый пшеничный хлеб.
Судебная регистрация
NCT00779298
Справочная информация
доказательства были представлены, показывая, что изменение диеты может контролировать уровень глюкозы в крови и помогают предотвратить развитие сахарного диабета 2-го типа. Американская диабетическая ассоциация рекомендует повышенное потребление пищевых волокон и продукты из цельного зерна, чтобы предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний [1]. Зерновые культуры являются наиболее важным источником пищевых волокон по всему миру, и хлеб является неотъемлемой частью шведской диеты. Волокно в злаках расположен, главным образом, во внешнем слое ядер. Термин «цельное зерно» часто используется для описания как целого приема пищи продукты, в которых была разрушена структура ядра и зерновые продукты, в которых большая часть зерна не повреждена. Тем не менее, кажется, есть большая разница в метаболической реакции между цельного зерна и муки из цельного продуктов. Целые ядра оказываются более эффективными в снижении реакции глюкозы, чем пищевых волокон [2, 3]. Подготовка, приготовление пищи и размер частиц может также влиять на метаболические реакции. Ростка цельного зерна действует как ингибитор естественной амилазы, которые могут быть разрушены при помоле пшеницы в цельной муки муки [4]. Есть много определений пищевых волокон, в том числе лигнин и ряд полисахаридов, полученных из клеточных стенок, которые плохо перевариваются в верхней части кишечника. В попытке объяснить физиологические эффекты различных видов волокон, диетическое волокно было разделено на две группы, растворимые и нерастворимые. Растворимые пищевые волокна частично, но не полностью растворимы в воде, и включает в себя пектин, гуаровая камедь (галактоманнану) и глюкоманнан (также известный как кониака маннан), подорожник, бета-глюкан и арабиноксиланов. Рожь содержит больше растворимых волокон в виде бета-глюкан и арабиноксиланы, чем пшеница [5]. Опорожнение желудка, среди прочих факторов, регулирует постпрандиальной ответ глюкозы в крови, а задержка опорожнения желудка связано с более низким уровнем содержания глюкозы в крови после приема пищи. Было высказано предположение, что более низкие уровни постпрандиальной глюкозы и инсулина, наблюдаемые после потребления различных комбинаций пищевых волокон может быть вызвано пониженным GER, рот в слепую кишку транзита или замедленное всасывание глюкозы в тонком кишечнике. Предыдущие исследования о влиянии пищевых волокон показывают расходящихся эффектов на ГЭР [6-12]. Еще одна гипотеза, которая была предложена в том, что пищевые волокна ферментируется в толстой кишке бактериальной флоры, что ведет к высвобождению короткоцепочечных жирных кислот, снижение постпрандиальной уровень глюкозы [13]. Кроме того, было показано, что постпрандиальной реакции на инсулин здоровых субъектов в цельной муки ржаной хлеб и ржаной хлеб с целыми ядрами была ниже, чем на белый хлеб, в то время как реакция глюкозы не влияет [13, 14]. Ни был GER влияние при измерении косвенно с парацетамолом [14]. Метод парацетамол зависит от высвобождения и абсорбции парацетамола через тонкую кишку, что делает этот метод ненадежен, так как фармакокинетика парацетамола изменяется в пределах и между отдельными лицами [15, 16]. Целью данного исследования было, таким образом, чтобы сравнить эффекты цельной муки ржаного хлеба, содержащего целые ядра с теми из белого пшеничного хлеба на постпрандиальной ответ глюкозы в крови и ГЭР.
Способ
Десять здоровых субъектов, семь женщин и трое мужчин; средний возраст 26 ± 1 лет [диапазон 23-35 лет]; среднего ИМТ 24,1 ± 0,8 кг /м 2 [диапазон 21.0-27.7 кг /м 2], без симптомов или в анамнезе желудочно-кишечные заболевания, абдоминальной хирургии или сахарный диабет, были включены в исследование. Субъекты были набраны из населения в Сконе, южной графстве Швеции. Ни один из субъектов не был курильщиком или пользователем нюхательный. Одним из предметов принимал лекарства гипертонии и один левотироксина. Ни один из субъектов не использовали наркотики в день экзамена. Субъекты были обследованы с 8:00 до 10:00 после голодания в течение 8 часов. Каждый субъект должен был иметь нормальный уровень глюкозы в крови натощак в день исследования. Если субъект появились симптомы желудочно-кишечного тракта (понос или запор) исследование было отложено.
Каждый тест еда должна была содержать 50 г углеводов из испытательного хлеба, ветчины и 300 мл FUN Легкий фруктовый напиток (калорийность 3 ккал, 0,6 г углеводов) (Procordia Food AB, 241 81 Eslov, Швеция), попадает в течение периода 10 мин. Питательной состав испытательного хлеба не было проанализировано в начале исследования, а порции хлеба были рассчитаны на основе данных из булочных. Согласно пекарне (Цереалии Выпечка AB, Лунд, Швеция) ссылка белый пшеничный хлеб (Storform
) содержала 34,65% доступных углеводов, в то время как рожь цельной муки хлеб (Danskt rågbröd
), содержащий целые ядра (Hemköpskedjan AB , Сольна, Швеция) содержал 41,8% доступных углеводов. Содержание доступных углеводов было проанализировано в соответствии с Holm и соавт. [17]. Предполагалось, что содержание пищевых волокон, жиров и белков, указанных в информации о продукте, чтобы быть правильной (Таблица 1). Блюда были поданы в случайном порядке с интервалом в 1 неделю. Рандомизация проводилась с использованием таблицы случайных чисел. Исследование было проведено в период 8 weeks.Table 1 питательная композиция из двух видов хлеба.
<й>
Порция размер
(г)

Доступные CHO
(г)

Пищевые волокна
(г)

Белок
( г)

Жир
(г)

Энергия
содержание (кДж)

Белый хлеб
150
52,0
0
13,5
0
435
Rye всей еды хлеба
150
62,7
3.75
12,75
4.5
390
опр оценивался с использованием ранее описанного способа ультразвукового [18]. Проверки проводились с использованием двух различных видов ультразвукового оборудования (Siemens Acuson Sequoa 512 и Siemens Elegra, Siemens Medical Solutions, горы View, CA, USA) с абдоминальной датчиком 2,5-4 МГц. Тем не менее, все значения ГЭР были рассчитаны с использованием данных, собранных с той же самой части оборудования. Измерения диаметра антрального желудка были выполнены одним и тем же радиологом, который не знал о том, что касается еды. Измерения проводились на 15 и 90 минут после окончания приема пищи. GER была выражена как процентное изменение в антральном площади поперечного сечения от 15 до 90 мин после еды.
Finger-уколом образцы капиллярные собирали после голодания и 40, 60 и 90 мин после окончания приема пищи в измерения уровня глюкозы в крови. Концентрации глюкозы в крови измеряли с помощью системы HemoCue глюкозе (HemoCue AB, Энгельхольм, Швеция). Изменение уровня глюкозы в крови рассчитывали как разность между уровнем глюкозы в крови перед едой (значение натощак) и 40, 60 и 90 мин после окончания приема пищи. Глюкозы в крови определяли по площади под кривыми (ППК), с использованием области выше нуля, для каждого предмета (Graph Pad Prism, версия 4, San Diego). Эти значения представлены в виде среднего значения ± SEM для всей группы.
Все статистические расчеты были выполнены с помощью программы SPSS для Windows, программного обеспечения (версия 14.0, 2005). Различия в GER, желудочные антральных поперечного сечения уровни площади и глюкозы в крови оценивали с Уилкоксона ранг критерия суммы. Значения р &Лт; 0,05 считались значимыми.
Исследование было проведено в соответствии с Хельсинской декларацией. Все субъекты дали письменное информированное согласие на участие в эксперименте.
Результаты
постпрандиальной ответ глюкозы в крови
Среднее значение предельного голодания уровень глюкозы в крови перед проглатывание белого хлеба составляла 4,4 ± 0,1 ммоль /л, а не значительно отличается от, что до приема ржаной муки из цельного хлеба, который составил 4,3 ± 0,1 ммоль мин /л. Никаких существенных различий не были замечены в ответ глюкозы в крови в разное время, или в дополнительных площадей под кривыми постпрандиальной глюкозы между различными приемами пищи хлеб (рисунок 1). Средние AUCs после приема внутрь белого хлеба и ржаной муки из цельного хлеба были 121,1 ± 17,9 и 125,2 ± 21,2 ммоль мин /л соответственно. Рисунок 1 Среднее изменение концентрации глюкозы в крови у десяти здоровых испытуемых после приема пищи, содержащей ржаной муки из цельного хлеба (треугольник), и белый пшеничный хлеб (квадрат). Никаких существенных различий не было обнаружено между различными приемами пищи в соответствии с Критерий Уилкоксона сумма.
Опорожнение желудка скорость
не наблюдалось существенных различий между приемами пищи в связи с ГЭР (рисунок 2). Среднее значение ГЭР после контрольного приема пищи из белого хлеба, по оценкам, 37% (q1 = 10%, q3 = 66%), а соответствующее значение после того, как ржаной из цельного муки хлеба муки оценивается в 45% (q1 = 9%, В3 = 54%). Средние значения антрального площади поперечного сечения после употребления в пищу белого хлеба муки 15 и 90 мин после окончания приема пищи были 963 мм 2 (q1 = 523 мм 2, q3 = 1110 мм 2) и 523 мм 2 (q1 = 297 мм 2, q3 = 759 мм 2), соответственно. После приема внутрь ржаного цельного муки хлеба соответствующие значения составляли 660 мм 2 (q1 = 427 мм 2, q3 = 957 мм 2) и 416 мм 2 (q1 = 312 мм 2, q3 = 585 мм 2). Антрального отдела желудка площадь медиана в поперечном сечении, таким образом, было значительно больше, после приема внутрь белого хлеба, чем после приема ржаной муки из цельного хлеба через 15 мин (р = 0,047). Тем не менее, не было никакой существенной разницы между антрального отдела желудка площадью поперечного сечения, через 90 мин. Рисунок 2 Скорость опорожнения желудка после употребления в пищу ржаного всей еды хлеба и белого пшеничного хлеба, в десять здоровых субъектов. Средний показатель, минимальное (Min) и максимальное значение (максимум), а значения первого (q1) и третий (q3) квартили показаны. Никаких существенных различий не было обнаружено между БКО в соответствии с Уилкоксона ранг тест сумма.
Обсуждение
Целью данного исследования было выяснение влияния пищевых волокон и целых ядер, присутствующих в ржаного хлеба на основе по скорости опорожнения желудка и гликемический ответ у здоровых субъектов. Наша гипотеза заключалась в том, что пищевые волокна понизит постпрандиальной реакции на глюкозу в крови, по сравнению с эталонным приемом пищи, из-за замедленным желудочным опорожнением. Мы не смогли проверить эту гипотезу. Ржаной из цельного муки хлеб мука содержит большее общее количество доступных углеводов, 62,7 г, чем белый хлеб мука, которая содержала 52,0 г. К сожалению, количество доступных углеводов в хлебе не был доступен в начале исследования, а порции хлеба были рассчитаны с использованием данных, предоставленных пекарнях. Было бы лучше, чтобы определить тестовые порции в граммах хлеба, а не доступных углеводов, так как люди обычно едят определенное количество кусочков хлеба. Рожь весь еды хлеб имел более низкую общую калорийность (390 ккал), чем белый хлеб (435 ккал). Было установлено, что ранее опр ниже после приема пищи с более высокой теплотворной способности [19]. Тем не менее, разница в размере волокон имеет важное значение. Несмотря на их содержание различных волокон и ботанического состава, рожь цельной муки хлеб и белый хлеб показали аналогичные постпрандиальной гликемии ответы в данном исследовании. Рожь зерна в хлеб из цельного муки может быть нарушена в процессе выпечки, тем самым увеличивая ферментативную доступность крахмала. К сожалению, ни структура хлеба, ни количество растворимого волокна исследовали в настоящем исследовании. Уровни глюкозы в крови не были измерены очень часто во время этого исследования, и пик концентрации глюкозы могут быть пропущены в некоторых из испытуемых. Тем не менее, отсутствие разницы в GER и постпрандиальной ответ глюкозы в крови между различными видами хлеба находится в согласии с исследований, проведенных Юнтунен и др. и Leinonen и др., которые сравнили эффекты целого ядра ржаного хлеба и муки из цельного ржаного хлеба на белом хлебе у здоровых людей [10, 14, 20]. Проглатывание ржаного хлеба было обнаружено, чтобы вызвать более низкие постпрандиальной уровни инсулина и глюкозы инсулинотропные полипептид (GIP), чем пшеничного хлеба [10, 20]. Кроме того, нижний С-пептида ответ после приема ржаного хлеба указывает на пониженную панкреатическую секрецию инсулина [20]. К сожалению, мы не измеряли инсулина, GIP или уровень С-пептида в данном исследовании. Пищевые волокна и устойчивый крахмал может быть ферментируется в толстой кишке бактериальной флоры, что приводит к высвобождению жирных кислот с короткой цепью, которые могут улучшить толерантность к глюкозе до следующей еды [13]. Там, таким образом, возможно, был второй прием пищи эффект не оценивали в настоящем исследовании.
Связь между антрального зоной и сытости у здоровых испытуемых наблюдалось другими [21-25]. Ограничение этого исследования заключается в том, что мы не оценивали чувство сытости. Срединный Антрум область 15 мин после приема белого хлеба муки был значительно больше, чем после приема ржаной муки из цельного хлеба муки. Это, вероятно, связано с большим объемом белого хлеба, чем ржаной муки из цельного хлеба. Отрицательные значения ГЭР обусловлены большими антрального отдела желудка площади поперечного сечения в течение 90 мин, что может быть связано с увеличением количества желудочного сока и слюны в желудке.
Заключение
В настоящем исследовании, никаких различий не было найдено в постпрандиальной ответ глюкозы в крови или опорожнение желудка после употребления в пищу ржаной муки из цельного хлеба по сравнению с белым хлебом.
Объявления
Благодарности
это исследование было поддержано Гансом-Габриэль и Алиса Trolle-вахмистр-х Фонд медицинских исследований.
авторов оригинальные представленные файлы для изображений изображения Ниже приведены ссылки на авторов оригинальных представленных файлов для изображений. 'Исходный файл для Рисунок 1 12937_2009_224_MOESM2_ESM.ppt Авторского 12937_2009_224_MOESM1_ESM.ppt авторов исходного файла для фигурного 2 Конкурирующие интересы
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

• Влияние корицы на опорожнение желудка, артериальная жесткость, постпрандиальной липемии, гликемии, и аппетит…
• Итого гастрэктомия увеличивает частоту IV класса III и токсичностью у пациентов с раком желудка приема адъюван…