Wirkung von kommerziellen Roggenvollkornbrot auf die postprandiale Blutzucker und die Magenentleerung bei gesunden subjects

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Effect von kommerziellen Roggenvollkornbrot auf die postprandiale Blutzucker und die Magenentleerung bei gesunden Probanden
Zusammenfassung
Hintergrund
die Aufnahme von Ballaststoffen das Risiko von Diabetes mellitus gezeigt, zur Verringerung der Entwicklung ist. Das Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen kommerzieller Roggenvollkornbrot mit ganzen Kerne und weiße Weizenbrot auf die Geschwindigkeit der Magenentleerung und postprandiale Glucoseantwort bei gesunden Probanden zu vergleichen.
Methoden
Zehn gesunden Probanden teilnahmen in einer verblindeten Crossover-Studie. Blutzuckerspiegel und die Magenentleerung (GER) wurden nach dem Fasten über Nacht nach der Einnahme von 150 g weiße Weizenbrot oder 150 g Vollkornroggenbrot auf zwei verschiedenen Gelegenheiten bestimmt. Die GER wurde in Echtzeit Ultraschall gemessen und wurde als die prozentuale Veränderung in antral Querschnittsfläche 15 und 90 Minuten berechnet nach dem Essen abgeschlossen.
Ergebnisse
kein statistisch signifikanter Unterschied zwischen den GER Werte gefunden oder der Blutzuckerspiegel, die zwei Mahlzeiten folgenden, wenn sie mit dem Wilcoxon ausgewertet unterzeichnet Rangsummentest.
Fazit
die vorliegende Studie zeigte keinen Unterschied in der postprandialen Blutzuckerreaktion oder Magenentleerung nach der Einnahme von Roggenvollkornbrot verglichen mit weiße Weizenbrot.
Test Anmeldung
NCT00779298
Hintergrund
Beweise nicht zeigen, dass die Ernährung die Änderung der Blutzuckerspiegel kontrollieren können und helfen, die Entwicklung von Typ-2-Diabetes zu verhindern. Die American Diabetes Association empfiehlt eine erhöhte Zufuhr von Ballaststoffen und Vollkornprodukte, die Entwicklung von Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Krankheit [1] zu verhindern. Getreide sind die wichtigste Quelle für Ballaststoffe in der ganzen Welt, und Brot ist ein wesentlicher Teil der schwedischen Ernährung. Die Faser in Getreide liegt hauptsächlich in der äußeren Schicht der Körner. Der Begriff "Vollkorn" wird oft verwendet, sowohl Vollkornprodukte zu beschreiben, in dem die Struktur des Kerns zerstört wurde und Getreideprodukten, bei denen ein großer Anteil der Korn intakt ist. Allerdings scheint es einen großen Unterschied in der metabolischen Reaktion zwischen Vollkorn und Vollkornprodukte zu sein. erscheinen ganze Kerne bei der Verringerung der Glucoseantwort als Ballaststoffe wirksamer zu sein [2, 3]. Die Vorbereitung, Kochen und Partikelgröße kann auch die metabolische Antwort beeinflussen. Der Keim der Vollkorn wirkt als natürlicher Amylase-Inhibitor, der während des Mahlens von Getreide in Vollkornmehl [4] zerstört werden kann. Es gibt viele Definitionen von Ballaststoffen einschließlich Lignin und einer Reihe von Polysacchariden aus Zellwänden abgeleitet, die schlecht in den oberen Darm verdaut werden. In einem Versuch, die physiologischen Wirkungen von verschiedenen Arten von Fasern zu erklären, diätetischen Faser ist in zwei Gruppen, lösliche und unlösliche unterteilt. Lösliche Ballaststoffe ist teilweise aber nicht vollständig wasserlöslich und enthält Pektin, Guar-Gummi (Galactomannan) und Glucomannan (Konjac Mannan auch als bekannt), Psyllium, β-Glucan und Arabinoxylane. Roggen enthält mehr lösliche Ballaststoffe in Form von β-Glucan und Arabinoxylane als Weizen [5]. Magenentleerung, neben anderen Faktoren, reguliert den postprandialen Blutzuckerreaktion, und eine Verzögerung bei der Magenentleerung wird mit einem niedrigeren postprandialen Blutzuckerspiegel in Verbindung gebracht. Es wurde vorgeschlagen, dass niedrigere postprandialen Glucose und Insulinspiegel nach dem Verzehr von verschiedenen Kombinationen von Nahrungsfasern beobachtet konnte durch eine geringere GER verursacht werden, eine Mund-zu-Caecum Transit- oder Absorption von Glucose in den Dünndarm verzögert. Frühere Studien über die Wirkungen von Nahrungsfasern zeigen divergente Wirkung auf die GER [6-12]. Eine andere Hypothese die vorgeschlagen wurde, ist, dass Ballaststoffe im Darm durch die Bakterienflora fermentiert wird, was zur Freisetzung von kurzkettigen Fettsäuren, Senken der postprandialen Glucosespiegel [13]. Es hat sich auch, dass die postprandiale Insulinantwort von gesunden Probanden zu Vollkornroggenbrot und Roggenbrot mit ganzen Kernen niedriger war als das gezeigt worden, auf Weißbrot, während die Glukosereaktion nicht beeinträchtigt war [13, 14]. Weder war die GER betroffen, wenn sie mit Paracetamol indirekt gemessen [14]. Das Paracetamol Verfahren ist abhängig von der Freisetzung und Absorption von Paracetamol in den Dünndarm, die dieses Verfahren unzuverlässig macht, da die Pharmakokinetik von Paracetamol variiert innerhalb und zwischen Individuen [15, 16]. Das Ziel dieser Studie war somit die Auswirkungen von Vollkornroggenbrot zu vergleichen mit ganzen Körner, die mit denen von weißen Weizenbrot auf der postprandialen Blutzuckerreaktion und der GER.
Methode
Zehn gesunde Probanden, sieben Frauen und drei Männer; mittleres Alter 26 ± 1 Jahre [range 23-35 Jahre]; bedeuten BMI 24,1 ± 0,8 kg /m <sup>2 [Bereich von 21,0 bis 27,7 kg /m 2], ohne Symptome oder einer Vorgeschichte von Magen-Darm-Erkrankung, Bauchchirurgie oder Diabetes mellitus, wurden in die Studie eingeschlossen. Die Probanden wurden aus der Bevölkerung in Skåne, der südlichsten Bezirk Schweden rekrutiert. Keiner der Probanden war ein Raucher oder ein Schnupftabak Benutzer. Eines der Themen nahm Hypertonie Medikamente und ein Levothyroxin. Keiner der Probanden keine Medikamente auf dem Tag der Untersuchung verwendet. Die Probanden wurden von 8.00 Uhr bis 10.00 Uhr nach dem Fasten während 8 Stunden untersucht. Jedes Thema wurde erforderlich, um einen normalen Nüchtern-Blutzuckerspiegel am Tag der Studie zu haben. Wenn ein Thema Magen-Darm-Symptome (Durchfall oder Verstopfung) zeigte die Studie vertagt.
Jede Testmahlzeit sollte 50 g Kohlenhydrate aus dem Test Brot enthalten, Schinken und 300 ml FUN Licht Fruchtgetränk (Heizwert 3 kcal, 0,6 g Kohlenhydrate) (Procordia Food AB, 241 81 Eslöv, Schweden), über einen Zeitraum von 10 Minuten eingenommen über. Die Nährstoffzusammensetzung des Test Brot wurde nicht am Anfang der Studie untersucht, und die Portionen Brot wurden auf Daten aus den Bäckereien berechnet. Nach der Bäckerei (Cerealia Bäckereien AB, Lund, Schweden) die Referenz weiße Weizenbrot (Storform
) enthielt 34,65% verfügbare Kohlenhydrate, während das Roggenvollkornbrot (Danskt rågbröd
), die ganze Körner (Hemköpskedjan AB , Solna, enthielt verfügbare Kohlenhydrate 41,8% Schweden). Der Gehalt an Kohlenhydraten wurde gemäß Holm et al analysiert. [17]. Der Inhalt der Ballaststoffe, Fett und Proteine ​​in die Produktinformationen gegeben wurde angenommen korrekt ist (Tabelle 1) zu sein. Die Mahlzeiten wurden in zufälliger Reihenfolge in Abständen von 1 Woche erzielt. Die Randomisierung wurde unter Verwendung einer Tabelle von Zufallszahlen durchgeführt. Die Studie wurde über einen Zeitraum von 8 weeks.Table 1 Nährstoffzusammensetzung der beiden Arten von Brot durchgeführt.

Portionsgröße
(g)
Verfügbar CHO
(g)
Ballaststoffe
(g)
Protein
( g)
Fat
(g)
Energiegehalt
(kJ)
Weißbrot
150
52,0
0
13,5
0
435
Rye Vollkornbrot
150
62,7
3,75
12.75
4.5
390
Die GER wurde geschätzt, Verwendung eines vorstehend beschriebenen Ultraschallverfahren [18]. Die Untersuchungen wurden mit zwei verschiedenen Arten von Ultraschall-Geräten (Siemens Acuson Sequoa 512 und Siemens Elegra, Siemens Medical Solutions, Mountain View, CA, USA) mit einer abdominalen 2,5-4 MHz-Sonde durchgeführt. Jedoch alle Werte des GER wurden unter Verwendung von gesammelten Daten mit der gleichen Ausrüstungsstück berechnet. Die Messungen des Durchmessers der Magenhöhle wurden nach dem gleichen Radiologen durchgeführt, die im Hinblick auf die Mahlzeiten verblendet wurde. Die Messungen wurden 15 und 90 Minuten nach dem Ende der Mahlzeit gemacht. Die GER wurde als die prozentuale Veränderung des antral Querschnittsfläche zwischen 15 und 90 Minuten nach dem Essen zum Ausdruck gebracht.
Finger-Prick-Kapillar-Proben wurden nach dem Fasten und 40, 60 und 90 Minuten nach dem Ende der Mahlzeit gesammelt messen den Blutzuckerspiegel. Die Blutglukosekonzentrationen wurden mit einem HemoCue Glucose System (HemoCue AB, Ängelholm, Schweden) gemessen. Die Veränderung der Blutzuckerspiegel wurde als die Differenz zwischen dem Blutzuckerspiegel vor der Mahlzeit (Nüchternwert) und 40, 60 und 90 Minuten nach dem Ende der Mahlzeit berechnet. Der Blutzucker wurde aus den Flächen unter den Kurven bestimmt (AUC) mit dem Bereich über Null, für jedes Fach (Graph Pad PRISM, Version 4, San Diego). Diese Werte sind als Mittelwert ± SEM für die gesamte Gruppe dargestellt.
Alle statistischen Berechnungen wurden mit SPSS für Windows-Software durchgeführt (Version 14.0, 2005). Unterschiede in der GER, GAVE Querschnittsfläche und den Blutzuckerspiegel wurden mit dem Wilcoxon-Rangsummentest ausgewertet. Werte von p < 0,05 wurden als signifikant betrachtet.
Die Studie wurde nach der Deklaration von Helsinki durchgeführt. Alle Probanden gaben ihr schriftliches Einverständnis, informiert, bevor sie in den Experimenten teilnehmen.
Ergebnisse
postprandiale Blutzuckerreaktion
Der mittlere Blutzuckerspiegel Fasten vor der Einnahme von Weißbrot 4,4 ± betrug 0,1 mmol /l und war nicht signifikant unterscheidet sich von der vor der Einnahme von Roggenvollkornbrot, die 4,3 ± 0,1 mmol min /l war. Keine signifikanten Unterschiede wurden in Blutglukoseantwort zu verschiedenen Zeiten oder in den inkrementalen Flächen unter den postprandialen Glucosekurven zwischen den verschiedenen Brot Mahlzeiten (Abbildung 1) ersichtlich. Die mittleren AUC-Werte nach der Einnahme von Weißbrot und Roggenvollkornbrot waren 121,1 ± 17,9 und 125,2 ± 21,2 mmol min /l. Abbildung 1 Die mittlere Veränderung der Blutglukosekonzentration in zehn gesunden Probanden nach der Einnahme von Mahlzeiten Roggenvollkornbrot (Dreieck) enthält, und weiße Weizenbrot (Platz). Wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen den verschiedenen Mahlzeiten nach dem Wilcoxon-Rangsummentest.
Magenentleerung
wurden keine signifikanten Unterschiede beobachtet zwischen den Mahlzeiten im Hinblick auf GER (Abbildung 2). Der Medianwert der GER nach dem Referenz Mahlzeit Weißbrot wurde geschätzt 37% (q1 = 10%, q3 = 66%) zu sein, während der entsprechende Wert nach dem Roggenvollkornbrot Mahlzeit geschätzt 45% sein (q1 = 9%, q3 = 54%). Die Medianwerte der antral Querschnittsfläche nach der Einnahme des Weißbrot Mahlzeit 15 und 90 Minuten nach dem Ende der Mahlzeit waren 963 mm 2 (q1 = 523 mm 2, q3 = 1110 mm 2) und 523 mm 2 (q1 = 297 mm 2, q3 = 759 mm 2) sind. Nach der Einnahme des Roggenvollkornbrot waren die entsprechenden Werte 660 mm 2 (q1 = 427 mm 2, q3 = 957 mm 2) und 416 mm 2 (q1 = 312 mm 2, q3 = 585 mm 2). Die mittlere GAVE Querschnittsfläche lag damit deutlich größer nach der Einnahme des Weißbrot als nach der Einnahme des Roggenvollkornbrot bei 15 min (p = 0,047). Jedoch gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen GAVE Querschnittsflächen bei 90 min. Abbildung 2 Magenentleerung nach der Einnahme von Roggenvollkornbrot und weiße Weizenbrot, in zehn gesunden Probanden. Der Median, Minimum (Min) und Maximum (Max) Werte und die Werte des ersten (Q1) und der dritten (Q3) Quartile gezeigt. Wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen den gers nach dem Wilcoxon-Rangsummentest.
Diskussion
Das Ziel dieser Studie fand, war die Wirkung von Ballaststoffen und ganze Körner in Roggen-basierten Brot auf die Magenentleerung zu erläutern und glykämische Reaktion bei gesunden Probanden. Unsere Hypothese war, dass Ballaststoffe die postprandialen Blutzuckerreaktion senken würde, im Vergleich mit dem Referenz Mahlzeit, aufgrund einer verzögerten Magenentleerung. Wir waren nicht in der Lage, diese Hypothese zu überprüfen. Die Roggenvollkornbrot Mahlzeit enthielt eine höhere Gesamtmenge an Kohlenhydraten, 62,7 g, als das Weißbrot Mahlzeit, die 52,0 g enthalten. Leider war die Menge der verfügbaren Kohlenhydrate im Brot zu Beginn der Studie nicht zur Verfügung, und die Abschnitte des Brots wurden unter Verwendung von den Bäckereien gelieferten Daten berechnet. Es wäre besser gewesen, die Testabschnitte als Gramm Brot, um zu bestimmen, anstatt verfügbare Kohlenhydrate, da Menschen in der Regel eine bestimmte Anzahl von Scheiben Brot essen. Die Roggenvollkornbrot hatte eine niedrigere Gesamtkalorienwert (390 kcal) als das Weißbrot (435 kcal). Es wurde bereits festgestellt, dass die GER nach einer Mahlzeit mit einem höheren Heizwert niedriger ist [19]. Dennoch war der Unterschied in der Menge der Faser wesentlich. Trotz ihrer unterschiedlichen Fasergehalte und botanische Struktur, die Roggenvollkornbrot und Weißbrot zeigte ähnliche glykämischen Antworten in dieser Studie. Die Roggenkörnern im Vollkornbrot kann während des Backprozesses unterbrochen worden, was somit die enzymatische Zugänglichkeit der Stärke zu erhöhen. Leider ist weder die Struktur des Brotes, noch die Menge an löslicher Faser wurde in der vorliegenden Studie untersucht. Die Blutglucosespiegel wurden sehr häufig während dieser Studie nicht gemessen, und der Glucosespitzenkonzentration in einigen der Fächer übersehen wurden. Allerdings ist der Mangel an Unterschied in der GER und postprandialen Blutzuckerreaktion zwischen den verschiedenen Arten von Brot in Übereinstimmung mit Studien, die von Juntunen ausgeführt et al. und Leinonen et al., die die Auswirkungen von Vollkern Roggenbrot verglichen und Vollkornroggenbrot auf weiße Weizenbrot bei gesunden Probanden [10, 14, 20]. Die Aufnahme von Roggenbrot wurde gefunden, niedrigere postprandiale Insulinspiegel zu induzieren, und glukoseabhängige insulinotrope Polypeptid (GIP) als Weizenbrot [10, 20]. Darüber hinaus zeigt eine niedrigere C-Peptid-Reaktion nach der Einnahme von Roggenbrot eine verminderte Pankreas Sekretion von Insulin [20]. Leider haben wir nicht Insulin, GIP oder C-Peptid-Spiegel in dieser Studie messen. Ballaststoffe und resistente Stärke kann durch die Bakterienflora im Dickdarm fermentiert werden, zur Freisetzung von führenden kurzkettigen Fettsäuren, die die Glucose-Toleranz auf die folgende Mahlzeit verbessern kann [13]. Es besteht somit ein zweiter Mahlzeit Effekt war nicht in der vorliegenden Studie untersucht haben.
Eine Beziehung zwischen Antrum-Bereich und der Sättigung bei gesunden Probanden wurde von anderen beobachtet worden [21-25]. Eine Einschränkung dieser Studie ist, dass wir nicht die Sattheit zu bewerten. Der Median Antrumbereichs 15 Minuten nach der Einnahme des Weißbrot Mahlzeit war signifikant größer als die nach der Einnahme des Roggenvollkornbrot Mahlzeit. Dies ist wahrscheinlich aufgrund des größeren Volumens des Weißbrot als die Roggenvollkornbrot. Die negativen Werte des GER sind durch größere GAVE Querschnittsflächen bei 90 min, die in der Menge an Magensaft und Speichel im Magen aufgrund einer Zunahme sein könnte.
Schlussfolgerung In der vorliegenden Studie
, es wurde kein Unterschied in der postprandialen Blutzuckerreaktion oder Magenentleerung nach der Einnahme von Roggenvollkornbrot im Vergleich zu Weißbrot gefunden.
Erklärungen
Danksagung
Diese Studie wurde von Hans-Gabriel und Alice Trolle-Wacht die unterstützt wurde Stiftung für medizinische Forschung.
Autoren Original vorgelegt Dateien für Bilder
Im Folgenden sind die Links zu den Autoren ursprünglich eingereichten Dateien für Bilder. 12937_2009_224_MOESM1_ESM.ppt Autoren Originaldatei für Abbildung 1 12937_2009_224_MOESM2_ESM.ppt Autoren Originaldatei für Abbildung 2 Konkurrierende Interessen
Die Autoren erklären, dass sie keine Interessenkonflikte haben.</sup>

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