Как вылечить СРК с помощью основ питания

Когда мы слышим истории наших клиентов о синдроме раздраженного кишечника (СРК), мы замечаем одну общую черту всех клиентов — разочарование. Столько разочарования вызывает жизнь в дискомфорте, необходимость постоянно думать о том, где находится ближайший туалет, осторожность в выборе продуктов питания и беспокойства по поводу газа в общественных местах.

Мы заметили переход от того, что пациентам говорят «научиться жить с этим» или что это «ненастоящий диагноз», к тому, что им предлагают начать диету с низким содержанием FODMAP. Диета с низким содержанием FODMAP имеет превосходные доказательства того, что она помогает при симптомах СРК, однако она ЯВЛЯЕТСЯ ограничительной диетой, сбивает с толку и часто выполняется неправильно без поддержки диетолога.

На самом деле мы часто обнаруживаем, что есть более простые способы начать управление СРК, которые не так уж ограничивают!

Привет, я Джен Роусон, гастроэнтеролог из Ignite Nutrition, и я рада поговорить с вами сегодня о том, с чего начать с СРК и питания.

Питание является одним из столпов управления СРК, и мы, как диетологи, любим говорить о нем. Тем не менее, наша цель для наших пациентов состоит не в том, чтобы ограничивать продукты, а в том, чтобы управлять вашими симптомами, находясь на самой либеральной диете из возможных. . Одна из самых распространенных ошибок при лечении СРК, которую мы наблюдаем в Ignite, — это переход сразу к ограничениям в еде и элиминационной диете.

Диетические ограничения — это просто ограничения и сложности, особенно если вы делаете это самостоятельно. Когда дело доходит до управления питанием при СРК, мы часто хотим начать с основ питания! Это может показаться «здравым смыслом», однако — когда мы действительно адаптируем эти рекомендации к вашим потребностям — мы обнаруживаем, что нам может не понадобиться использовать диету с низким содержанием FODMAP, или мы можем просто использовать части диеты с низким содержанием FODMAP, чтобы дополнить работу, которую вы выполняете. уже сделано.

Что нам НРАВИТСЯ в этих рекомендациях, так это то, что они представляют собой простой способ начать правильно питаться ДО визита к диетологу. Мы всегда хотели бы сказать, что диета с низким содержанием FODMAP должна применяться под наблюдением квалифицированного диетолога, поэтому начинать с нее часто безопаснее и может облегчить симптомы!

Увеличение количества клетчатки

Одна из самых важных вещей, над которой мы работаем с нашими клиентами, — это увеличение потребления клетчатки. . По оценкам Министерства здравоохранения Канады, большинство канадцев потребляют лишь около половины рекомендуемой суточной нормы клетчатки (25 г для женщин и 38 г для мужчин).

Клетчатка важна для поддержания моторики кишечника (насколько быстро вещи проходят через кишечник) и консистенции стула. Когда мы улучшаем эти факторы, мы обычно также видим улучшение других симптомов СРК, таких как вздутие живота, императивные позывы и боль. Клетчатка содержится во всех источниках растительного происхождения — овощах и фруктах, цельнозерновых продуктах, орехах и семенах, а также бобовых. Существует два типа волокон:

Нерастворимая клетчатка

Этот тип волокна не растворяется в воде. Его часто считают «вещем, которое заставляет вас двигаться», поскольку оно помогает увеличить объем стула и увеличить подвижность. Примеры нерастворимой клетчатки включают кожицу и семена овощей и фруктов, а также отруби.

Растворимая клетчатка

Этот тип волокна растворяется в воде, образуя гель. Это может помочь абсорбировать воду в кишечнике, уменьшить диарею и смягчить консистенцию стула, чтобы уменьшить запор. Примеры растворимой клетчатки включают овес, бобы, орехи и яблочное пюре.

Есть несколько простых способов добавить больше клетчатки в свой рацион, например, съедать половину тарелки овощей на обед и ужин, перекусывать фруктами или орехами, добавлять семена чиа или молотое льняное семя в йогурт или смузи, а также выбирать растительные белки. такие как бобовые и орехи и семена чаще. Добавки с клетчаткой также могут быть полезны для соблюдения ваших рекомендаций по клетчатке и лечения СРК, но мы всегда начинаем с подхода, основанного на еде.

Увеличение текучести

При увеличении количества клетчатки нам также необходимо увеличить потребление воды, чтобы стул оставался мягким и предотвращал запоры. Стремление к 2-3 л (8-12 чашек) в день — хорошая цель. Такие стратегии, как ношение бутылки с водой, отслеживание потребления с помощью приложения и сочетание воды с едой и закусками, могут помочь увеличить ежедневное потребление.

Кофеин, алкоголь и продукты с высоким содержанием жиров

Классический совет IBS сосредоточен на умеренном потреблении кофеина, алкоголя и продуктов с высоким содержанием жиров. Хотя индивидуальная переносимость этих категорий может быть разной, это отличный повод начать корректировать свой рацион.

Алкоголь влияет на количество и разнообразие кишечных бактерий и повреждает слизистую оболочку кишечника. Употребление алкоголя, особенно в чрезмерных количествах (более 4 порций в день), связано с усилением симптомов СРК, включая диарею, боль в животе и тошноту (1).

Кофеин усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, что может привести к императивным позывам и изменению консистенции стула (2). Людям с СРК может потребоваться ограничить потребление кофеина из таких источников, как кофе, зеленый и черный чай, газированные напитки, энергетические напитки и шоколад.

Роль жиров в СРК четко не установлена, однако многие исследования указывают на усиление симптомов (боль в животе, вздутие живота и вздутие живота) при употреблении пищи с высоким содержанием жиров (3). Мы часто обнаруживаем, что высокое потребление продуктов с высоким содержанием жиров вытесняет потребление более богатых питательными веществами продуктов с высоким содержанием клетчатки. К продуктам с высоким содержанием жиров относятся жареные во фритюре продукты, мороженое и пицца, а также более полезные продукты, такие как авокадо, кокосовое масло, сыр и мясо.

Поскольку индивидуальная толерантность к этим триггерам сильно различается, подумайте о том, чтобы вести дневник питания и следить за текущим потреблением этих потенциальных триггеров. Используйте философию «урезать, а не вырезать». Полное ограничение их часто не требуется, часто бывает достаточно уменьшенного количества от вашего текущего потребления, чтобы уменьшить симптомы.

Пробиотики

Пробиотические добавки полезны для некоторых, но важно подобрать правильный штамм для правильного человека по правильной причине. Мы всегда рекомендуем обсуждать пробиотические добавки с вашим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы не тратите деньги впустую и добиваетесь желаемого эффекта.

Диетическое разнообразие

Подпитка бактерий в нашем кишечнике важнее, чем прием пробиотиков специально для здоровья кишечника. Недавние результаты Американского проекта по кишечнику показали, что у людей, которые ели более разнообразные растительные продукты, было повышенное разнообразие кишечной микробиоты (5). Обсервационные исследования показали снижение разнообразия кишечника при различных заболеваниях, включая целиакию, синдром раздраженного кишечника, воспалительное заболевание кишечника и диабет (6).

Чтобы увеличить разнообразие растений, которые вы едите, и поддерживать «здоровый кишечник», пробуйте новый рецепт еженедельно, выбирайте новый овощ или фрукт в продуктовом магазине в следующий раз, когда будете делать покупки, и старайтесь, чтобы на вашей тарелке были овощи как минимум двух цветов.

Интервал между приемами пищи

Хотя мы часто сосредотачиваемся на что мы едим для управления СРК мы редко рассматриваем когда мы едим . Пропуск приемов пищи или очень легкое питание в течение дня приводит к тому, что вы съедаете большие порции на ужин и/или совершаете набеги на кладовую в поисках дополнительных, часто менее питательных закусок. Большое потребление за один раз может привести к вздутию живота и расстройству желудка. Если вы обнаружите, что ваши симптомы усиливаются в течение дня и наиболее выражены ближе к вечеру/вечером, рассмотрите возможность перераспределения пищи в течение дня. Самый простой способ сделать это — включить три сбалансированных приема пищи и перекусывать, когда вы заметите голод. На самом деле, реакции на чувство голода и сытости (прием пищи, когда вы голодны, и остановка, когда вы сыты и удовлетворены) при работе над интервалами между приемами пищи часто бывает достаточно, чтобы значительно улучшить симптомы СРК. Легче сказать, чем сделать, и в этом могут помочь диетологи!

Осознанное питание

После того, как вы сосредоточились на том, «когда» вы едите, вы также должны подумать о том, «почему и как». Замедление, пережевывание пищи и смакование вкуса и аромата может помочь улучшить пищеварение. Ведь пищеварение начинается во рту с жевания! Если вы выделите время, чтобы поесть, не отвлекаясь, и обратите внимание на то, как себя чувствует ваше тело, это может значительно уменьшить симптомы СРК.

Отправить сообщение домой

Лечение СРК не обязательно начинать ПРАВИЛЬНО с диеты с низким содержанием FODMAP. Сначала можно попробовать более простые стратегии, чтобы увидеть, насколько хорошо вы себя чувствуете. Их последовательное выполнение может оказать значительное влияние на симптомы СРК и для многих людей избавит от необходимости дальнейшего ограничения питания.

Однако для тех, чьи симптомы все еще не контролируются, следующим шагом часто является работа со специализированным диетологом на диете с низким содержанием FODMAP. В Ignite Nutrition наши диетологи специализируются на том, чтобы помочь клиентам разобраться в основах лечения СРК, и являются экспертами в области диеты с низким содержанием FODMAP. Если вы готовы взять на себя ответственность за свое СРК – получите необходимую ВАМ поддержку, поработав с одним из наших диетологов уже сегодня!

Готовы начать улучшать свою СРК?