Постоянное использование слабительных откладывает темный пигмент в слизистых слоях толстой кишки, вызывая меланоз толстой кишки. Меланоз толстой кишки — это состояние, обычно связанное с хроническим применением слабительных, при котором темный пигмент откладывается в собственной пластинке (один из слоев оболочки) толстой кишки (ободочной кишки). Отложение пигмента приводит к характерному изменению цвета слизистой оболочки толстой кишки от темно-коричневого до черного. Это состояние иногда называют псевдомеланозом толстой кишки, потому что отложения пигмента состоят из пигмента, известного как липофусцин, и не содержат меланина, что подразумевает термин «меланоз». Липофусцин представляет собой клеточный пигмент, который образуется при разрушении клеток, часто называемый пигментом «износа», который можно найти по всему телу.
Темный цвет слизистой оболочки кишечника может быть равномерным или узорчатым, а обесцвечивание может быть легким или очень выраженным. Интенсивность и характер обесцвечивания могут даже различаться в разных участках толстой кишки одного человека. Состояние также может измениться после прекращения использования слабительного. В некоторых случаях стенка толстой кишки выглядит нормальной на глаз, но микроскопическая оценка биоптатов патологоанатомом выявляет участки пигмента в слизистой оболочке толстой кишки. Пигмент при меланозе толстой кишки не накапливается в полипах или опухолях толстой кишки.
Меланоз кишечной палочки не вызывает симптомов.
Колоноскопия — это процедура, которая позволяет исследователю (обычно гастроэнтерологу) оценить внутреннюю часть толстой кишки (толстую кишку или толстую кишку). Колоноскоп представляет собой гибкую трубку длиной четыре фута толщиной с палец с камерой и источником света на конце. Наконечник колоноскопа вводят в задний проход, а затем медленно, под контролем зрения, продвигают в прямую кишку и через толстую кишку, как правило, до слепой кишки, которая является начальным отделом толстой кишки. Обычно также можно войти и исследовать последние несколько дюймов тонкой кишки (терминальный отдел подвздошной кишки).
Подробнее о колоноскопии »
Меланоз кишечной палочки обычно возникает в результате хронического применения слабительных средств группы антраноидов. Некоторыми примерами антраноидных слабительных являются сенна (сеннозиды; Senocot, Senokot EXTRA и другие) и производные ревеня. Многие из этих слабительных использовались сотни лет. В 1997 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запретило использование популярного антраноидного слабительного фенолфталеина из-за опасений, что оно может быть канцерогенным (вызывающим рак). Исследования на животных показали, что чрезвычайно высокие дозы фенолфталеина приводят к опухолям у животных, но никогда не было доказано, что он вызывает рак у людей.
Антраноидные слабительные проходят через желудочно-кишечный тракт в неабсорбированном виде, пока не достигают толстой кишки, где превращаются в свои активные формы. Образующиеся активные соединения вызывают повреждение клеток слизистой оболочки кишечника и приводят к апоптозу (форме гибели клеток). Поврежденные (апоптотические) клетки выглядят как темные пигментированные тела, которые могут быть поглощены клетками-мусорщиками, известными как макрофаги. Когда повреждено достаточное количество клеток, развивается характерная пигментация стенки кишечника. Состояние может развиться уже через несколько месяцев использования слабительного.
Меланоз толстой кишки можно наблюдать во время эндоскопических процедур, которые исследуют толстую кишку, таких как колоноскопия и ректороманоскопия. Иногда диагноз ставится при микроскопическом исследовании биоптатов, взятых во время эндоскопических процедур.
Если человек прекращает использовать антраноидные слабительные, изменения, связанные с меланозом толстой кишки, со временем уменьшаются и могут исчезнуть.
Ранние исследования предполагали, что антраноидные слабительные могут обладать канцерогенной активностью или способствовать развитию опухолей у людей и что присутствие меланоза кишечной палочки может сигнализировать о повышенном риске развития колоректального рака. Однако более поздние последующие исследования не смогли показать связь между раком толстой кишки и использованием антраноидных слабительных или между раком толстой кишки и обнаружением меланоза толстой кишки.
Другие новости о здоровье »
Что такое мониторинг рН пищевода?
Мороженое с шоколадной крошкой
История пациента с болезнью Крона и колитом:познакомьтесь с Эрин Буш
Синдром раздраженного кишечника (СРК) симптомы не только в кишечнике
7 простых в приготовлении блюд при СИБР, которые можно приготовить этой зимой
Рукавная резекция желудка:чего ожидать в день операции
Ученые разрабатывают подход к вакцинации от воспаления кишечника
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это общий термин, который описывает многие расстройства, которые включают хроническое воспаление пищеварительного тракта, включая язвенный колит и болезнь
Молодая кровь восстанавливает жизненные силы у пожилых людей
Дракула Брэма Стокера выжил на крови молодых девушек. Теперь исследователи обнаружили, что в этой странной теории могла быть доля правды! По словам генетика из Университетского колледжа Лондона Дамы
Бутиратные продукты:польза бутирата и какие продукты содержат бутират
Вот краткая информация о бутирате, зачем он вам нужен, а также список продуктов с добавлением бутирата для поддержки вашего пищеварения и общего состояния здоровья. Бутират происходит от латинского