Вакцины против чумы нет в продаже.
Чума – это заболевание, вызванное инфекцией. Люди обычно заражаются от укусов грызунов или блох. Существует три формы чумы:бубонная, септическая и легочная.
Бубонная чума характеризуется такими симптомами и признаками, как
Чума — это бактериальное заболевание, печально известное тем, что оно привело к миллионам смертей из-за пандемии (широко распространенной эпидемии) в средние века в Европе, пик которой пришелся на 14 век. Во многих исторических источниках описывается болезнь, которую называют Черной смертью или «воздушной чумой». Первая зарегистрированная пандемия чумы началась в 541 году нашей эры и продолжалась более 200 лет, в результате чего погибло около 100 миллионов человек или более во всем Средиземноморском бассейне. Так называемая Черная смерть, или пандемия Средневековья, началась в Китае и добралась до Европы, вызвав смерть 60% всего населения. Третья, или современная, пандемия началась в Китае в 19 веке и распространилась на многие части мира в портовых городах. Совсем недавно Всемирная организация здравоохранения сообщила о вспышке чумы на Мадагаскаре в ноябре 2014 г. и снова с августа по 30 октября 2017 г., в общей сложности 1801 подтвержденный, вероятный и подозреваемый случай чумы, в том числе 127 случаев смерти, по данным чиновников здравоохранения Мадагаскара. .
Грызуны и многие другие виды животных могут быть заражены бактериями, вызывающими чуму. Люди заражаются бактериями через укусы блох, питавшихся зараженными чумой грызунами. Люди также могут заразиться инфекцией при контакте с жидкостями или тканями инфицированных животных. Люди с легочной чумой также могут передавать инфекцию другим людям через кашель с инфекционными каплями в воздух.
Бактерия Yersinia pestis вызывает чуму. В естественном состоянии бактерии поражают диких грызунов. Чума все еще встречается во многих регионах мира, но 95% случаев сегодня происходят на Мадагаскаре и в странах Африки к югу от Сахары. Всемирная организация здравоохранения заявляет, что ежегодно во всем мире регистрируется от 1000 до 2000 случаев, но, по оценкам, больше случаев не регистрируются. Y. pestis бактерии встречаются в США в полузасушливых районах юго-запада. Крысиные блохи (Xenopsylla виды), которые питаются инфицированными животными, передают бактерии другим животным. Крысы, суслики, мыши, луговые собачки, бурундуки, полевки и кролики являются примерами животных, которые могут быть переносчиками бактерий чумы. Считается, что бактерии сохраняются на низком уровне в естественных популяциях этих животных. При гибели большого количества зараженных диких грызунов блохи, укусившие этих животных, могут кусать людей и домашних животных. Укушенные кошки обычно заболевают и могут выкашливать инфекционные капли в окружающий воздух. Хотя инфицированные собаки могут не выглядеть больными, они все равно могут переносить в дом инфицированных блох.
Последняя городская вспышка блошиной чумы среди людей в США произошла в 1920-х годах. Сегодня чума в США встречается редко, но иногда встречается в юго-западной части страны (включая Северный Нью-Мексико, Северную Аризону и Южный Колорадо), где могут быть заражены дикие грызуны. В период с 1900 по 2017 год в США ежегодно регистрировалось в среднем семь случаев чумы.
Факторы риска чумы включают укусы блох, а также контакт с грызунами. Царапины или укусы инфицированных домашних кошек также являются фактором риска. Контакт с больными легочной чумой также является фактором риска заражения.
Симптомы и признаки чумы обычно развиваются от двух до семи дней после заражения Yersinia pestis. инфекции, хотя они могут появиться уже через один день в случаях заражения легочной чумой.
Признаки и симптомы чумы могут принимать три формы:
<сильный>1. бубонная чума
При этой форме инфекции бактерии проникают в лимфатические узлы, вызывая увеличение, болезненность и чувствительность лимфатических узлов, называемых бубонами. Сопутствующие гриппоподобные симптомы включают лихорадку, озноб, головные боли и слабость. Если не лечить, инфекция может распространиться на другие участки тела. Это наиболее распространенная форма, наблюдаемая при нескольких инфекциях в США.
<сильный>2. Септическая чума
Эта форма чумы возникает в результате попадания бактерий чумы в кровоток. Он может возникнуть сам по себе или развиться из-за бубонной чумы. Симптомы включают лихорадку, озноб, слабость, боль в животе и шок. Возможны кровотечения и отмирание тканей, особенно пальцев рук и ног. Эти умирающие ткани могут казаться черными, отсюда и название «Черная смерть».
<сильный>3. Легочная чума
При легочной форме болезни могут присутствовать симптомы других видов чумы, но сохраняется характерная клиническая картина пневмонии. Бактерии чумы распространяются в легкие или заражают легкие непосредственно при вдыхании инфицированных капель в воздухе. Это единственная форма чумы, которая может передаваться от человека к человеку. Одышка, боль в груди, лихорадка и кашель с выделением водянистой или кровянистой слизи являются симптомами легочной чумы.
Бубонная и септицемическая чума редко передаются от человека к человеку; передача происходит, когда блохи питаются инфицированными грызунами, а затем кусают людей. Передача легочной чумы другому человеку обычно требует прямого и тесного (в пределах 6 футов) контакта с инфицированным человеком. Легочная чума заразна, потому что инфицированные люди могут распространять бактерии воздушно-капельным путем с мокротой. О таком типе передачи чумы от человека к человеку в США не сообщалось с 1924 года, но он все еще может возникать в некоторых развивающихся странах.
Чума может распространяться с респираторными выделениями лиц с активной инфекцией легочной формы чумы. Хотя точный период заразности окончательно не известен, считается, что пациенты на ранней стадии легочной чумы (первые 24 часа) представляют небольшой риск передачи болезни. Однако пациенты на последних стадиях легочной чумы, которые откашливаются с видимой кровью или гноем, представляют гораздо более высокий риск передачи болезни.
Диагноз чумы подтверждается при выявлении Yersinia pestis. микроорганизмы в образце крови или ткани (например, аспирате из увеличенного лимфатического узла) инфицированного пациента. Диагностические тесты основаны на культивировании организма, демонстрации поверхностных белков бактерий или идентификации генетического материала бактерий. Также доступны тесты для определения иммунного ответа организма на инфекцию.
Антибиотики эффективны при лечении чумы. Примеры антибиотиков, которые можно использовать, включают ципрофлоксацин (Cipro, Cipro XR, Proquin XR), стрептомицин, гентамицин (гарамицин) и доксициклин (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox). Люди с чумой очень больны и могут нуждаться в дополнительном лечении, включая кислород, респираторную поддержку и лекарства для поддержания адекватного кровяного давления. Пациенты с легочной чумой должны быть изолированы во время лечения, чтобы избежать распространения инфекции.
Чума – очень серьезное заболевание, часто опасное для жизни. Около 50% больных бубонной чумой умирают, если их болезнь не лечить. Легочная чума обычно всегда приводит к летальному исходу, если ее не лечить. При лечении выживает около половины больных легочной чумой. Чем раньше будет назначено лечение антибиотиками, тем больше шансов на выздоровление.
Коммерчески доступной вакцины для предотвращения чумы не существует. Можно уменьшить вероятность заражения чумой, защищая от грызунов или уменьшая площади обитания грызунов вокруг дома, избегая контакта с дикими грызунами и надевая перчатки при работе с тушами потенциально зараженных животных. Используйте репелленты для кожи и одежды, находясь на открытом воздухе или в местах, где вероятно заражение блохами. Репеллент, содержащий ДЭТА, можно наносить на кожу или одежду, а перметрин можно наносить на одежду. Используйте средства от блох для домашних животных, и если домашним животным разрешено свободно гулять в эндемичных по чуме районах (например, на юго-западе США), не позволяйте им спать на кровати; это уменьшит вероятность передачи потенциально инфицированных блох. Профилактические антибиотики следует назначать лицам с известным контактом с чумой или тем, кто вступал в непосредственный контакт с инфицированными тканями или биологическими жидкостями.
Опасения по поводу чумы включают возможность ее использования в качестве биологического оружия. Фактически, Yersinia pestis имеет историю использования для биотерроризма. Исторические примеры включают катапультирование инфицированных трупов над городскими стенами и сбрасывание зараженных блох с самолетов.