Peste (Peste Negra)

Fatos sobre a peste negra

Não há vacina comercialmente disponível contra a peste.

• A peste é uma doença infecciosa transmitida por vetores causada pela bactéria conhecida como Yersinia pestis .
• A peste tem uma alta taxa de mortalidade e as pessoas descrevem surtos da infecção bacteriana há séculos.
• Na Idade Média, a peste era conhecida como a "Peste Negra". Causou a morte de 60% da população da Europa durante uma pandemia (uma epidemia de doença humana que se espalhou por uma grande área geográfica).
• A transmissão ocorre por meio de pulgas que se alimentam de animais infectados, geralmente roedores selvagens.
• Existem três formas de peste em humanos:peste bubônica, peste septicêmica e peste pneumônica.
• Os sinais e sintomas da peste geralmente se desenvolvem entre dois e sete dias após a pessoa adquirir a infecção. Os sintomas e sinais dependem do tipo de praga e incluem o seguinte:
  • Os sintomas e sinais da peste bubônica incluem linfonodos dolorosos e aumentados ou inchados (um linfonodo aumentado devido à peste é chamado de bubão), calafrios, dor de cabeça, febre, fadiga e fraqueza.
  • Os sintomas e sinais da peste septicêmica (Peste Negra ou peste negra) incluem febre, fraqueza, dor abdominal, calafrios e choque. O sangramento e a morte dos tecidos podem fazer com que os tecidos moribundos pareçam pretos.
  • Os sintomas e sinais da peste pneumônica incluem sintomas característicos de pneumonia, como dor no peito, falta de ar, tosse, febre, calafrios, náusea, vômito e diarreia.
• Os antibióticos são o tratamento de escolha para a peste e são mais eficazes quando administrados no início da doença.
• Não há vacina comercialmente disponível contra a peste.
• As bactérias da peste podem ser encontradas em níveis baixos em animais no sudoeste dos EUA
• O diagnóstico de peste depende da identificação da bactéria causadora em amostras de fluidos ou tecidos.

Sintomas e sinais de peste

A peste é uma doença causada por uma infecção. Os humanos geralmente contraem a infecção por picadas de roedores ou pulgas. Existem três formas de peste:bubônica, septicêmica e pneumônica.

A peste bubônica é caracterizada por sintomas e sinais como

• febre,
• calafrios,
• fraqueza,
• dor de cabeça e
• inchaço e sensibilidade dos gânglios linfáticos.

Leia mais sobre sintomas e sinais da peste »

O que é praga? Qual é a história da peste?

A peste é uma doença bacteriana famosa por causar milhões de mortes devido a uma pandemia (epidemia generalizada) durante a Idade Média na Europa, com pico no século XIV. Muitas referências históricas descrevem a doença, que tem sido chamada de Peste Negra ou "peste no ar". A primeira pandemia de peste relatada começou em 541 d.C. e durou mais de 200 anos, matando cerca de 100 milhões de pessoas ou mais em toda a bacia do Mediterrâneo. A chamada Peste Negra, ou pandemia da Idade Média, começou na China e chegou à Europa, causando a morte de 60% de toda a população. A terceira, ou moderna, pandemia começou na China no século 19 e se espalhou para muitas partes do mundo em cidades portuárias. Mais recentemente, a Organização Mundial da Saúde relatou um surto de peste em Madagascar em novembro de 2014 e novamente de agosto a 30 de outubro de 2017, com um total de 1.801 casos confirmados, prováveis ​​e suspeitos de peste, incluindo 127 mortes de acordo com autoridades de saúde de Madagascar .

Roedores e muitos outros tipos de animais podem ser infectados com bactérias causadoras de pragas. As pessoas contraem a bactéria através de picadas de pulgas que se alimentaram de roedores infectados pela peste. Os seres humanos também podem desenvolver a infecção ao manipular fluidos ou tecidos de animais infectados. Pessoas com peste pneumônica também podem transmitir a infecção a outros humanos através da tosse de gotículas infecciosas no ar.

O que causa a praga?

A bactéria Yersinia pestis causa praga. No estado natural, a bactéria infecta roedores selvagens. A peste ainda pode ser encontrada em muitas áreas do mundo, mas 95% dos casos hoje ocorrem em Madagascar e na África Subsaariana. A Organização Mundial da Saúde afirma que entre 1.000 e 2.000 casos são relatados a cada ano em todo o mundo, mas estima-se que mais casos não sejam relatados. A Y. pestis bactérias são encontradas nos EUA em áreas semi-áridas do sudoeste. Pulgas de rato (Xenopsylla espécies) que se alimentam de animais infectados transmitem a bactéria para outros animais. Ratos, esquilos terrestres, camundongos, cães da pradaria, esquilos, ratazanas e coelhos são exemplos de animais que podem carregar a bactéria da peste. Acredita-se que as bactérias persistam em um nível baixo em populações naturais desses animais. Quando um grande número de roedores selvagens infectados morre, as pulgas que morderam esses animais podem morder humanos e animais domésticos. Gatos que são mordidos geralmente ficam doentes e podem tossir gotículas infecciosas no ar ao redor. Embora os cães infectados possam não parecer doentes, eles ainda podem carregar pulgas infectadas para dentro de casa.

O último surto urbano de casos humanos de peste transmitida por pulgas nos EUA ocorreu na década de 1920. A peste nos EUA é rara hoje, mas ocasionalmente ocorre na porção sudoeste do país (incluindo o norte do Novo México, norte do Arizona e sul do Colorado), onde roedores selvagens podem ser infectados. Entre 1900-2017, uma média de sete casos de peste ocorreu a cada ano nos EUA.

Quais são os fatores de risco para a peste?

Os fatores de risco para a peste incluem ser picado por pulgas, bem como a exposição a roedores. Arranhões ou mordidas de gatos domésticos infectados também são um fator de risco. O contato com indivíduos com peste pneumônica também é um fator de risco para adquirir a infecção.

Qual ​​é o período de incubação da praga?

Os sintomas e sinais da peste geralmente se desenvolvem entre dois e sete dias após a aquisição da Yersinia pestis infecção, embora possam aparecer após apenas um dia em casos de exposição à peste pneumônica.

Quais são os sintomas da peste e sinais? Quais são os diferentes tipos da peste?

Os sinais e sintomas da peste podem assumir três formas:

1. peste bubônica

Nesta forma de infecção, as bactérias se infiltram nos linfonodos, causando linfonodos aumentados, dolorosos e sensíveis chamados bubões. Os sintomas de gripe que acompanham incluem febre, calafrios, dores de cabeça e fraqueza. Se não for tratada, a infecção pode se espalhar para outras áreas do corpo. Esta é a forma mais comum observada nas poucas infecções nos EUA.

2. Peste septicêmica

Esta forma de peste é o resultado de bactérias da peste que entram na corrente sanguínea. Pode ocorrer por conta própria ou pode se desenvolver a partir da peste bubônica. Os sintomas incluem febre, calafrios, fraqueza, dor abdominal e choque. Pode haver sangramento e morte dos tecidos, especialmente dos dedos das mãos e dos pés. Esses tecidos moribundos podem parecer pretos, daí o nome Peste Negra.

3. Peste pneumônica

Na forma pneumônica da doença, sintomas de outros tipos de peste podem estar presentes, mas o quadro clínico característico da pneumonia está presente. A bactéria da peste se espalha para os pulmões ou infecta os pulmões diretamente quando gotículas infectadas no ar são inaladas. Esta é a única forma de peste que pode ser transmitida de pessoa para pessoa. Falta de ar, dor no peito, febre e tosse com produção de muco aquoso ou sanguinolento são sintomas de peste pneumônica.

A peste é contagiosa? Como a praga se espalha?

A peste bubônica e septicêmica raramente é transmitida de pessoa para pessoa; A transmissão ocorre quando as pulgas se alimentam de roedores infectados e depois picam as pessoas. A transmissão da peste pneumônica para outra pessoa normalmente requer contato direto e próximo (dentro de 6 pés) com uma pessoa infectada. A peste pneumônica é contagiosa porque as pessoas infectadas podem espalhar a bactéria através de gotículas de escarro no ar. Esse tipo de disseminação de peste de pessoa para pessoa não foi relatado nos EUA desde 1924, mas ainda pode ocorrer em alguns países em desenvolvimento.

Qual ​​é o período contagioso da peste pneumônica?

A peste pode ser transmitida pelas secreções respiratórias de indivíduos com infecção ativa da peste pneumônica. Embora o período exato de contágio não seja definitivamente conhecido, acredita-se que pacientes no estágio inicial da peste pneumônica (as primeiras 24 horas) apresentam pouco risco de transmissão da doença. No entanto, os pacientes nos estágios finais da peste pneumônica que estão tossindo sangue ou pus visíveis apresentam um risco muito maior de transmitir a doença.

Como os médicos diagnosticam a peste?

O diagnóstico de peste é confirmado ao identificar Yersinia pestis organismos em uma amostra de sangue ou tecido (como um aspirado de um linfonodo aumentado) do paciente infectado. Os testes de diagnóstico baseiam-se na cultura do organismo, na demonstração das proteínas de superfície da bactéria ou na identificação do material genético da bactéria. Testes para identificar a resposta de anticorpos do corpo à infecção também estão disponíveis.

Qual ​​é o tratamento para peste?

Os antibióticos são eficazes no tratamento da peste. Exemplos de antibióticos que podem ser usados ​​incluem ciprofloxacina (Cipro, Cipro XR, Proquin XR), estreptomicina, gentamicina (Garamycin) e doxiciclina (Vibramicina, Oracea, Adoxa, Atridox). As pessoas com peste estão muito doentes e podem precisar de tratamento adicional, incluindo oxigênio, suporte respiratório e medicamentos para manter a pressão arterial adequada. Pacientes com peste pneumônica devem ser isolados durante o tratamento para evitar a disseminação da infecção.

Qual ​​é o prognóstico da peste?

A peste é uma doença muito grave, muitas vezes uma doença com risco de vida. Cerca de 50% das pessoas com peste bubônica morrem se a doença não for tratada. A peste pneumônica geralmente é sempre fatal se não for tratada. Com tratamento, cerca de metade das pessoas com peste pneumônica sobreviverá. Quanto mais cedo o tratamento com antibióticos for administrado, melhor a chance de recuperação.

É possível prevenir a peste? Existe uma vacina contra a peste?

Não há vacina comercialmente disponível para prevenir a peste. É possível diminuir a chance de contrair a peste protegendo contra roedores ou reduzindo as áreas de habitat de roedores ao redor da casa, evitando o contato com roedores selvagens e usando luvas ao manusear carcaças de animais potencialmente infectados. Use repelente para a pele e roupas ao ar livre ou em áreas onde é provável a exposição a pulgas. O repelente contendo DEET pode ser aplicado na pele ou na roupa, enquanto a permetrina pode ser aplicada na roupa. Use produtos de controle de pulgas em animais de estimação e, se os animais de estimação puderem vagar livremente em áreas endêmicas de peste (como o sudoeste dos EUA), não permita que durmam na cama; isso diminuirá a chance de transmitir pulgas potencialmente infectadas. Antibióticos profiláticos devem ser administrados a indivíduos com exposição conhecida à peste ou para aqueles que entraram em contato direto com tecidos infectados ou fluidos corporais.

A peste pode ser usada como arma biológica?

As preocupações com a peste incluem o potencial de seu uso como arma biológica. Na verdade, Yersinia pestis tem um histórico de ser usado para bioterrorismo. Exemplos históricos incluem a catapulta de cadáveres infectados sobre os muros da cidade e a queda de pulgas infectadas de aviões.

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