Der er ingen kommercielt tilgængelig vaccine mod pest.
Pest er en sygdom forårsaget af en infektion. Mennesker får normalt infektionen fra gnaver- eller loppebid. Der er tre former for pest:bubonisk, septicemisk og pneumonisk.
Byllepest er karakteriseret ved symptomer og tegn som f.eks.
Pest er en bakteriel sygdom, der er berygtet for at forårsage millioner af dødsfald på grund af en pandemi (udbredt epidemi) under middelalderen i Europa, der toppede i det 14. århundrede. Mange historiske referencer beskriver sygdommen, som er blevet omtalt som Den Sorte Død eller en "pest i luften." Den første rapporterede pest-pandemi begyndte i 541 e.Kr. og varede i over 200 år og dræbte anslået 100 millioner mennesker eller mere i hele Middelhavsområdet. Den såkaldte sorte død, eller middelalderens pandemi, begyndte i Kina og nåede sin vej til Europa og forårsagede døden for 60% af hele befolkningen. Den tredje, eller moderne, pandemi startede i Kina i det 19. århundrede og spredte sig til mange dele af verden i havnebyer. For nylig rapporterede Verdenssundhedsorganisationen et udbrud af pest i Madagaskar i november 2014 og igen fra august til 30. oktober 2017, med i alt 1.801 bekræftede, sandsynlige og formodede tilfælde af pest, herunder 127 dødsfald ifølge Madagaskars sundhedsembedsmænd .
Gnavere og mange andre slags dyr kan blive inficeret med pestfremkaldende bakterier. Folk kontraherer bakterierne gennem bid af lopper, der har fodret på pest-inficerede gnavere. Mennesker kan også udvikle infektionen fra håndtering af væsker eller væv fra inficerede dyr. Mennesker med lungepest kan også overføre infektionen til andre mennesker ved at hoste smitsomme dråber op i luften.
Bakterien Yersinia pestis forårsager pest. I naturlig tilstand inficerer bakterierne vilde gnavere. Pest kan stadig findes i mange områder af verden, men 95% af tilfældene i dag forekommer i Madagaskar og Afrika syd for Sahara. Verdenssundhedsorganisationen oplyser, at der rapporteres mellem 1.000-2.000 tilfælde hvert år på verdensplan, men der skønnes at være flere tilfælde, der ikke bliver rapporteret. Y. pestis bakterier findes i USA i semi-tørre områder i sydvest. Rottelopper (Xenopsylla arter), der lever af inficerede dyr, overfører bakterierne til andre dyr. Rotter, jordegern, mus, præriehunde, jordegern, mus og kaniner er eksempler på dyr, der kan bære pestbakterierne. Bakterierne menes at forblive på et lavt niveau i naturlige populationer af disse dyr. Når et stort antal inficerede vilde gnavere dør, kan lopper, der har bidt disse dyr, bide mennesker og husdyr. Katte, der bliver bidt, bliver normalt syge, og de kan hoste smitsomme dråber ud i den omgivende luft. Selvom inficerede hunde måske ikke ser syge ud, kan de stadig bære inficerede lopper ind i hjemmet.
Det sidste byudbrud af menneskelige tilfælde af loppebåren pest i USA fandt sted i 1920'erne. Pest i USA er sjælden i dag, men forekommer lejlighedsvis i den sydvestlige del af landet (inklusive det nordlige New Mexico, det nordlige Arizona og det sydlige Colorado), hvor vilde gnavere kan være inficeret. Mellem 1900-2017 forekom i gennemsnit syv tilfælde af pest hvert år i USA.
Risikofaktorer for pest omfatter at blive bidt af lopper samt udsættelse for gnavere. Ridser eller bid fra inficerede huskatte er også en risikofaktor. Kontakt med personer med lungepest er også en risikofaktor for at få infektionen.
Symptomer og tegn på pest udvikler sig normalt mellem to og syv dage efter erhvervelse af Yersinia pestis infektion, selvom de kan forekomme efter kun én dag i tilfælde af eksponering for lungepest.
Tegn og symptomer på pest kan antage tre former:
1. Byllepest
I denne form for infektionen infiltrerer bakterier lymfeknuderne, hvilket forårsager forstørrede, smertefulde, ømme lymfeknuder kaldet buboer. Ledsagerende influenzalignende symptomer omfatter feber, kulderystelser, hovedpine og svaghed. Hvis den ikke behandles, kan infektionen spredes til andre områder af kroppen. Dette er den mest almindelige form set i de få amerikanske infektioner.
2. Septicemisk pest
Denne form for pest er et resultat af, at pestbakterier trænger ind i blodbanen. Det kan opstå af sig selv, eller det kan udvikle sig fra byllepest. Symptomerne omfatter feber, kulderystelser, svaghed, mavesmerter og chok. Der kan være blødning og vævsdød, især af fingre og tæer. Disse døende væv kan se sorte ud, deraf navnet Black Death.
3. Pneumonisk pest
I sygdommens pneumoniske form kan der være symptomer på andre typer af pest, men det karakteristiske kliniske billede af lungebetændelse er til stede. Pestbakterierne spreder sig til lungerne eller inficerer lungerne direkte, når inficerede dråber i luften indåndes. Dette er den eneste form for pest, der kan overføres fra person til person. Åndenød, brystsmerter, feber og hoste med vandig eller blodig slimproduktion er symptomer på pneumonisk pest.
Bælde- og septicemisk pest spredes kun sjældent fra person til person; Overførsel sker, når lopper lever af inficerede gnavere og derefter bider mennesker. Overførsel af lungepest til en anden person kræver typisk direkte og tæt (inden for 6 fod) kontakt med en inficeret person. Lungepest er smitsom, fordi inficerede mennesker kan sprede bakterierne via luftbårne dråber af sputum. Denne type person-til-person spredning af pest er ikke blevet rapporteret i USA siden 1924, men den kan stadig forekomme i nogle udviklingslande.
Pest kan spredes af respiratoriske sekreter fra personer med aktiv infektion med lungepest. Selvom den nøjagtige smitsomme periode ikke er endeligt kendt, menes det, at patienter i den tidlige fase af lungepest (de første 24 timer) udgør en lille risiko for at overføre sygdommen. Patienter i de sidste stadier af lungepest, som hoster synligt blod eller pus op, udgør dog en meget højere risiko for at overføre sygdommen.
Diagnosen pest bekræftes ved identifikation af Yersinia pestis organismer i en prøve af blod eller væv (såsom et aspirat fra en forstørret lymfeknude) fra den inficerede patient. Diagnostiske tests er afhængige af dyrkning af organismen, påvisning af bakteriernes overfladeproteiner eller identifikation af bakteriernes genetiske materiale. Tests til at identificere kroppens antistofrespons på infektionen er også tilgængelige.
Antibiotika er effektive til at behandle pest. Eksempler på antibiotika, der kan anvendes, omfatter ciprofloxacin (Cipro, Cipro XR, Proquin XR), streptomycin, gentamicin (Garamycin) og doxycyclin (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox). Mennesker med pest er meget syge og kan kræve yderligere behandling, herunder ilt, respiratorisk støtte og medicin for at opretholde tilstrækkeligt blodtryk. Patienter med lungepest skal isoleres under behandling for at undgå spredning af infektionen.
Pest er en meget alvorlig sygdom, ofte livstruende sygdom. Omkring 50 % af mennesker med byllepest dør, hvis deres sygdom ikke behandles. Pneumonisk pest er typisk altid dødelig, hvis den ikke behandles. Med behandling vil omkring halvdelen af mennesker med lungepest overleve. Jo tidligere antibiotikabehandlingen gives, jo bedre er chancen for helbredelse.
Der er ingen kommercielt tilgængelig vaccine til at forhindre pest. Det er muligt at mindske risikoen for at pådrage sig pest ved at beskytte gnavere eller reducere gnavernes levesteder omkring hjemmet, undgå kontakt med vilde gnavere og bære handsker, mens du håndterer kadavere af potentielt inficerede dyr. Brug afvisende middel til hud og tøj, mens du er udendørs eller i områder, hvor eksponering for lopper er sandsynlig. DEET-holdigt afskrækningsmiddel kan påføres hud eller tøj, mens permethrin kan påføres tøj. Brug loppebekæmpende produkter på kæledyr, og hvis kæledyr får lov til at gå frit omkring i pest-endemiske områder (såsom det sydvestlige USA), lad dem ikke sove på sengen; dette vil mindske chancen for at overføre potentielt inficerede lopper. Profylaktisk antibiotika bør administreres til personer med kendt udsættelse for pest eller til personer, der er kommet i direkte kontakt med inficeret væv eller kropsvæsker.
Bekymringer om pest omfatter potentialet for dets brug som et biologisk våben. Faktisk Yersinia pestis har en historie med at blive brugt til bioterrorisme. Historiske eksempler omfatter slyngning af inficerede lig over bymure og tab af inficerede lopper fra flyvemaskiner.
Sådan ved du, hvornår bleg eller lerfarvet afføring kan være et problem
Hvor lang tid tager det at hele fra IBD?
Hvad er forholdet mellem indtagelse af fermenteret mad, tarmmikrobiota og sundhed?
4 hurtige og naturlige midler mod halsbrand i hjemmet
Mrs. Ed fra Mrs. Ed's Research and Recipes
De 5 mest almindelige fordøjelsessygdomme og hvordan de behandles
Hvad er en ampullektomi?
Hvad er en ampullektomi? Ampullektomi kan udføres som åben kirurgi og laparoskopisk kirurgi. En ampullektomi er kirurgisk fjernelse af hele Vaters ampulla. Ampulla af Vater eller ampulla er det
Symptomer og helbredelse af analfissur
Hvad skal jeg vide om analfissurer? Billede af Anus Hvad er en analfissur? En analfissur er et snit eller rift i anus (den åbning, hvorigennem afføringen passerer ud af kroppen), som strækker sig o
Sådan får du perfekte afføringer (i radioen)
Puha! Vi er lige kommet hjem fra Ancestral Health Symposium i Atlanta, Georgia. Sundhedskonferencer kan tage meget ud af dig (på en god måde). Der er også så mange præsentationer at lytte til, folk