Сибирская язва — опасное для жизни инфекционное заболевание, вызываемое Bacillus anthracis. обычно поражает животных, особенно жвачных животных (таких как козы, крупный рогатый скот, овцы и лошади). Сибирская язва может передаваться человеку при контакте с инфицированными животными или их продуктами. В последние годы большое внимание уделяется сибирской язве, поскольку стало ясно, что инфекция может также распространяться в результате биотеррористической атаки или биологического оружия. Сибирская язва не передается от человека к человеку и не считается заразной.
За прошедшие годы было несколько вспышек, которые обычно локальны. Совсем недавно, в 2016 году, в Сибири, Россия, произошла крупная вспышка сибирской язвы, от которой заболели по меньшей мере 13 сибиряков и погибло более 2000 северных оленей. Власти считают, что тающая вечная мерзлота вытащила из могил северного оленя, умершего от сибирской язвы 75 лет назад, что привело к распространению спор сибирской язвы.
Возбудителем сибирской язвы является бактерия под названием Bacillus anthracis. . В то время как другие исследователи обнаружили бациллу сибирской язвы, именно немецкий врач и ученый доктор Роберт Кох доказал, что бактерия сибирской язвы была причиной болезни, поразившей сельскохозяйственных животных в его сообществе. Под микроскопом бактерии выглядят как большие палочки. Однако в почве, где они живут, организмы сибирской язвы существуют в спящей форме, называемой спорами. Эти споры очень выносливы и их трудно уничтожить. Известно, что споры сохраняются в почве до 48 лет. Бактерии выделяют токсины, состоящие из трех белков, называемых защитным антигеном, летальным фактором и фактором отека.
В этой статье рассказывается леденящая душу, но захватывающая история самой смертоносной вспышки сибирской язвы в истории человечества. Сибирская язва — это бактерия (микроб), которая может вызывать серьезную, иногда смертельную инфекцию. Сибирскую язву можно использовать как оружие. В 2001 году сибирская язва распространялась по почте в виде порошка. Двадцать два человека заразились. События, произошедшие в Свердловске, Россия, в 1979 году, демонстрируют, что может произойти, когда сибирская язва попадает в воздух.
Читайте дальше, чтобы узнать, как передается сибирская язва »
Сибирская язва может заразить человека тремя путями. Наиболее распространенным является заражение через кожу, которое вызывает уродливую темную язву. Люди и животные могут заглатывать сибирскую язву из туш мертвых животных, зараженных сибирской язвой. Проглатывание сибирской язвы может вызвать серьезное заболевание, иногда со смертельным исходом. Наиболее смертоносной формой является ингаляционная форма сибирской язвы. При вдыхании спор сибирской язвы они мигрируют в лимфатические узлы грудной клетки, где размножаются, распространяются и производят токсины, которые часто вызывают смерть.
Сибирская язва в настоящее время редко встречается у людей в Соединенных Штатах и развитых странах. Это все еще происходит сегодня, в основном в странах, где отсутствуют правила общественного здравоохранения, предотвращающие контакт с инфицированными козами, крупным рогатым скотом, овцами и лошадьми и продуктами их переработки. В последние несколько лет были зарегистрированы редкие случаи заболевания сибирской язвой у людей, подвергшихся воздействию импортированных шкур животных, используемых для изготовления барабанов. Барабанщики, производители барабанов и члены их семей заражаются таким образом. Главной проблемой для жителей западных стран (кто не играет на барабанах) является использование сибирской язвы в качестве агента биологической войны. К лицам, подверженным повышенному риску заражения сибирской язвой, относятся
Инкубационный период (период между контактом с сибирской язвой и появлением симптомов) может быть относительно коротким, от одного до пяти дней. Как и при других инфекционных заболеваниях, инкубационный период сибирской язвы весьма вариабелен, и может пройти несколько недель, прежде чем инфицированный человек почувствует себя плохо.
Существует четыре формы заболевания, вызванного сибирской язвой:кожная (кожная) сибирская язва, ингаляционная сибирская язва, желудочно-кишечная (кишечная) сибирская язва и инъекционная форма сибирской язвы.
Кожная (кожная) форма сибирской язвы (80% всех инфекций сибирской язвы) начинается в виде красно-коричневого возвышающегося пятна, которое увеличивается со значительным покраснением вокруг него, образованием пузырей и уплотнением. Затем в центре пятна виден язвенный кратер с кровянистым отделяемым и образованием черной корки, называемой струпом. В этой области есть опухшие железы (лимфатические узлы). Симптомы включают мышечные боли и боли, головную боль, лихорадку, тошноту и рвоту. Болезнь обычно проходит примерно через шесть недель, но может наступить смерть, если пациенты не получают соответствующие антибиотики.
Эта новая форма сибирской язвы была выявлена у лиц, употребляющих героин путем инъекций, в Северной Европе, и о ней еще не сообщалось в Соединенных Штатах. Симптомы могут занять от нескольких дней до месяцев, прежде чем они появятся. Признаки и симптомы инъекционной сибирской язвы могут включать небольшие волдыри или бугорки, которые могут чесаться в месте инъекции, лихорадку и озноб, отек вокруг язв и глубокие абсцессы, которые могут развиваться под кожей или мышцами. После появления волдырей или бугорков могут появиться безболезненные язвы на коже с черным центром (темные струпья).
Первые симптомы малозаметны, постепенны и напоминают грипп (грипп) с болью в горле и головными болями. Однако через несколько дней болезнь ухудшается и может возникнуть тяжелая дыхательная недостаточность с одышкой и болью в груди и/или мышцах. Некоторые пациенты могут начать кашлять кровью. Затем следует шок, кома и смерть. Ингаляционная форма сибирской язвы не вызывает истинной пневмонии. На самом деле споры попадают в легкие клетками-мусорщиками, называемыми макрофагами. Большинство спор погибает. К сожалению, некоторые из них выживают и переносятся в грудные железы, называемые лимфатическими узлами. Могут воспалиться лимфатические узлы. В лимфатических узлах выжившие споры размножаются, вырабатывают смертельные токсины и распространяются по всему телу. В этих лимфатических узлах грудной клетки происходит сильное кровоизлияние и отмирание тканей (некроз). Оттуда болезнь распространяется на соседние легкие и остальную часть тела. Ингаляционная сибирская язва является очень серьезным заболеванием, и, к сожалению, большинство пораженных им людей умирают, даже если они получают соответствующие антибиотики. Почему это так? Антибиотики эффективно убивают бактерии, но не уничтожают смертельные токсины, которые уже выделяются бактериями сибирской язвы.
В настоящее время сибирская язва кишечника (желудочно-кишечная форма сибирской язвы) встречается редко и возникает в результате употребления в пищу недоваренного зараженного мяса. Симптомы этой формы сибирской язвы включают тошноту, потерю аппетита, кровавый понос и лихорадку с последующей болью в животе. Бактерии проникают через стенку кишечника. Затем инфекция распространяется по всему организму с током крови (септицемия) со смертельной токсичностью.
Хотя врачи общей практики и педиатры могут лечить сибирскую язву, рекомендуется консультация со специалистом по инфекционным заболеваниям. Другие врачи, которые могут помочь диагностировать и/или лечить различные типы сибирской язвы, включают специалистов по неотложной медицинской помощи, пульмонологов, специалистов по интенсивной терапии и врачей, которые являются экспертами в лечении биологических агентов, используемых в войне.
Важна история, в том числе род занятий человека. Бактерии могут быть обнаружены в культурах или мазках при кожной сибирской язве и в мазках из горла и мокроте при легочной форме сибирской язвы. Рентген грудной клетки может также показать характерные изменения в легких и между ними. После диссеминации сибирской язвы бактерии можно увидеть в крови под микроскопом. Конечно, при преднамеренном распространении сибирской язвы проявления болезни могут быть необычными. Действительно, во время биотеррористической атаки в США в 2001 году споры сибирской язвы распространялись по почте в виде белого порошка, отправляемого вместе с письмами.
В большинстве случаев раннее лечение может вылечить сибирскую язву. Кожную (кожную) форму сибирской язвы можно лечить обычными антибиотиками, такими как пенициллин, тетрациклин, эритромицин (илотицин, эри-пед, эри-таб) и ципрофлоксацин (ципро). Легочная форма сибирской язвы требует неотложной медицинской помощи. Ранняя и непрерывная внутривенная терапия антибиотиками может спасти жизнь. В случае биотеррористической атаки лицам, подвергшимся воздействию сибирской язвы, будут давать антибиотики до того, как они заболеют. Вакцина существует, но пока недоступна для широкой публики. Большинство экспертов считают, что вакцина будет также введена лицам, подвергшимся воздействию биотеррористической атаки. Следует отметить, что сибирская язва является регистрируемым заболеванием. Это означает, что местные или государственные органы здравоохранения должны быть уведомлены о диагностированном случае сибирской язвы. Эти агентства могут лучше охарактеризовать сибирскую язву, чтобы пострадавший мог получить наиболее эффективное лечение для этого конкретного организма.
Лица, подвергшиеся воздействию аэрозольных спор (например, угроза биотерроризма или нападения), могут участвовать в постэкспозиционной профилактике сибирской язвы. FDA рекомендует четыре антибиотика:доксициклин (Doryx, Oracea, Monodox), ципрофлоксацин, левофлоксацин (Levaquin, Quixin, Iquix) и прокаин пенициллин G для парентерального введения. началось как можно скорее после заражения.
Меры общественного здравоохранения по предотвращению контактов с инфицированными животными имеют неоценимое значение. Существует вакцина для людей с высоким риском (таких как ветеринары, лаборанты, работники текстильных фабрик, перерабатывающих импортную козью шерсть, и военнослужащие). Министерство обороны и Центры США по контролю и профилактике заболеваний прилагают все усилия, чтобы предотвратить биотеррористическую атаку и быть готовыми к ликвидации последствий, если она произойдет. От сибирской язвы и других инфекционных заболеваний разрабатываются вакцины с большей эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов. В настоящее время большинство вакцин вводится путем инъекции в жировую или мышечную ткань под кожу. Ранние исследования на экспериментальных животных показывают многообещающие пероральные вакцины против сибирской язвы. Очевидно, что таблетку легче принять, чем укол, и она может быть даже более безопасным и эффективным способом введения.
Прогноз при инфекциях сибирской язвы зависит от типа инфекции и того, насколько быстро начато лечение антибиотиками. Наихудший прогноз - при легочной форме сибирской язвы, вызванной вдыханием спор из окружающей среды или от "оружейных" препаратов сибирской язвы. Другие формы сибирской язвы имеют разные исходы, от хороших до плохих, в зависимости от того, насколько быстро проводится диагностика и лечение, а также насколько серьезно инфекция влияет на различные системы органов.
Нажимая "Отправить", я соглашаюсь с Условиями и положениями MedicineNet и Политикой конфиденциальности. Я также согласен получать электронные письма от MedicineNet и понимаю, что могу отказаться от подписки на MedicineNet в любое время.