Miltbrann er en livstruende infeksjonssykdom forårsaket av Bacillus anthracis som normalt påvirker dyr, spesielt drøvtyggere (som geiter, storfe, sauer og hester). Miltbrann kan overføres til mennesker ved kontakt med infiserte dyr eller deres produkter. Miltbrann har de siste årene fått stor oppmerksomhet ettersom det har blitt klart at smitten også kan spres ved et bioterrorangrep eller ved biologisk krigføring. Miltbrann sprer seg ikke fra person til person og anses ikke som smittsom.
Det har vært en rekke utbrudd i løpet av årene som vanligvis er lokaliserte. Senest i 2016, i Sibir, Russland, var det et stort utbrudd av miltbrann som gjorde minst 13 sibirske mennesker syke og drepte over 2000 reinsdyr. Myndighetene mener at den smeltende permafrosten begravde et reinsdyr som døde av miltbrann for 75 år siden, og forårsaket frigjøring av miltbrannsporer.
Middelet for miltbrann er en bakterie kalt Bacillus anthracis . Mens andre etterforskere oppdaget miltbrannbasillen, var det en tysk lege og vitenskapsmann, Dr. Robert Koch, som beviste at miltbrannbakterien var årsaken til en sykdom som rammet husdyr i lokalsamfunnet hans. Under mikroskopet ser bakteriene ut som store staver. Men i jorda, der de bor, eksisterer miltbrannorganismer i en sovende form som kalles sporer. Disse sporene er svært hardføre og vanskelige å ødelegge. Sporene har vært kjent for å overleve i jorda i så lenge som 48 år. Bakteriene skiller ut giftstoffer som består av tre proteiner kalt beskyttende antigen, dødelig faktor og ødemfaktor.
Denne artikkelen forteller den skremmende, men fascinerende historien om det dødeligste utbruddet av miltbrann i historien. Miltbrann er en bakterie (bakterie) som kan forårsake en alvorlig, noen ganger dødelig infeksjon. Miltbrann kan brukes som et våpen. I 2001 ble miltbrann spredt via posten i et pulver. Tjueto personer ble smittet. Hendelsene som skjedde i Sverdlovsk, Russland, i 1979 viser hva som kan skje når miltbrann slippes ut i luften.
Les videre for å finne ut hvordan miltbrann ble overført »
Miltbrann kan infisere mennesker på tre måter. Det vanligste er infeksjon gjennom huden, som gir et stygt, mørkt sår. Mennesker og dyr kan få i seg miltbrann fra kadaver av døde dyr som har blitt forurenset med miltbrann. Svelging av miltbrann kan forårsake alvorlig, noen ganger dødelig sykdom. Den mest dødelige formen er inhalasjonsmiltbrann. Hvis sporene av miltbrann inhaleres, migrerer de til lymfekjertler i brystet hvor de formerer seg, sprer seg og produserer giftstoffer som ofte forårsaker død.
Miltbrann er nå sjelden hos mennesker i USA og utviklede land. Det forekommer fortsatt i dag, stort sett i land som mangler folkehelseforskrifter som forhindrer eksponering for infiserte geiter, storfe, sauer og hester og deres produkter. De siste årene har det vært sjeldne tilfeller av miltbrann hos personer som er utsatt for importerte dyreskinn som brukes til å lage trommer. Trommespillere, trommemakere og deres familiemedlemmer har blitt smittet på denne måten. Den største bekymringen for de av oss i vestlige land (som ikke spiller trommer) er bruken av miltbrann som et middel for biologisk krigføring. Personer som har høyere risiko for å bli smittet med miltbrann inkluderer
Inkubasjonstiden (perioden mellom kontakt med miltbrann og starten av symptomer) kan være relativt kort, fra én til fem dager. Som andre infeksjonssykdommer er inkubasjonstiden for miltbrann ganske varierende, og det kan ta uker før en smittet person føler seg syk.
Det er fire former for sykdom forårsaket av miltbrann:kutan (hud) miltbrann, inhalasjonsmiltbrann, gastrointestinal miltbrann (tarm) og den nylig utpekte injeksjonsmiltbrann.
Den kutane (huden) formen av miltbrann (80 % av alle miltbranninfeksjoner) starter som en rød-brun opphøyet flekk som forstørres med betydelig rødhet rundt den, blemmer og herding. Sentrum av flekken viser da et sårkrater med blodfarget drenering og dannelsen av en svart skorpe som kalles en skorpe. Det er hovne kjertler (lymfeknuter) i området. Symptomer inkluderer muskelsmerter og smerte, hodepine, feber, kvalme og oppkast. Sykdommen går vanligvis over i løpet av omtrent seks uker, men dødsfall kan oppstå hvis pasientene ikke får passende antibiotika.
Denne nye formen for miltbrann er identifisert hos heroinsprøytebrukere i Nord-Europa og har ennå ikke blitt rapportert i USA. Symptomer kan ta dager til måneder før de dukker opp. Tegn og symptomer på injeksjon miltbrann kan omfatte små blemmer eller støt som kan klø på injeksjonsstedet, feber og frysninger, hevelse rundt sårene og dype abscesser kan utvikle seg under huden eller muskelen. Smertefrie hudsår med svarte senter (mørke skorper) kan vises etter at blemmer eller støt har utviklet seg.
De første symptomene er subtile, gradvise og influensalignende (influensa) med sår hals og hodepine. I løpet av få dager forverres imidlertid sykdommen og det kan oppstå alvorlige pustebesvær med kortpustethet og smerter i bryst og/eller muskler. Noen pasienter kan begynne å hoste opp blod. Sjokk, koma og død følger. Inhalasjonsmiltbrann forårsaker ikke en ekte lungebetennelse. Faktisk blir sporene plukket opp i lungene av scavenger celler kalt makrofager. De fleste sporene blir drept. Dessverre overlever noen og blir transportert til kjertler i brystet kalt lymfeknuter. Lymfeknuter kan hovne opp. I lymfeknutene formerer sporene som overlever seg, produserer dødelige giftstoffer og sprer seg over hele kroppen. Alvorlig blødning og vevsdød (nekrose) forekommer i disse lymfeknutene i brystet. Derfra sprer sykdommen seg til de tilstøtende lungene og resten av kroppen. Inhalasjonsmiltbrann er en svært alvorlig sykdom, og dessverre vil de fleste berørte individer dø selv om de får passende antibiotika. Hvorfor er det slik? Antibiotika er effektive til å drepe bakteriene, men de ødelegger ikke de dødelige giftstoffene som allerede er frigjort av miltbrannbakteriene.
Nå sjeldne, miltbrann i tarmen (gastrointestinal miltbrann) er et resultat av å spise underkokt, forurenset kjøtt. Symptomene på denne formen for miltbrann inkluderer kvalme, tap av appetitt, blodig diaré og feber etterfulgt av magesmerter. Bakteriene invaderer gjennom tarmveggen. Deretter sprer infeksjonen seg gjennom hele kroppen gjennom blodstrømmen (septikemi) med dødelig toksisitet.
Selv om primærleger og barneleger kan behandle miltbrann, anbefales konsultasjon med en spesialist på infeksjonssykdommer. Andre leger som kan hjelpe til med å diagnostisere og/eller behandle de ulike typene miltbrann inkluderer spesialister i akuttmedisin, lungeleger, spesialister i kritisk behandling og leger som er eksperter på å behandle biologiske midler som brukes i krigføring.
Historien, inkludert okkupasjonen av personen, er viktig. Bakteriene kan finnes i kulturer eller utstryk i kutan (hud) miltbrann og i svelgprøver og sputum i lungemiltbrann. Røntgen thorax kan også vise karakteristiske endringer i og mellom lungene. Når miltbrann er spredt, kan bakterier sees i blodet ved hjelp av et mikroskop. Selvfølgelig, hvis miltbrann er bevisst spredt, kan manifestasjonene av sykdommen være uvanlige. Faktisk, i bioterrorangrepet i USA i 2001, ble miltbrannsporer spredt gjennom postsystemet som et hvitt pulver sendt med brev.
I de fleste tilfeller kan tidlig behandling kurere miltbrann. Den kutane (hud) formen av miltbrann kan behandles med vanlige antibiotika som penicillin, tetracyklin, erytromycin (Ilotycin, Ery-Ped, Ery-Tab) og ciprofloxacin (Cipro). Den lungeformen av miltbrann er en medisinsk nødsituasjon. Tidlig og kontinuerlig intravenøs behandling med antibiotika kan være livreddende. I et bioterrorangrep vil individer som er utsatt for miltbrann få antibiotika før de blir syke. En vaksine eksisterer, men er ennå ikke tilgjengelig for allmennheten. De fleste eksperter tror at vaksinen også vil bli gitt til utsatte personer som er ofre for et bioterrorangrep. Merk at miltbrann er en rapporterbar sykdom. Det betyr at lokale eller statlige helsemyndigheter må varsles hvis et tilfelle av miltbrann blir diagnostisert. Disse instansene kan bedre karakterisere miltbrann slik at den berørte personen kan motta den mest effektive behandlingen for den aktuelle organismen.
Individer som er utsatt for aerosoliserte sporer (for eksempel bioterrorismeskrekk eller angrep) kan delta i posteksponeringsforebygging av miltbrann. Fire antibiotika er anbefalt av FDA:doksycyklin (Doryx, Oracea, Monodox), ciprofloxacin, levofloxacin (Levaquin, Quixin, Iquix) og parenteral prokain penicillin G. I tillegg til disse antibiotika bør en tre-dose serie med miltbrannvaksine. startet så snart som mulig etter eksponering.
Folkehelsetiltak for å hindre kontakt med infiserte dyr er uvurderlige. Det er en vaksine tilgjengelig for personer med høy risiko (som veterinærer, laboratorieteknikere, ansatte ved tekstilfabrikker som behandler importert geitehår og medlemmer av de væpnede styrkene). Forsvarsdepartementet og U.S. Centers for Disease Control and Prevention jobber veldig hardt for å forhindre et bioterroristangrep og for å være forberedt på å håndtere konsekvensene hvis et oppstår. For miltbrann og andre infeksjonssykdommer er vaksiner med større effekt og færre bivirkninger under utvikling. For tiden gis de fleste vaksiner ved injeksjon i fett eller muskler under huden. Tidlige studier på forsøksdyr viser lovende for en oral vaksine mot miltbrann. Det er klart at en pille er lettere å ta enn en sprøyte, og pillen kan til og med være en tryggere og mer effektiv administreringsvei.
Prognosen for miltbranninfeksjoner avhenger av type infeksjon og hvor raskt antibiotikabehandling settes i gang. Den dårligste prognosen er for lungeformen av miltbrann forårsaket av innånding av sporer fra miljøet eller fra "våpeniserte" miltbrannpreparater. De andre formene for miltbrann har en rekke utfall fra gode til dårlige, avhengig av hvor raskt diagnose og behandling skjer og hvor alvorlig infeksjonen påvirker de ulike organsystemene.
Ved å klikke på «Send» godtar jeg MedicineNets vilkår og betingelser og personvernregler. Jeg godtar også å motta e-poster fra MedicineNet, og jeg forstår at jeg kan velge bort MedicineNet-abonnementer når som helst.
3 spørsmål du bør stille deg selv før du starter SCD-dietten
Land med eldre befolkninger har høyere SARS-CoV-2 infeksjoner og dødsfall,
Mer om fordøyelsesbesvær
Hvordan lage kyllingbeinbuljong i instant-gryten
Divertikulitt (Divertikulose) Symptomer, diett, behandling
DNA -metabarkoding kan forbedre analysen av menneskelig kosthold
Hvordan bli kvitt halsbrann
Hva bør du vite om halsbrann? En kvinne med halsbrannsymptomer Halsbrann er et symptom som føles som en brenning i brystet, og er et symptom på sure oppstøt (GERD, gastroøsofageal reflukssykdom). Få
Hva er den kirurgiske prosedyren for pyroplastikk?
Hva er pyloroplastikk? Pyloroplastikk er en prosedyre for å slappe av den pyloriske lukkemuskelen, som kontrollerer åpningen fra magen til tynntarmen. Pylorus er den nederste delen av magesekken,
Mavesårkirurgi:Alt du trenger å vite
Mavesårkirurgi (også kalt magesårkirurgi, magesårkirurgi eller magesårkirurgi) er en prosedyre for behandling av magesår. Operasjonen brukes når magesår forårsaker smerte eller blødning som ikke forbe