Pernarutto on Bacillus anthracis -bakteerin aiheuttama hengenvaarallinen tartuntatauti. joka yleensä vaikuttaa eläimiin, erityisesti märehtijöihin (kuten vuohiin, nautakarjaan, lampaisiin ja hevosiin). Pernarutto voi tarttua ihmisiin joutuessaan kosketuksiin tartunnan saaneiden eläinten tai niiden tuotteiden kanssa. Viime vuosina pernarutto on saanut paljon huomiota, sillä on käynyt selväksi, että tartunta voi levitä myös bioterrorihyökkäyksen tai biologisen sodankäynnin kautta. Pernarutto ei leviä ihmisestä toiseen, eikä sitä pidetä tarttuvana.
Vuosien varrella on ollut useita epidemioita, jotka ovat yleensä paikallisia. Viimeksi vuonna 2016 Siperiassa Venäjällä oli suuri pernaruttoepidemia, joka sairasti ainakin 13 siperialaista ja tappoi yli 2 000 poroa. Viranomaiset uskovat, että sulava ikirouta avasi 75 vuotta sitten pernaruttoon kuolleen poron hautaamisen aiheuttaen pernarutto-itiöiden vapautumisen.
Pernaruton aiheuttaja on bakteeri nimeltä Bacillus anthracis . Toiset tutkijat löysivät pernaruttobasillin, mutta saksalainen lääkäri ja tiedemies tohtori Robert Koch osoitti, että pernaruttobakteeri oli syynä taudille, joka vaikutti hänen yhteisönsä kotieläimiin. Mikroskoopin alla bakteerit näyttävät suurilta sauvoilta. Maaperässä, jossa ne elävät, pernaruttoorganismeja on kuitenkin lepotilassa, itiöissä. Nämä itiöt ovat erittäin kestäviä ja niitä on vaikea tuhota. Itiöiden tiedetään säilyvän maaperässä jopa 48 vuotta. Bakteerit erittävät myrkkyjä, jotka koostuvat kolmesta proteiinista, joita kutsutaan suojaavaksi antigeeniksi, tappavaksi tekijäksi ja turvotustekijäksi.
Tämä artikkeli kertoo jäätävästä, mutta kiehtovasta tarinasta tallennetun historian tappavimmasta pernaruttoepidemiasta. Pernarutto on bakteeri (bakteeri), joka voi aiheuttaa vakavan, joskus kuolemaan johtavan infektion. Pernaruttoa voidaan käyttää aseena. Vuonna 2001 pernarutto levisi postin välityksellä jauheena. Kaksikymmentäkaksi ihmistä sai tartunnan. Venäjän Sverdlovskissa vuonna 1979 tapahtuneet tapahtumat osoittavat, mitä voi tapahtua, kun pernarutto pääsee ilmaan.
Lue, kuinka pernarutto tarttui »
Pernarutto voi tartuttaa ihmisiä kolmella tavalla. Yleisin on ihotulehdus, joka aiheuttaa ruman, tumman haavan. Ihmiset ja eläimet voivat saada pernaruttoa pernaruton saastuttamien kuolleiden eläinten ruhoista. Pernaruton nieleminen voi aiheuttaa vakavan, joskus kuolemaan johtavan sairauden. Kaikkein tappavin muoto on inhaloitava pernarutto. Jos pernaruton itiöitä hengitetään, ne siirtyvät rintakehän imusolmukkeisiin, joissa ne lisääntyvät, leviävät ja tuottavat myrkkyjä, jotka usein aiheuttavat kuoleman.
Pernarutto on nykyään harvinainen ihmisillä Yhdysvalloissa ja kehittyneissä maissa. Sitä esiintyy edelleenkin, suurelta osin maissa, joissa ei ole kansanterveyssäännöksiä, jotka estävät altistumisen tartunnan saaneille vuohille, nautakarjalle, lampaille ja hevosille ja niiden tuotteille. Muutaman viime vuoden aikana on esiintynyt harvinaisia pernaruttotapauksia ihmisillä, jotka ovat altistuneet rumpujen valmistukseen käytetyille tuontieläimille. Rumpunsoittimet, rumpujen valmistajat ja heidän perheenjäsenensä ovat saaneet tartunnan. Suurin huolenaihe meille länsimaissa (jotka eivät soita rumpuja) on pernaruton käyttö biologisen sodankäynnin aiheuttajana. Henkilöitä, joilla on suurempi riski saada pernaruttotartunta, ovat mm.
Itämisaika (aika pernaruttokontaktin ja oireiden alkamisen välillä) voi olla suhteellisen lyhyt, yhdestä viiteen päivään. Kuten muidenkin tartuntatautien, pernaruton itämisaika on melko vaihteleva, ja voi kestää viikkoja, ennen kuin tartunnan saanut henkilö tuntee itsensä sairaaksi.
On olemassa neljä pernaruton aiheuttamaa sairauden muotoa:ihon (iho) pernarutto, inhalaatioperäinen pernarutto, ruoansulatuskanavan (suolen) pernarutto ja äskettäin nimetty injektio pernarutto.
Pernaruton iho (iho)muoto (80 % kaikista pernaruttoinfektioista) alkaa punaruskeana koholla olevana täplänä, joka laajenee ja sen ympärillä on huomattavaa punoitusta, rakkuloita ja kovettumista. Täplän keskellä näkyy sitten haavakraatteri, jossa on verenvärinen vedenpoisto ja mustan kuoren muodostuminen, jota kutsutaan eschariksi. Alueella on turvonneita rauhasia (imusolmukkeita). Oireita ovat lihassärky ja -kipu, päänsärky, kuume, pahoinvointi ja oksentelu. Sairaus paranee yleensä noin kuudessa viikossa, mutta kuolema voi tapahtua, jos potilaat eivät saa asianmukaisia antibiootteja.
Tämä uusi pernaruton muoto on tunnistettu heroiinia suonensisäisesti käyttävillä huumekäyttäjillä Pohjois-Euroopassa, eikä sitä ole vielä raportoitu Yhdysvalloissa. Oireet voivat kestää päivistä kuukausiin ennen kuin ne ilmenevät. Injektion aiheuttaman pernaruton merkkejä ja oireita voivat olla pienet rakkulat tai kyhmyt, jotka voivat kutittaa pistoskohdassa, kuume ja vilunväristykset, turvotus haavaumien ympärillä ja syviä paiseita voi kehittyä ihon tai lihaksen alle. Kivuttomia ihohaavoja, joissa on mustat keskustat (tummia rupia), voi ilmaantua rakkuloiden tai kuoppien kehittymisen jälkeen.
Ensimmäiset oireet ovat hienovaraisia, asteittain eteneviä ja flunssan kaltaisia (influenssa), johon liittyy kurkkukipua ja päänsärkyä. Muutamassa päivässä sairaus kuitenkin pahenee ja voi ilmetä vakava hengitysvaikeus, johon liittyy hengenahdistusta ja kipua rintakehässä ja/tai lihaksissa. Jotkut potilaat voivat alkaa yskiä verta. Seuraa shokki, kooma ja kuolema. Hengitetty pernarutto ei aiheuta todellista keuhkokuumetta. Itse asiassa itiöt keräävät keuhkoista makrofageiksi kutsuttujen raadonsyöjäsolujen toimesta. Suurin osa itiöistä kuolee. Valitettavasti jotkut säilyvät hengissä ja kuljetetaan rinnassa oleviin rauhasiin, joita kutsutaan imusolmukkeiksi. Imusolmukkeet voivat turvota. Imusolmukkeissa selviytyneet itiöt lisääntyvät, tuottavat tappavia myrkkyjä ja leviävät koko kehoon. Näissä rintakehän imusolmukkeissa esiintyy vakavaa verenvuotoa ja kudoskuolemaa (nekroosia). Sieltä tauti leviää viereisiin keuhkoihin ja muuhun kehoon. Hengitetty pernarutto on erittäin vakava sairaus, ja valitettavasti useimmat sairastuneista henkilöistä kuolevat, vaikka he saisivat asianmukaisia antibiootteja. Miksi näin on? Antibiootit tappavat tehokkaasti bakteerit, mutta ne eivät tuhoa pernaruttobakteerin jo vapauttamia tappavia myrkkyjä.
Nyt harvinainen suoliston pernarutto (maha-suolikanavan pernarutto) on seurausta alikypsennetyn, saastuneen lihan syömisestä. Tämän pernaruttomuodon oireita ovat pahoinvointi, ruokahaluttomuus, verinen ripuli ja kuume, jota seuraa vatsakipu. Bakteerit tunkeutuvat suolen seinämän läpi. Sitten infektio leviää koko kehoon verenkierron kautta (septikemia) ja tappava myrkyllisyys.
Vaikka perusterveydenhuollon lääkärit ja lastenlääkärit voivat hoitaa pernaruttoa, infektiotautiasiantuntijan konsultointia suositellaan. Muita lääkäreitä, jotka voivat auttaa diagnosoimaan ja/tai hoitamaan erilaisia pernaruttotyyppejä, ovat ensiapulääketieteen asiantuntijat, keuhkolääkärit, tehohoidon asiantuntijat ja lääkärit, jotka ovat asiantuntijoita sodankäynnissä käytettyjen biologisten aineiden hoidossa.
Historia, myös henkilön ammatti, on tärkeä. Bakteerit voivat löytyä viljelmistä tai sivelyistä ihon (iho) pernaruttossa ja kurkun vanupuikoista ja ysköksestä keuhkojen pernaruttossa. Rintakehän röntgenkuvat voivat myös osoittaa tyypillisiä muutoksia keuhkoissa ja niiden välillä. Kun pernarutto on levinnyt, bakteerit voidaan nähdä veressä mikroskoopilla. Tietenkin, jos pernarutto levitetään tarkoituksella, taudin ilmenemismuodot voivat olla epätavallisia. Itse asiassa Yhdysvalloissa vuonna 2001 tehdyssä bioterrorismi-iskussa pernarutto-itiöt levisivät postijärjestelmän kautta valkoisena jauheena, joka lähetettiin kirjeiden mukana.
Useimmissa tapauksissa varhainen hoito voi parantaa pernaruttoa. Pernaruton iho- (iho)muotoa voidaan hoitaa yleisillä antibiooteilla, kuten penisilliinillä, tetrasykliinillä, erytromysiinillä (Ilotycin, Ery-Ped, Ery-Tab) ja siprofloksasiinilla (Cipro). Pernaruton keuhkomuoto on lääketieteellinen hätätilanne. Varhainen ja jatkuva suonensisäinen antibioottihoito voi pelastaa hengen. Bioterrorismihyökkäyksessä pernaruttolle altistuneille henkilöille annetaan antibiootteja ennen kuin he sairastuvat. Rokote on olemassa, mutta se ei ole vielä suuren yleisön saatavilla. Useimmat asiantuntijat uskovat, että rokote annetaan myös altistuneille henkilöille, jotka ovat joutuneet bioterrori-iskun uhreiksi. On huomattava, että pernarutto on raportoitava sairaus. Tämä tarkoittaa, että paikallisille tai valtion terveysviranomaisille on ilmoitettava, jos pernaruttotapaus diagnosoidaan. Nämä tahot voivat luonnehtia pernaruttoa paremmin, jotta sairastunut henkilö voi saada tehokkaimman hoidon kyseiselle organismille.
Aerosolisille itiöille (esimerkiksi bioterrorismipelot tai -hyökkäykset) altistuneet henkilöt voivat osallistua pernaruton jälkeiseen estoon. FDA suosittelee neljää antibioottia:doksisykliini (Doryx, Oracea, Monodox), siprofloksasiini, levofloksasiini (Levaquin, Quixin, Iquix) ja parenteraalinen prokaiinipenisilliini G. Näiden antibioottien lisäksi tulee olla kolmen annoksen pernaruttorokotesarja. aloitettiin mahdollisimman pian altistuksen jälkeen.
Kansanterveystoimenpiteet, joilla estetään kontakti tartunnan saaneiden eläinten kanssa, ovat korvaamattomia. Korkean riskin ihmisille (kuten eläinlääkärit, laboratorioteknikot, tuontivuohenkarvoja käsittelevien tekstiilitehtaiden työntekijät ja asevoimien työntekijät) on saatavilla rokote. Puolustusministeriö ja Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset tekevät kovasti töitä estääkseen bioterrori-iskun ja ollakseen valmiita käsittelemään seurauksia, jos sellainen tapahtuu. Pernaruttoa ja muita tartuntatauteja vastaan kehitetään rokotteita, jotka ovat tehokkaampia ja joilla on vähemmän sivuvaikutuksia. Tällä hetkellä useimmat rokotteet annetaan injektiona rasvaan tai lihakseen ihon alle. Varhaiset tutkimukset koe-eläimillä osoittavat lupaavia pernaruttorokotteita. On selvää, että pilleri on helpompi ottaa kuin pistos, ja pilleri voi olla jopa turvallisempi ja tehokkaampi antotapa.
Pernarutto-infektioiden ennuste riippuu infektion tyypistä ja siitä, kuinka nopeasti antibioottihoito aloitetaan. Pahin ennuste on pernaruton keuhkomuodossa, jonka aiheuttaa itiöiden hengittäminen ympäristöstä tai "aseistetuista" pernaruttovalmisteista. Muilla pernaruton muodoilla on erilaisia tuloksia hyvistä huonoihin riippuen siitä, kuinka nopeasti diagnoosi ja hoito tapahtuu ja kuinka vakava infektio vaikuttaa eri elinjärjestelmiin.
Napsauttamalla "Lähetä" hyväksyn MedicineNetin käyttöehdot ja tietosuojakäytännön. Hyväksyn myös sähköpostien vastaanottamisen MedicineNetiltä ja ymmärrän, että voin kieltäytyä MedicineNet-tilauksista milloin tahansa.
Onko divertikuliitti tarttuvaa?
Mikä on divertikuliitti? Divertikuliitti on divertikulaarin ja/tai divertikulaarin tulehdus (epänormaali pussi tai pussit, jotka muodostuvat maha-suolikanavan seinämän heikkoon kohtaan). Divertikula
Coxsackievirus
Tietoja Coxsackieviruksesta Kuva coxsackieviruksesta; LÄHDE:CDC Coxsackievirukset ovat RNA-viruksia, jotka voivat aiheuttaa käsi-, suu- ja sorkkatautia (HFMD) sekä lihas-, keuhko- ja sydänsairauksia.
SIBO miehen näkökulmasta
Meillä kaikilla on hyvin erilaisia SIBO-tarinoita, ja niiden jakaminen voi auttaa meitä vahvistamaan matkaamme. Tällä viikolla mukanamme on vieraileva bloggaaja Josh Sabourin SIBO Survivorista. Josh
