Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Боль в животе

Аскаридоз

Факты об аскаридозе

Рисунок 1:Нематоды Ascariasis lumbricoides (самцы слева, самки справа); самки могут достигать длины более 12 дюймов (26,4 см); ИСТОЧНИК:ЦКЗ

  • Аскаридоз — это заболевание, вызываемое паразитом Ascaris lumbricoides. .
  • Аскариды червеобразные крупная нематода (аскарида), поражающая желудочно-кишечный тракт человека; взрослые особи видны невооруженным глазом и могут достигать более 12 дюймов в длину.
  • Паразиты вызывают аскаридоз в течение своего жизненного цикла у людей.
  • Факторы риска заражения аскаридозом включают проживание и/или посещение тропических и субтропических районов, а также плохую гигиену и употребление в пищу зараженных продуктов.
  • Признаки и симптомы аскаридоза могут включать следующее:
    • абдоминальные симптомы (дискомфорт, отек, боль),
    • тошнота,
    • рвота,
    • лихорадка,
    • кашель,
    • хрипы,
    • прохождение паразитов и их яиц с калом.
  • Медицинские работники диагностируют аскаридоз, обнаруживая характерные признаки Ascaris lumbricoides. яйца в кале под микроскопом; также могут быть проведены другие тесты (например, рентген, УЗИ).
  • Лечение заключается в пероральном приеме лекарств в течение от одного до трех дней у пациентов, у которых нет дополнительных осложнений.
  • Врачи первичного звена могут лечить аскаридоз. Пациентам с осложнениями могут потребоваться специалисты, такие как инфекционисты, пульмонологи и/или хирурги.
  • Существует много домашних средств от аскаридоза, но пациент должен обсудить их использование с врачом, прежде чем пытаться использовать эти средства.
  • Большинство осложнений аскаридоза возникает в желудочно-кишечном тракте с обструкцией желудочно-кишечного тракта. тракт как серьезное осложнение; могут быть вовлечены и другие органы.
  • Прогноз аскаридоза очень хороший, если медицинские работники правильно диагностируют и лечат аскаридоз. Прогноз ухудшается, если развиваются осложнения; аскаридоз также может повышать фертильность у женщин.
  • Можно предотвратить аскаридоз, избегая зараженных источников пищи и воды, соблюдая правила гигиены и употребляя в путешествиях только приготовленную горячую пищу.

Симптомы и признаки аскаридоза

Признаки и симптомы аскаридоза включают

  • тошнота,
  • рвота,
  • боль или дискомфорт в животе,
  • спазмы,
  • вздутие живота,
  • лихорадка,
  • кашель,
  • хрипы и
  • проникновение паразитов (глистов) или их яиц в стул.
Подробнее об аскаридозе »

Что такое аскаридоз?

Рисунок 2:Масса червей Ascariasis lumbricoides, переданных ректально ребенком в Африке; ИСТОЧНИК:Джеймс Гэтани/CDC

Аскаридоз — одно из тропических заболеваний, вызываемое паразитом Ascaris lumbricoides. , крупная нематода (аскарида), которая поражает людей в желудочно-кишечном тракте и требует заражения человека для завершения своего сложного жизненного цикла. Другой вид, Ascaris suum. , который заражает свиней, может иногда заражать людей.

Что такое Ascaris lumbricoides ? Что делают аскариды как выглядят черви?

Рисунок 3:Жизненный цикл Ascaris lumbricoides; ИСТОЧНИК:ЦКЗ

Аскариды червеобразные , также известный как аскариды, аскариды черви, или гигантские аскариды, представляют собой паразитов-нематод, которые могут заражать людей, обитая в желудочно-кишечном тракте или в других частях тела, таких как легкие. Черви распространены по всему миру, но наиболее распространены в тропических и субтропических районах, где люди имеют плохие санитарные условия и где человеческие фекалии используются в качестве удобрения для почвы. Многие инфицированные люди не проявляют никаких симптомов, но дискомфорт в животе и/или кашель являются двумя основными симптомами инфекции.

Круглые черви — самые крупные паразиты-нематоды, обитающие в кишечнике человека. Рисунки 1 и 2 показывают, насколько большими и многочисленными могут быть эти кишечные паразиты. На рисунке 3 показан жизненный цикл гельминтов в организме человека — от приема внутрь до проникновения в слизистую оболочку кишечника, миграции и созревания в легких, миграции в горло, а затем в тонкий кишечник, где они созревают и производят яйца, которые выделяются с калом. , где они ожидают, что их проглотят другие люди.

Глистные инфекции (гельминтозы или гельминтозы) — группа заболеваний, вызываемых паразитами, передающимися через зараженную почву. К таким паразитам относятся власоглавы, анкилостомы и круглые черви (аскариды). и Стронгилоиды вызывающие стронгилоидоз). Болезни, которые они вызывают, называются гельминтозами. Эта статья ограничена Ascaris lumbricoides. инфекции.

Что вызывает аскаридоз?

Причиной аскаридоза является инвазия, распространение и возможное созревание Ascaris lumbricoides. в человеческом хозяине. Симптомы, описанные ниже, обусловлены способностью паразита проникать в кишечный тракт и поступать оттуда в легкие, где они в конечном итоге созревают дальше и проникают в воздушные мешки легких, мигрируют в горло и впоследствии проглатываются, чтобы обеспечить созревание в легких. кишечный тракт.

Каковы признаки и симптомы инфекции аскаридоза?

Рисунок 4:Внешний вид оплодотворенной яйцеклетки Ascaris lumbricoides под микроскопом; ИСТОЧНИК:ЦКЗ

Инкубационный период варьируется, поскольку жизненный цикл паразита может длиться от четырех до восьми недель. Признаки и симптомы заражения нематодами Ascaris lumbricoides может включать следующее:

  • Дискомфорт в животе
  • Спазмы в животе
  • Отек живота (особенно у детей)
  • Лихорадка
  • Кашель и/или свистящее дыхание
  • Тошнота
  • Рвота
  • Выделение аскарид и их яиц с калом

Каковы факторы риска развития аскаридоза?

Хотя нематоды существуют во всем мире, наиболее распространенными областями, в которых они обитают, являются районы с теплым и влажным климатом, такие как тропические и субтропические регионы мира. Самыми высокими факторами риска заражения этой инфекцией являются плохая санитария и плохая гигиена. В большинстве случаев аскаридоз передается опосредованно, когда неинфицированный человек употребляет зараженную пищу или воду, содержащую Ascaris. яйца, отложенные инфицированными людьми с фекалиями в окружающую среду. Дети обычно заражаются в этих районах; дети школьного возраста заражаются чаще, чем взрослые.

Как медицинские работники диагностируют аскаридоз?

Медицинские работники легко диагностируют инфекцию, исследуя образец стула пациента с помощью микроскопа, чтобы идентифицировать Ascaris lumbricoides. яйца. В некоторых случаях частицы стула концентрируются, чтобы увеличить вероятность обнаружения яиц нематод. Другие тесты, указывающие на инфекцию, включают анализы крови, которые показывают эозинофилию (повышенное присутствие определенного типа лейкоцитов); рентген брюшной полости и/или ультразвуковое исследование могут выявить большую массу червей в кишечнике.

Что такое лечение на аскаридоз?

К счастью, существуют эффективные антигельминтные средства для лечения аскаридоза. Лекарства, такие как

  • однократная доза альбендазола (Албенза) или мебендазола (Вермокс) является препаратами выбора при аскаридозе.
  • Медицинские работники назначают лекарства только на один-три дня.
  • Другие препараты, такие как ивермектин (Стромектол), левамизол (Эргамизол), пирантела памоат (Пин Рид, Пин X), нитазоксанид и цитрат пиперазина, также эффективно использовались.
  • Пирантел памоат лечит беременных женщин; другие препараты, такие как мебендазол и альбендазол, могут оказывать тератогенное действие на плод.

Какие специалисты лечат аскаридоз?

После постановки диагноза врачи первичной медико-санитарной помощи могут лечить большинство пациентов от аскаридоза. Однако при возникновении таких осложнений, как непроходимость кишечника или перфорация кишечника, может потребоваться консультация других врачей, таких как хирург и/или специалист по инфекционным заболеваниям. Другие серьезные осложнения могут поражать легкие и могут потребовать консультации пульмонолога.

Есть ли домашние средства от аскаридоза?

Существует ряд домашних средств от аскаридоза.

  • Чеснок,
  • полынь,
  • тыквенные семечки и
  • для лечения аскаридоза использовались многие другие травы.

Однако инфицированные люди должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо из этих домашних средств, поскольку их эффективность может быть не такой хорошей или быстрой, как рецептурные лекарства, описанные в разделе о лечении.

Каковы осложнения аскаридоза?

При отсутствии лечения аскаридоза может возникнуть ряд осложнений. Ниже приведен список этих осложнений:

  • Непроходимость кишечника (закупорка кишечника)
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря)
  • Перитонит (воспаление слизистой оболочки брюшной полости)
  • Инвагинация кишечника (состояние кишечника, при котором часть кишечника втягивается в себя, создавая непроходимость)
  • Заворот (аномальное закручивание кишечника)
  • Перитонеальные гранулемы (рубцовая ткань, выстилающая брюшную полость)
  • Печеночные абсцессы
  • Пневмонит (воспаление легких)
  • Смерть

Иногда могут быть вовлечены другие органы, кроме желудочно-кишечного тракта и легких; у некоторых пациентов могут быть аллергические реакции, которые могут стать тяжелыми. Ежегодно во всем мире происходит около 11 000 смертей из-за кишечной непроходимости, вызванной аскаридозом, причем большинство пациентов — дети.

Каков прогноз при аскаридозе?

Прогноз аскаридоза при правильно диагностированном и пролеченном аскаридозе очень хороший. Однако прогноз начинает ухудшаться, если у пациента развивается большое количество гельминтов в организме (гельминтная нагрузка). Такое глистное бремя может привести к более серьезным осложнениям, таким как кишечная непроходимость, и ухудшает прогноз этого заболевания. Самка червя может достигать в длину 14 дюймов (35 см).

Интересным дополнительным эффектом аскаридоза может быть повышение фертильности у инфицированных женщин. Исследователи из Боливии предполагают, что червь изменяет иммунную систему для собственной защиты, что также позволяет самкам легче забеременеть. Механизм такой повышенной фертильности неизвестен, но исследователи предполагают, что это может привести к разработке препаратов, повышающих фертильность.

Можно ли предотвратить аскаридоз?

Да, аскаридоз можно предотвратить; перед тем, как прикасаться к какой-либо пище или есть ее, вымойте руки водой с мылом и избегайте употребления воды из любых местных источников во время путешествий. Используйте только кипяченую или бутилированную воду и избегайте сырых овощей и фруктов, если вы не можете очистить их самостоятельно.

В путешествии ешьте только хорошо приготовленную и горячую пищу. Кроме того, повторное заражение возможно у людей, проживающих в районах, где распространены аскаридозные инфекции. Следовательно, поставщики медицинских услуг дают некоторым людям, особенно детям, профилактические дозы лекарств (таких как ивермектин) каждые два или три года в некоторых странах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), до 10 % населения развивающихся стран заражены кишечными гельминтозами, при этом общее число смертей во всем мире связано с аскаридами. инфекции на уровне 60 000 в год, в основном среди детей.