1 pav. Ascariasis lumbricoides nematodų kirmėlės (patinas kairėje, patelė dešinėje); patelės gali siekti daugiau nei 12 colių (26,4 cm) ilgį; ŠALTINIS:CDC
Askaridozės požymiai ir simptomai apima
2 pav. Ascariasis lumbricoides kirminų masė, kurią Afrikoje perdavė vaikas į tiesiąją žarną; ŠALTINIS:James Gathany / CDC
Askaridozė yra viena iš tropinių ligų, kurią sukelia parazitas Ascaris lumbricoides. , didelis nematodas (apvaliosios kirmėlės), kuris užkrečia žmones virškinimo trakte ir reikalauja, kad žmogus užsikrėstų, kad užbaigtų savo sudėtingą gyvavimo ciklą. Kita rūšis, Ascaris suum , kuris užkrečia kiaules, kartais gali užkrėsti žmones.
3 pav. Ascaris lumbricoides gyvavimo ciklas; ŠALTINIS:CDC
Ascaris lumbricoides , taip pat žinomas kaip apvaliosios kirmėlės, Ascaris Kirmėlės arba milžiniškos apvaliosios kirmėlės yra nematodų parazitas, galintis užkrėsti žmones, gyvenant virškinimo trakte arba kitose kūno vietose, pavyzdžiui, plaučiuose. Kirminai yra paplitę visame pasaulyje, tačiau labiausiai paplitę atogrąžų ir subtropikų vietovėse, kur žmonių sanitarinės sąlygos yra prastos ir kur žmonių išmatos naudojamos kaip dirvožemio trąša. Daugelis užsikrėtusių asmenų nejaučia jokių simptomų, tačiau nemalonus pojūtis pilve ir (arba) kosulys yra du pagrindiniai infekcijos simptomai.
Apvaliosios kirmėlės yra didžiausi nematodų parazitai, gyvenantys žmogaus žarnyne. 1 ir 2 paveikslai rodo, kokie dideli ir kiek gali būti šie žarnyno parazitai. 3 paveiksle parodytas kirminų gyvavimo ciklas žmogaus organizme – nuo nurijimo iki žarnyno gleivinės prasiskverbimo iki migracijos ir brendimo plaučiuose, migracijos į gerklę, o paskui į plonąją žarną, kur jie subręsta ir gamina kiaušinėlius, kurie išsiskiria su išmatomis. , kur jie laukia, kol juos prarys kiti žmonės.
Kirminės infekcijos (helmintinės arba helmintinės infekcijos) – tai grupė ligų, kurias sukelia parazitai, perduodami per užterštą dirvą. Šie parazitai yra viščiukai, ankilinės kirmėlės ir apvaliosios kirmėlės (Ascaris ir Strongyloides kurie sukelia strongiloidozę). Jų sukeliamos ligos vadinamos helmintoze. Šis straipsnis skirtas tik Ascaris lumbricoides infekcijos.
Askaridozės priežastis yra Ascaris lumbricoides invazija, išplitimas ir galiausiai subrendimas. žmogaus šeimininke. Toliau aprašyti simptomai atsiranda dėl parazito gebėjimo prasiskverbti į žarnyno traktą ir iš ten patekti į plaučius, kur jie ilgainiui toliau bręsta ir prasiskverbia pro plaučių oro maišelius, migruoja į gerklę, o vėliau nuryjami, kad subręstų. žarnyno traktas.
4 pav.:Mikroskopinis apvaisinto Ascaris lumbricoides kiaušinėlio vaizdas; ŠALTINIS:CDC
Inkubacinis laikotarpis yra įvairus, nes parazito gyvavimo ciklas gali trukti nuo keturių iki aštuonių savaičių. Ascaris lumbricoides sukeltos nematodo infekcijos požymiai ir simptomai gali apimti:
Nors nematodai egzistuoja visame pasaulyje, dažniausiai jie gyvena vietovėse, kuriose klimatas yra šiltas ir drėgnas, pavyzdžiui, tropiniai ir subtropiniai pasaulio regionai. Didžiausi rizikos veiksniai užsikrėsti šia infekcija yra blogos sanitarijos ir prasta higiena. Askaridozė daugeliu atvejų perduodama netiesiogiai, kai neužkrėstas asmuo valgo užkrėstą maistą ar vandenį, kuriame yra askaridžių. kiaušialąstės, kurias užsikrėtę žmonės su išmatomis išneša į aplinką. Šiose vietose vaikai dažniausiai užsikrečia; mokyklinio amžiaus vaikai užsikrečia dažniau nei suaugusieji.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai lengvai diagnozuoja infekciją, mikroskopu ištyrę paciento išmatų mėginį, kad nustatytų Ascaris lumbricoides. kiaušiniai. Kai kuriais atvejais išmatų dalelės koncentruojamos, kad padidėtų nematodų kiaušinėlių aptikimo tikimybė. Kiti tyrimai, rodantys infekciją, yra kraujo tyrimai, rodantys eozinofiliją (padidėjusį tam tikros rūšies baltųjų kraujo kūnelių kiekį); Pilvo rentgeno ir (arba) ultragarso tyrimai gali aptikti didelę kirminų masę žarnyne.
Laimei, yra veiksmingų antihelmintinių vaistų nuo ascariozės. Tokie vaistai kaip
Nustačius diagnozę, pirminės sveikatos priežiūros gydytojai gali gydyti daugumą pacientų nuo askaridozės. Tačiau, jei atsiranda komplikacijų, tokių kaip žarnyno užsikimšimas ar žarnyno perforacija, gali tekti pasikonsultuoti su kitais gydytojais, pvz., chirurgu ir (arba) infekcinių ligų specialistu. Kitos sunkios komplikacijos gali būti susijusios su plaučiais, todėl gali prireikti pasikonsultuoti su plaučių specialistu (pulmonologu).
Yra daugybė namų gynimo priemonių nuo askaridozės.
Tačiau užsikrėtę asmenys turėtų pasitarti su gydytoju, prieš pradėdami naudoti bet kurią iš šių namų gynimo priemonių, nes jų veiksmingumas gali būti ne toks geras arba toks greitas, kaip receptiniai vaistai, aprašyti gydymo skyriuje.
Yra keletas komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl negydomos ascariozės. Toliau pateikiamas šių komplikacijų sąrašas:
Kartais gali būti pažeisti ir kiti organai, išskyrus žarnyno traktą ir plaučius; kai kuriems pacientams gali pasireikšti alerginės reakcijos, kurios gali tapti sunkios. Pasaulyje kasmet miršta apie 11 000 žmonių dėl žarnyno nepraeinamumo, kurį sukelia ascariasis, dauguma pacientų yra vaikai.
Askaridozės prognozė tinkamai diagnozuotai ir gydomai askaridozei yra labai gera. Tačiau prognozė pradeda blogėti, jei paciento kūne atsiranda daug kirminų (kirminų našta). Ši kirminų našta gali sukelti rimtesnių komplikacijų, tokių kaip žarnyno nepraeinamumas, ir pabloginti šios ligos prognozę. Patelė gali siekti 14 colių (35 cm) ilgį.
Įdomus papildomas ascariozės poveikis gali būti padidėjęs vaisingumas užsikrėtusioms moterims. Bolivijos mokslininkai teigia, kad kirminas pakeičia imuninę sistemą, kad apsisaugotų, o tai taip pat leidžia patelėms lengviau pastoti. Šio padidėjusio vaisingumo mechanizmas nežinomas, tačiau mokslininkai teigia, kad tai gali paskatinti vaisingumą gerinančių vaistų kūrimą.
Taip, galima išvengti askaridozės; prieš tvarkydami ar valgydami bet kokį maistą, nusiplaukite rankas su muilu ir vandeniu ir negerkite vietinių vandens šaltinių keliaujant. Naudokite tik virintą vandenį arba vandenį buteliuose ir nevalgykite žalių daržovių ir vaisių, nebent galite juos išvalyti patys.
Keliaudami valgykite tik gerai paruoštą ir karštą patiektą maistą. Be to, pakartotinai užsikrėsti galima žmonėms, gyvenantiems tose vietose, kur dažnos ascariozės infekcijos. Todėl kai kuriose šalyse sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kai kuriems asmenims, ypač vaikams, skiria profilaktines vaistų dozes (pvz., ivermektiną) kas dvejus ar trejus metus. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) apskaičiavo, kad iki 10 % besivystančių pasaulio gyventojų yra užsikrėtę žarnyno kirmėlių infekcijomis, o iš viso pasaulyje miršta nuo Ascaris. infekcijų skaičius siekia 60 000 per metus, daugiausia vaikų.