O tratamento cirúrgico da metástase adrenal-aparecendo tarde do câncer gástrico: relato de dois casos da arte abstracta metástase adrenal
seguintes gastrectomia por câncer gástrico é freqüentemente encontrado como parte de disseminação sistêmica avançada, que é geralmente irressecável. Assim, há muito poucos relatos de casos publicados descrevendo metastasectomia de metástase adrenal de câncer gástrico. Aqui apresentamos a nossa experiência no tratamento de dois pacientes diagnosticados e tratados para a metástase adrenal 6 anos após a cirurgia inicial para câncer gástrico avançado (pT2bN1M0 e pT2bN0M0, respectivamente, de acordo com o sistema de classificação estabelecido na sexta edição do TNM Classificação de tumores malignos
pela União Internacional contra o Câncer). Eles foram submetidos a bem sucedida em bloco
ressecções R0, seguida por quimioterapia sistêmica com cerca acompanhamento pós-operatório para uma outra recorrência, e permaneceram vivos sem recorrência por 1 ano. Estes resultados sugerem que o tratamento cirúrgico ativo para câncer gástrico metastático resectable nas glândulas supra-renais tem um papel importante em prolongar a sobrevivência em pacientes selecionados.
Palavras-chave
Glândula Adrenal neoplasia Gastrectomia estômago neoplasia Fundo padrões de recorrência
comuns após ressecção curativa para câncer avançado gástrica (AGC) estão disseminação peritoneal e metástase hematogênica. O fígado é o principal foco entre metástases extraperitoneal, e o pulmão é o foco secundário [1, 2]. Apesar de alguns estudos de autópsias mostraram que 16% a 18% dos pacientes com metástases adrenais câncer gástrico desenvolvidos [3, 4], a maioria ocorreu em conexão com múltiplas metástases síncronas para outros sites [5]. Aqui nós relatamos os casos de dois pacientes com metástases adrenais individuais de início tardio 6 anos após a gastrectomia para AGC submetidos à ressecção curativa bem sucedido.
Apresentações de casos
caso 1